Gastroenteritis er en tarmlidelse, der manifesterer en specifik klinisk symptomatologi, som kan starte på en lignende måde på grund af forskellige etiologiske midler.
Årsager
Symptomer
For at lære mere: Symptomer Gastroenteritis
Gastroenteritis er en tarmlidelse, der forårsager mindst tre diarréudslip (uformede og flydende afføring) eller i det mindste en stigning i de daglige evakueringer i forhold til de vanlige vaner hos individet; dette er forbundet med opkastning af fødevarer (et andet symptom, der indikerer smitsom gastroenteritis).
Gastroenteritis kan også manifestere atypiske symptomer; Især i de mest alvorlige former er gastroenteritis ansvarlig for meget alvorlige systemiske svækkelser; Det er værd at nævne det hæmolytiske uremiske syndrom (E. Coli VTEC), Guillain-Bané syndromet (campylobacteriosis) og den alvorlige underernæring med udviklings- og vækstforstyrrelser.
klassifikation
Gastroenteritis kan klassificeres ud fra varigheden af symptomer:
- ACUTE gastroenteritis løser generelt inden for få dage, og under alle omstændigheder aldrig over to uger.
- PERSISTENT gastroenteritis har et langsommere kursus og forsvinder ikke inden 14 dage
- CHRONIC gastroenteritis, som navnet antyder, viser symptomer i over 30 dage.
Infektiøs gastroenteritis
De patogener, der potentielt er ansvarlige for smitsom gastroenteritis, er mange; en ekstremt relevant del af disse sygdomme er forårsaget af zoonoser, som går fra dyr til mad og resulterer i menneskelig fødeforgiftning .
De patogener, der potentielt er ansvarlige for gastroenteritis, er: vira, bakterier, protozoer, svampe og helminths; de vigtigste er:
- Blandt virusserne: Norovirus, Astrovirus, Rotavirsus og Adenovirus.
- Blandt bakterierne: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 stammer), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes og Shigella spp.
- Blandt parasitterne: Cryptosporidium, Microsporidi, Giardia, Cyclospora cajetanensis og Entamoeba histolyca.
Gastroenteritis i Europa
I udviklede lande har infektiøs madbåren gastroenteritis en meget lav dødelighed, men en særlig høj morbiditet (hvilket betyder, at patologien er meget hyppig men sjældent dødelig); Der er mere alvorlige konsekvenser på mellemlang og lang sigt, især i tilfælde af kontaminering med E. Coli VTEC og Campylobacter .
NB . I Europa falder tilfælde af zoonoser relateret til salmonella gradvist.
Tabel med henvisning til notifikationsgraden pr. 100.000 indbyggere af de vigtigste etiologiske agenser i Europa i 2010
| sygdom | Anmeldelsesfrekvens pr. 100.000 indbyggere |
Campylobacteriose | 48, 60 |
salmonellose | 21, 50 |
yersiniose | 1, 58 |
VTEC | 0, 83 |
Listeriose | 0, 35 |
ekinokokkose | 0, 23 |
Brucellose | 0.07 |
trikinose | 0, 05 |
Tuberkulose på grund af M. Bovis | 0.03 |
Fordeling af akut gastroenteritis i Italien
Siden 1990'erne er forekomsten af gastroenteritis blevet estimeret i Italien takket være SIMI- og ISTAT-undersøgelseskilderne; I stedet for at udvide sig til spredte og dårligt producerende eksponeringer, vil vi nedenfor illustrere billedet af den nationale standardiserede distribution for 100.000 mennesker: Ikke-Tyfus Salmonellose (SNT), Infektiøs Diarré Ikke fra Salmonella (DINS) og Focola di Food Toxination (FTA).
Kilder : Institut for Veterinærmedicin og Fødevaresikkerhed; Højere Sundhedsinstitut, Rom.
Overvågningssystem til smitsomme sygdomme og gastroenteritis i Italien
I Italien gennemføres overvågningen af infektiøs gastroenteritis gennem infektionssygdomsinformationssystemet, der etablerer anmeldelsespligten for en liste over infektionssygdomme opdelt i IV-klasser plus en klasse V, der også omfatter zoonoser af hovedsagelig veterinærinteresse.
Referencetabel for underretningsklasserne for smitsomme sygdomme i Italien
Kilder : National Institute of Health - Overvågning og diagnostik af akut gastroenteritis i Italien
Diffusion i verden
Infektiøs gastroenteritis påvirker alvorligt de dårligst stillede befolkninger (tredje verden) til det punkt at repræsentere den anden årsag til morbiditet og dødelighed i verden.
Gastroenteritis distribueres med vigtige geografiske variationer, hovedsageligt bestemt af den patogene forekomst (forskellig i de forskellige berørte områder) og ved tilgængeligheden af forebyggende, klinisk, diagnostisk og terapeutisk medicinsk bistand.
I industrialiserede lande har gastroenteritis en INCIDENCE på omkring 1, 2-1, 9 episoder / person / år, med større hyppighed for meget unge forsøgspersoner (<3 år, 2, 5 episoder) og en sæsonbestemt peak i vintermånederne, som kan henføres til den større udvikling af enteriske virale etiologiske midler, såsom Norovirus og Rotavirus .
Tværtimod, i udviklingslande har gastroenteritis en INCIDENCE større end 10 episoder / person / år hos de meget unge og kun 1/10 af disse har mulighed for at kontakte en læge; kun 7% af disse patienter, der lider af gastroenteritis, kan gøre brug af hospitalsindlæggelse.
Afslutningsvis er gastroenteritis i verden forbundet med en dødelighed på mindst 3 000 000 om året, og i de underudviklede lande vedrører flertallet børn, i industrialiserede områder (udover at være mindre hyppige) dødeligheden af gastroenteritis især ældre> 70 år gamle.
