Et af de mest hyppige bekymringer blandt nye mødre vedrører evnen til at producere mælk i mængder, der er tilstrækkelige til det nyfødte barns vækstbehov.
Den første mælk udskilles efter fødslen - i forholdsvis små mængder i forhold til de efterfølgende stadier af amning - kaldes colostrum. Det er en mere gul og tæt væske end den næste mælk, der er karakteriseret ved en større forekomst af mineralsalte og proteiner (især de af valle), men fattigere i fedtstoffer og sukkerarter; Det er også en "defensiv" mælk, fordi den er rig på antistoffer med en bemærkelsesværdig beskyttelsesevne mod infektioner, især intestinale infektioner.
I denne første fase, der varer 5-6 dage, er det helt normalt at se et vægttab af den nyfødte på omkring 5-10% i forbindelse med stress fremkaldt ved fødsel og tab af væsker med fæces (meconium), åndedræt, sved og urin.
I løbet af den første uge ændrer colostrum gradvist sin sammensætning, indtil den når den såkaldte "modne" mælk. Dette resultat forfølges ved at passere gennem et mellemstadium (mellem 5. og 6. og 10. dag), hvor mælken er defineret som "overgangsperiode". I løbet af denne fase øges mængden af udskilt mælk progressivt, mens proteiner og mineralsalte falder, og procentdelen af fedtstoffer og kulhydrater øges.
Omkring den nyfødte femdages dag producerer moderen ca. 480 ml mælk, mens der efter en måned produceres 750 ml mælk i gennemsnit (570-900 ml / dag) . Opdeling af disse mængder med antallet af daglige tilførsler - ret variabel fra en nyfødt til den næste med hensyn til varighed og hyppighed, og i samme forhold i forhold til perioden - opnås den vejledende mængde mælk, der tages ved hvert foder.
Barnalder | Gennemsnitlig mængde mælk produceret af moderen over 24 timer | Bibliografi |
5 dage | 483 ml | Neville 1988 |
1 måned | 706 ml | Salazar 2000 |
1 måned | 673 ml | Dewey 1983 |
1 måned | 687 ml | Cox 1996 |
1-6 måneder | 440 ml x2 = 880 ml | Kent 1999 |
3 måneder | 793 ml | Dewey 1991 |
3-5 måneder | 730 ml | Neville 1988 |
6 måneder | 896 ml | Dewey 1983 |
6 måneder | 720 ml | Cox 1996 |
7 måneder | 875 ml (opfylder 93% af barnets kaloribehov) | Dewey 1984 |
11-16 måneder | 550 ml (opfylder 50% af barnets kaloribehov) | Dewey 1984 |
Sådan fortæller du, om barnet får nok mælk
- Gråt er et sårt tegn på sult. Den nyfødte kan manifestere behovet for at fastgøre brystet med tidligere symptomer, såsom at åbne munden, sutte knytnæve, flytte øjnene under øjenlågene, gøre lyde eller flytte hovedet fra side til side.
- Tegnene på, at barnet tager tilstrækkelige mængder modermælk under amning er:
Mindst 3 evakueringer en dag efter 1. dag
gule og klumpede udledninger fra den 5. dag
mindst 6 mikturer om dagen fra den fjerde dag med klar eller lysegul urin
han er tilfreds og glad efter fodring
slukning lyder under fodring
Fravær af vægttab efter 3. dag
de vokser omkring 20-35 gram om dagen fra den 5. dag
genvinding af fødselsvægt fra den 10. dag
tydelig stigning i konsistens, vægt og størrelse af brysterne og en tydelig stigning i mængden
og mælkekvalitet fra den 5. dag
brystvorterne viser ingen tegn på skade
foderet fjerner følelsen af brystets fylde
- Tegnene på, at den nyfødte påtager sig utilstrækkelige mængder af modermælk under amning er: Vægtforøgelsen hos den nyfødte er mindre end 18 g pr. Dag, 125 g pr. Uge eller 500 g pr. Måned; vægten ved 15 dages levetid er mindre end den registrerede ved fødslen; den nyfødte urinerer mindre end 6 gange om dagen med urin af skarp og koncentreret lugt (mørk gul, der har tendens til at være orange) og evakuerer hårde, tørre og sjældne afføring: Ud over at have en reduceret vægtforøgelse, nyfødte dårligt sygeplejerske kan ofte græde, forblive for længe bundet til brystet, virke sløvt og virke utilfreds i slutningen af fodring eller afvise brystet.