kirurgiske indgreb

blindtarmsoperation

generalitet

Appendectomy er en kirurgisk procedure, der indebærer fjernelse af appendiks. Denne type operation udføres normalt i tilfælde af blindtarmbetændelse, akut eller kronisk.

For bedre at forstå, hvad appendektomi er, hvordan det praktiseres og hvorfor dets anvendelse er påkrævet, kan det være nyttigt at åbne en lille parentes om, hvilken appendicitis er, og hvad er årsagen hertil.

Appendicitis: definition og årsager

Appendicitis er en inflammatorisk sygdom, der forekommer i appendiks.

Bilaget - også defineret som " vermiform appendix " - er en forlængelse, der starter fra den tyktarmenes indledende kanal.

Appendicitis er normalt forårsaget af en obstruktion af selve appendikset. Denne hindring kan igen forårsages væsentligt af:

  • Stagnation af ufordøjet materiale (fecalom);
  • Hypertrofi af appendikulære lymfatiske follikler, som har tendens til at stige i volumen og antal, især i tilfælde af lokale eller systemiske infektioner.

Desværre er der ingen type medicinbehandling, der kan helbrede blindtarmbetændelse definitivt; Derfor består den eneste resolutive behandling i den kirurgiske fjernelse af appendiks, og derefter i appendektomi.

Det er dog værd at huske, at i nogle tilfælde af kronisk blindtarmsbetændelse kan lægen beslutte ikke at udføre appendektomi, men for at forsøge at løse problemet ved en konservativ behandling (for mere detaljeret information om dette anbefales det at læse "dedikeret artikel" Appendicitis pleje og behandling ").

Under alle omstændigheder er rettidig behandling af appendicitis af afgørende betydning, da dette kan være kompliceret, hvilket forårsager tabet i brud og giver anledning til abscesser og peritonitis.

Sådan gør du det

Appendicektomi er en kirurgisk procedure, som kan udføres væsentligt på to måder:

  • Ved laparotomi
  • For laparoskopi.

Den laparotomiske måde kan defineres som den "traditionelle" måde, der følges for udførelsen af ​​et kirurgisk indgreb. Mere detaljeret udføres laparotomic appendektomi ved at lave et snit på ca. 5-10 centimeter nær vedhæftet.

Laparoskopisk appendektomi på den anden side udføres ved at lave tre snit, men hvis diameter er meget mindre (ca. 1 cm) i forhold til snittet lavet på laparotomisk måde. Disse indsnit tillader indføring i dem af et lille videokamera, der er defineret, netop laparoskop, og samtidig tillader de indsættelse af den kirurgiske instrumentering, der er nødvendig for fjernelse af appendiks.

Resultaterne opnået ved disse to forskellige appendektomiteknikker er næsten ens, men den laparoskopiske kirurgi tillader hurtigere patienthelbredelse samt forlader mindre og mindre synlige ar. Derfor foretrækkes en laparoskopi-appendektomi, når det er muligt.

I nærvær af meget omfattende infektioner eller i nærvær af abscesser kan lægen dog beslutte at gribe ind ved laparotomi.

Under alle omstændigheder udføres appendektomi under generel anæstesi og normalt før indgrebet sender lægen patienten til en forebyggende antibiotikabehandling.

Endvidere skal patienten fastes i mindst seks timer inden operationen.

Men hvis det er nødvendigt at udføre en appendectomi, vil lægen give alle nødvendige oplysninger til patienten.

Risici og komplikationer

Appendektomi er en intervention, der kan defineres næsten på dagsordenen; Derfor er den teknik, med hvilken den udføres, længe blevet testet.

Imidlertid kan i nogle tilfælde - selvom det er bestemt sjældne - uforudsete komplikationer forekomme, såsom blødning, infektion eller skade på andre organer.

Ud over dette kan der være potentielle risici forbundet med administration af generel anæstesi, såsom overfølsomhedsreaktioner hos følsomme individer.

Konvalescens og ernæring

At lære mere: kost og appendicitis »

I de fleste tilfælde udlægges patienterne fra hospitalet et par dage efter, at appendektomi udføres.

Helbredelse er normalt ret hurtig, og patienten kan begynde at spise igen dagen efter operationen. Det er dog vigtigt at holde fast i en lys diæt og ikke overdrive mængden af ​​indtaget mad.

Derfor bør patienten undgå at tage mad som rødt kød, pølser, oste, der er særligt rige på fedt, skaldyr, sød mad, krydret mad, alkohol og stegte fødevarer af forskellige slags (absolut forbudt). I stedet bør forbruget af grøntsager, korn, bælgfrugter og eventuelt hvidt kød foretrækkes, sidstnævnte til kogning helst dampet eller eventuelt grillet; selv fisk kan forbruges, så længe du vælger fedtfattige kød.

Men selv i dette tilfælde vil lægen give alle de nødvendige instruktioner til patienten, således at efter-appendectomy-opsving er hurtig og fuldstændig.