menneskers sundhed

Omskæring: Komplikationer og refleksioner

Komplikationer

Det er ikke muligt at skitsere et objektivt billede på de mulige efterskæringsproblemer: Operationens succes afhænger af læge, klinik, patient, alder og type instrument, der bruges til at udelukke forhuden. I tredjelandes verden er omskæring ofte pålagt af rent religiøse årsager: Det er klart, at når operationen ikke udføres af ekspertpersonale og på steder, der ikke er helt sterile, stiger risikoen for postoperative infektioner stærkt.

Men i betragtning af statistikken er de hyppigst forekommende komplikationer infektioner, hæmoragationer, frenulapsår, præputial adhæsioner og meatal stenose [fra klinisk Andrologi af Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave].

Nogle jødiske vidnesbyrd viser, at nogle efterfødte efter de omskårne ritualer åbenbart ikke respekterede de hygiejniske betingelser for miljøet og instrumenteringen, blev ramt af penis tuberkulose (rapporteret efter en oral metzitzah : oral sugning af den lille spædbarns penis Formålet med at suspendere blødningen genereret ved omskæring), hepatitis B og C.

Nogle patienter hævder efter nogle få uger omskæring at have både onani-vanskeligheder og problemer med at opnå glæde under den seksuelle handling; Ofte klager patienterne på kønsoverfølsomhed, især forårsaget af kontinuerlig gnidning med underbeklædninger og dyspareunia.

De sjældne komplikationer af omskæring omfatter septikæmi (blodinfektion), meningitis, gangren, neonatal tetanus og lymfødem.

Reflektioner

Omskæring, når den pålægges, udgør et traume i alle henseender, især for de børn, der er tvunget ind i denne religiøse praksis (grusom, fra et bestemt synspunkt). At dyrke en tvungen omskærelse til barnet betyder at finde en irreversibel lemlæstet voksen krop med bevidstheden om at være forskellig fra de andre. Som det kan gættes, har omskæring været og stadig er genstand for debat, når enden ikke er terapeutisk.

Hvis for nogle er omskæringen synonymt med større følsomhed og større "varighed" under seksuelle forestillinger, for andre kan fjernelse af præpueren gøre den seksuelle handling selv smertefuld såvel som marturationen, berøver mennesket af en naturlig fornøjelse, af en fysiologisk opfyldelse adskilt fra vanskeligheder og smerte. Selvfølgelig forekommer disse ubehagelige bivirkninger ikke i alle omskårne fag, men sandsynligheden eksisterer faktisk.

For at overvinde disse "ulemper" blev nogle protestbevægelser født mod omskæring, når dette ikke er afgørende for løsning af problemer på kønsniveau. I Finland, for at give et eksempel, anses manlig omskæring for ulovlig, når han praktiseres for ritualer, religiøse ceremonier eller initiativer.

Opsummering

Omskæring: Kort sagt

omskæring

En gammel kirurgisk praksis, der indebærer total fjernelse af forhuden

Postectomia

Delvis fjernelse af præputial leaflet

incidens

20% af mændene er ikke omskåret

13 millioner mænd gennemgår omskæring hvert år, hvoraf 80% er tilfredse med operationen

Omskæring og kulturer

  • Muslimer: omskæring er et rituelt indeks for frugtbarhed, en initiativ ceremoni til at "tilhøre en kultur" og et ønske om at respektere sin religion
  • Muslimer: omskæring er næsten en moralsk såvel som en religiøs forpligtelse. De uomskårne holde urenhederne i kroppen, der gør bønner forgæves
  • Italien: Omskæring er praktisk næsten udelukkende til behandling af infektioner eller kønsorganer
  • USA: drastisk fald i antallet af omskåret i de seneste år (-90%)
  • Korea: Omskæring blev bredt praktiseret under krigen
Årsager til omskæring

  • Religiøst formål
  • Fremmer større intim hygiejne
  • Forbedrer genital æstetik
  • Ønske om at opfatte mere spænding under den seksuelle handling
  • Løse anatomiske kønsforstyrrelser (phimosis, paraphimosis)
  • Behandling af tidlig sædafgang
  • Pleje / afhjælpning af penile laven sclerosus, hypospadier (ufuldstændig udvikling af urinrøret), urinrørstrengning, kronisk penile lymfødem, pencancer
indgriben
  • Omhyggelig specialistundersøgelse (urolog, andrologist og om nødvendigt dermatolog)
  • Kirurgisk praksis udført på et daghospital
  • Kirurgisk fjernelse af hudflappen, der dækker glansen, ved hjælp af en laser eller skalpel
  • Lokalbedøvelse ved podning af xylocain 1% direkte i penisens nerver (i barnet er den generelle bedøvelse foretrukket)
Omskæring og for tidlig udløsning

Glans overfølsomhed: Den mest kendte årsag til tidlig sædafgang

→ omskæring + glandular neurotomi → nedsættelse af følsomheden over for kirtleniveauet → afhjælpning af for tidlig sædafgang

Omskæring og seksuelt overførte sygdomme

  • Omskæring: et gyldigt middel til at reducere risikoen for infektion fra seksuelt overførte sygdomme (især: aids, trichomonas vaginalis)
  • Hos kvinder med omskårne partnere er risikoen for kontraherende bakteriel vaginitis meget lav
  • Forhuden ser ud til at være det ideelle habitat for hiv-viruset: Ved at fjerne delen finder viruset ikke de ideelle betingelser for at bosætte sig
  • Mandlig omskæring: Den anvendes ikke som profylakse mod chlamydia, syfilis og gonoré.
  • Kontrasterende afhandlinger til forebyggelse af papillomvirus ved omskæring
Komplikationer af omskæring

Efterkøbskomplikationer: De varierer alt efter læge, klinik, patient, alder og type instrument, der bruges til at udelukke forhuden:

  • Hyppige komplikationer: infektioner, blødninger, frenulssår, præputial adhæsioner, meatal stenose, onani-vanskeligheder, problemer med at opnå glæde under samleje, genital overfølsomhed (gnidning med underbeklædning)
  • Sjældne komplikationer: tuberkulose i penis, hepatitis B og C, septikæmi, meningitis, gangren, neonatal tetanus, lymfødem