Relaterede artikler: Spinal stenose
definition
Spinal stenose er en tilstand som følge af indsnævring af rygsøjlen. Under normale forhold har sidstnævnte en tilstrækkelig stor diameter til at rumme nervefibrene, der forgrener sig ud fra rygmarven.
Af forskellige årsager kan formen og størrelsen af rygsøjlen dog undergå variationer, som kan føre til nervekompression, hvilket forårsager smerte. Spinal stenose kan også involvere rygmarven, som er tvunget til at invadere det ledige rum i kanalen, og strukturerne støder op til rygsøjlen (ledbånd, led, intravertebrale diske osv.).
Spinal stenose er overvejende erhvervet, men kan være, omend meget sjældent, også medfødt. De mest almindelige årsager til spinal stenose er slidgigt, herniated disc og spondylolisthesis (en hvirvelskinne glider frem i forhold til den nedenfor). Paget's sygdom i knoglen, rheumatoid arthritis og ankyloserende spondylitis kan også medføre, at rygsøjlen kan indsnævres.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- asteni
- Intestinal Atony
- svimmelhed
- cruralgia
- Nakke smerter
- Hånd og håndled smerte
- Skulder smerte
- Arm smerte
- Rygsmerter
- Fælles smerter
- Stikkende i hænderne
- Strålende i benene
- Ømme ben
- hypæstesi
- svaghed
- Rygsmerter
- Hovedpine
- kvalme
- Parestesi
- Stivhed i musklerne i ryg og nakke
- Articular lyde
- Iskias
- Lhermitte tegn
- Spinal stenose
Yderligere indikationer
Indsnævring af rygkanalen forårsager smerte (lokaliseret især på niveau af stenosen) og symptomer på grund af kompression af en eller flere nerve rødder, herunder prikking og / eller følelsesløshed (paræstesi), hypostheni (tab af styrke) i lemmerne og reduktion af reflekser langs løbet af det berørte segment.
Når processen involverer lændehvirvelsystemet, kan der forekomme smerter, som udstråler fra ryggen til benene under gang eller under belastning, der er forbundet med den såkaldte "claudication" eller spinallamning.
Hvis det forekommer på livmoderhalseniveau, kan personen dog opleve smertefulde smerter, som ligner elektriske stød, især når det bøjer halsen ved at pege på hagen mod brystet; derudover kan der være: følelsesløshed, svaghed, brændende fornemmelser og prikken i armene.
Med hensyn til diagnosen er rygstenen mistænkt baseret på de karakteristiske symptomer. Hvis neurologiske underskud er til stede, skal billeddannelsesstudier og neurofysiologiske tests udføres for at vurdere tilstedeværelsen og graden af kompression, der udøves på nerve rødderne. For at bekræfte diagnosen kan lægen anvende magnetisk resonansbilleddannelse (MRT) eller computertomografi (CT).
Spinal stenose kan behandles med smertelindrende og antiinflammatoriske lægemidler, kortikosteroidinjektioner, fysiske analgetiske terapier og fysioterapi. I tilfælde af, at konservativ behandling ikke viser sig at være effektiv, kan lægen vurdere muligheden for at ty til kirurgi.
