Urinretention - Årsager og symptomer

definition

Urinretention er manglende evne til fuldstændigt at tømme blæren på grund af hindringer, der er indskudt på strømningsbanen.

Akut eller kronisk urinretention manifesterer sig ved umuligheden af at eliminere urin på trods af, at urineringstimulatoren er til stede og stadig mere intens.

Urinretention er ikke nødvendigvis ledsaget af smerte (især når den udvikler sig langsomt), men kan skyldes suprapubisk distension (blæreklods), der kan påvises ved palpation (eller percussion) og ukontrolleret dryp af urin. Nogle rapporterer at have svage urinstrømme med hyppige afbrydelser, en stigning i voidingfrekvensen (især om natten) og et svært ved at begynde at urinere.

Urinretention er ofte en komplikation af urogenitale eller neurologiske sygdomme; lidelsen er hyppigere med stigende alder, især blandt mænd, i hvilke prostata patologier eller urinrørstrengninger forårsager obstruktion af urinstrømmen. De mest almindelige årsager er prostata hypertrofi og karcinom, blære sten og vaginal prolaps.

Urinretention kan skyldes stoffer (herunder anticholinergika, antihypertensiva, antispasmodika, sedativer, opioider og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler), sten, der delvis lukker urinrøret, traumas i underlivet og svær fækalstasis (hvilket øger trykket på blære-trigonen). ). Desuden kan det være en konsekvens af neurologisk blære hos patienter med diabetes, multippel sklerose, Parkinsons sygdom eller tidligere bækkenoperation med blæredervering.

Mulige årsager omfatter også nedsat blærekontraktilitet og tab af normal koordinering mellem blære detrusor sammentrækning og sphincter afslapning.

Langvarig urinretention predisponerer for urinvejsinfektioner forårsaget af urinstagnation og kan med tiden forringe nyrefunktionen.