Nissebladene ( Urtica dioica L. og / eller Urtica urens L.) anvendes i folkemedicin til deres rensende, antiinflammatoriske og remineraliserende egenskaber. I moderne fytoterapi spiller roden en ledende rolle i den symptomatologiske behandling af godartet prostatahypertrofi.
Nettle root: egenskaber og kliniske undersøgelser
Nettle er en flerårig urteagtig plante, der er hjemmehørende i Vestasien, i dag udbredt i alle tempererede regioner i kloden, herunder Italien.
De foreslåede virkningsmekanismer til at forklare de positive virkninger ved behandling af godartet prostatisk hypertrofi er forskellige. In vitro har et methanolekstrakt af nælderod roteret bindingen af SHBG'er (proteiner, der transporterer kønshormoner) til solubiliserede receptorer af prostatavæv. Denne virkning, der tilskrives lignanerne, der er til stede i lægemidlet, ville have særlig gavn for at begrænse væksten af prostatisk væv induceret af androgener og især fra dihydrotestosteron. I en anden in vitro-undersøgelse hæmmede et ethanolekstrakt af nælderodrotation prostata aromataseaktivitet; denne virkning øges ved tilsætning af et ekstrakt af Serenoa repens, nedsætter omdannelsen af testosteron til østrogen, rebalancering af androgen / østrogenforholdet (på grund af udbrud af godartet prostatahypertrofi er tilstedeværelsen af androgener nødvendig, selv om de ikke nødvendigvis er de direkte årsag til patologien). Polysaccharidfraktionen viste antiinflammatorisk og immunomodulerende aktivitet, med inhibering af lipoxygenaser og cyclooxygenase (involveret i produktion af inflammatoriske cytokiner). Det methanoliske ekstrakt har i stedet hæmmet celleproliferation i dyrket prostatavæv taget fra patienter, der lider af godartet prostatisk hypertrofi. En lectinfraktion af Urtica dioica agglutinin hæmmede binding af epidermal vækstfaktor (EGF) til EGF-receptorer i en kultur af humane prostatavævsceller.
KLINISKE STUDIER
Et nældeekstrakt (Bazoton ® -one) givet i 12 måneder ved doser på 459 mg / dag til patienter med godartet prostatisk hypertrofi garanterede forbedring af associerede symptomer (fald i IPSS * på 5, 7 point sammenlignet med 4, 7 punkter i placebogruppen). Livskvaliteten og parametrene for uroflowmetri (Qmax, restvolumen efter vandladning) var de samme med nældekstraktet og med placebo (1).
Den terapeutiske virkning af sammenslutningen af serenoa og nældeekstrakter (PRO 160/120) er blevet sammenlignet med den for finasterid. Denne multicenter randomiserede dobbeltblindstudie involverede 543 patienter med BPH i tidligt stadium. efter 24 ugers behandling viste de fordele, der blev opnået med hensyn til forbedring af IPSS og maksimal urinflow, ikke statistisk signifikante forskelle, mens forekomsten af bivirkninger var større i gruppen behandlet med finasterid (2).
Daglig dosis
Vi anbefaler at tage 4-6 g vegetabilsk medicin, svarende til 300-600 mg 20% methanol ekstrakt. Nudelrød er indiceret til langvarige behandlinger på mindst seks måneder, selv i forbindelse med serenoa repens, græskarfrø og / eller afrikansk pigeo.
Kontraindikationer, lægemiddelinteraktioner og bivirkninger
Methanolekstrakt af nælde er generelt godt tolereret. Få tilfælde af bivirkninger som hyperhidrose, episoder af allergiske hudreaktioner og gastrointestinale lidelser af ubetydelig og forbigående sværhedsgrad, såsom kvalme, diarré og mavesmerter, er blevet rapporteret.
I betragtning af den mulige indblanding i androgen- og østrogenmetabolisme er brugen af ekstraktene kontraindiceret under graviditet, amning og hos børn under 12 år. Også bemærkelsesværdige er de mulige forstyrrelser med hormonale terapier og ved opsummering af virkningen med finasterid og dutasterid (lægemidler, der i vid udstrækning anvendes til behandling af androgenetisk alopeci og prostatisk hypertrofi). Under alle omstændigheder skal der udvises en recept og check, før du tager nøgleekstrakter.
