generalitet
BLS og BLS-D er protokoller, der omfatter en sekvens af førstehjælpsaktioner og manøvrer, som skal implementeres i nødsituationer og især i tilfælde af respiratorisk og / eller hjertestop.
BLS- og BLS-D-protokollerne kan udøves af både sundhedspersonale og ikke-sundhedsarbejdere, forudsat at de har fulgt de relevante kurser, som læger og kvalificerede operatører besidder på vegne af Det Italienske Genoplivningsråd (IRC).
I denne artikel vil BLS- og BLS-D-protokollerne for ikke-sundhedsarbejdere blive overvejet.
Hvad er de
Hvad er BLS og BLS-D for ikke-sundhedsoperatører?
BLS står for Basic Life Support ( Basic Support of Vital Functions ); mens der med forkortelsen BLS-D - Basic Life Support og Defibrillation ( Basic Support for Vital Functions og Defibrillation ) - vi henviser til BLS-protokollen, som forudser brugen af defibrillatoren, normalt ekstern semiautomatisk.
BLS og BLS-D er protokoller, der forudser en veldefineret række handlinger, der skal implementeres, når vi bevidner bevidstløshed hos en person, der formodes at have været påvirket af pludselig hjertedød eller andre lidelser, der er i stand til at bære åndedrætsanfald og hjertestop.
For at lære mere: Pludselig hjertedød »Hvad de er til
Hvad er BLS og BLS-D for ikke-sundhedsarbejdere for?
Sætet af manøvrer forudset af BLS- og BLS-D-protokollerne tjener til at øge muligheden for overlevelse af individet, der er ramt af pludselig hjertedød eller forstyrrelser, der fører til kardiorespiratorisk anholdelse.
Navnlig er hovedformålet med de førstehjælpsmanøvrer, der er inkluderet i BLS- og BLS-D-protokollerne (kardiopulmonal genoplivning), at bevare cellerne i hele kroppen - især hjernens hjerne - fra døden forårsaget af fravær af ilt . Når vejrtrækningen og blodcirkulationen stopper, får kroppens væv ikke længere ilt - et element af grundlæggende betydning for deres overlevelse - således starter en proces med celledød. Når denne proces begynder, mindskes chancerne for at overleve såvel som chancerne for en mulig genopretning i mangel af skade, især i hjernen, betydeligt.
Vidste du at ...
I tilfælde af hjertestop falder individets chancer for overlevelse med 10% hvert minut, hvis han ikke griber øjeblikkeligt ind i førstehjælpsmanøvrer og specifikt med hjerte-genoplivning .
Det er dog vigtigt at påpege, at selv om BLS- og BLS-D-protokollerne er aktiveret, er individets overlevelse ikke altid garanteret.
BLS og BLS-D kurser
BLS og BLS-D kurser for ikke-sundhedsoperatører
Personer, der lider af pludselig hjertedød eller andre lidelser, der kan forårsage åndedrætsanfald og / eller hjertestop, har ringe chancer for overlevelse i mangel af hurtig indblanding. Tværtimod, hvis man intervenerer i tide med få og enkle førstehjælpsmanøvrer, øges muligheden for overlevelse, såvel som muligheden for tilbagesøgning uden hjerneskade betydeligt.
For at sikre en passende og rettidig indgriben, selv i mangel af uddannede læger eller sundhedspersonale, foreslår Det Italienske Resusationsråd de såkaldte BLS- og BLS-D-kurser for ikke-sundhedsarbejdere . Disse kurser omfatter en teoretisk del og en praktisk del, hvor man kan træne med udførelsen af førstehjælpsmanøvrer på specielle mannequiner, selvfølgelig under tilsyn af de instruktører, der holder kurset.
Kursmål
Formålet med BLS- og BLS-D-kurser er at uddanne "fælles" borgere for at sætte dem i stand til at gennemføre førstehjælpsmanøvrer, der kunne redde livene for dem, der er ramt af pludselig hjertedød eller lidelser, der fører til åndedrætsanfald og hjertestop.
nysgerrighed
"Fælles" borgere, dvs. ikke-sundhedsarbejdere, kaldes ofte som leveoperatører eller redningsmænd .
BLS-D-kurset indeholder også grunden til at bruge eksterne halvautomatiske defibrillatorer ( AED'er ), der nu er udbredt på mange offentlige steder (især i store byer) og i motionsrum, svømmebassiner, skoler, sportsbaner, klubber, stationer, lufthavne mv.
Som led i begge de ovennævnte kurser er der tilvejebragt de nødvendige oplysninger for at iværksætte førstehjælp og defibrillationsmanøvrer på voksne individer med hints om førstehjælpsmanøvrer, der skal udføres på personer i pædiatrisk alder (BLS og BLS-D pædiatrisk).
Samtidig gives der også indikationer på de manøvrer, der skal udføres i tilfælde af forhindring af fremmedlegemer i luftvejen både hos voksne og hos børn. I denne forbindelse anbefaler vi at læse de dedikerede artikler: Pediatric Disruption Maneuvers og Heimlich Maneuver for mere information.
Kæde af Overlevelse
BLS og BLS-D i kæden af overlevelse
Overlevelseskæden består af en række handlinger, der skal følges hurtigt og for at øge chancerne for overlevelse og / eller genopretning uden hjerneskade fra en person, der lider af hjerte- og åndedrætsarrest.
Udtrykket "kæde" bruges til at understrege vigtigheden af de handlinger, der skal udføres i rækkefølge: udførelsen af den foregående handling øger sandsynligheden for succes for den efterfølgende handling og dermed individets overlevelse, det endelige mål for denne kæde og af BLS- og BLS-D-sekvenserne.
Gå ind i mere detaljer består kæden af overlevelse af fire ringe, som kan beskrives som følger:
- Første link : tidlig anerkendelse og opkald for at forhindre hjertestop. I denne fase skal redningsmanden først og fremmest:
- Evaluer sikkerheden i det omgivende miljø inden indgreb (for eksempel tilstedeværelsen af røg, giftige gasser, elektrisk strøm osv.);
- Efter vurdering af sikkerhed, anerkendelse af hjertestop : en person i hjertestop er ikke bevidst, trækker ikke vejret - eller på anden måde ikke træner vejret - og har ingen omsætning ;
- Efter at have evalueret status for den person, der har brug for hjælp, skal du straks kontakte sundhedshjælpen ved at ringe til 118 .
Vidste du at ...
Vurderingen af individets bevidsthedstilstand er afgørende for at give den rigtige information til den 118 operatør, der svarer på opkaldet. Faktisk vil den på den måde bedre kunne klare anmodningen om hjælp ved at rette relief til stedet for arrangementet, der forbliver på linjen for at lede redningsmanden i den korrekte gennemførelse af de første interventionsmanøvrer.
- Anden ring : tidlig start af kardiopulmonal genoplivning (CPR) for at få tid. Begyndelsen af CPR manøvrer er afgørende for at sikre lige minimal blodgennemstrømning i kroppen . På denne måde transporteres ilt faktisk til de forskellige væv og især til hjernen.
- Tredje ring : Tidlig defibrillering for at genstarte hjertet. Det er klart, at denne ring kun er mulig, hvis du kan bruge en ekstern halvautomatisk defibrillator (BLS-D-kursus), kun hvis der er en defibrillator ved hånden, eller hvis du er hos en person, der er i stand til at skaffe det hurtigt. . Ellers må kardiopulmonal genoplivning ikke afbrydes for at gå og kigge efter det, men det skal fortsættes indtil ankomsten af 118.
- Fjerde ring : Tidligere avanceret redning og efter-genoplivning behandling . Denne ring er eneansvarlig for sundhedsarbejdere og tilstrækkeligt uddannet læger og sygeplejerske.
De første tre links i overlevelseskæden kan også udføres af ikke-sundhedsarbejdere, som har den viden, der er nødvendig for deres gennemførelse.
Sådan praktiseres det
Hvordan praktiserer du BLS-sekvensen og BLS-D-sekvensen?
Sekvenser BLS og BLS-D falder i det væsentlige sammen med de første tre ringe af den førnævnte overlevelseskæde. Som nævnt kan disse ringe også udføres af ikke-sundhedspersonale, forudsat at de har fulgt de relevante kurser arrangeret af det italienske genoplivningsråd (IRC) og ved, hvordan de kan gribe ind på passende vis.
For at forenkle alt vil hovedhandlingerne i BLS- og BLS-D-sekvensen i den voksne blive opsummeret i følgende punktliste; Det er klart, at alle operationer skal udføres hurtigt.
- Vurdering af sikkerheden i det omgivende miljø.
- Evaluering af individets bevidsthedstilstand ved at ryste ham forsigtigt af skuldrene og kalde ham.
- Vurdering af vejrtrækning (normal, ikke normal eller fraværende).
- Ring til 118, hvor det er nødvendigt at give oplysninger om individets tilstand (bevidst, ubevidst, vejrtrækning, ikke åndedræt osv.).
- Hvis personen ikke er bevidst og ikke trækker vejret eller ellers ånder sig dårligt, begynder kardiopulmonal genoplivning ved at skifte 30 brystkompressioner (ekstern hjertemassage - MCE) med 2 ventilationer (mund til mund vejrtrækning eller endnu bedre mundmaskånding - mulighed for at foretrækker, når personen ikke er kendt). Hyppigheden af brystkompressioner bør være omkring to per sekund (100-120 kompressioner pr. Minut). Ventilationer skal vare ca. et sekund hver.
Bemærk venligst
I tilfælde af indlysende traumer (for eksempel et individ, der falder fra en stige eller stilladser, en person ramt af en bil osv.) - især hvis hovedet og halsen - personen ikke skal røres, skal efterlades i stillingen hvor det blev fundet, og kardiopulmonal genoplivning bør ikke udføres af ikke-sundhedspersonale. Det er selvfølgelig nødvendigt at ringe 118 straks .
- Kardiopulmonal genoplivning bør fortsættes, indtil defibrillatoren ankommer, hvis tilgængelig, eller indtil ankomsten af 118.
For mere detaljerede oplysninger om de handlinger, der skal følges før og under produktresuméet og for oplysninger om produktresuméet i børns alder, se den pågældende artikel: CardioPulmonary Resuscitation - HLR.
- Hvis den eksterne semiautomatiske defibrillator er tilgængelig, og hvis du kan bruge den, skal du tænde instrumentet, så snart det er tilgængeligt, og følg instruktionerne fra den registrerede stemme.
Ved ankomsten af 118, skal redningsmanden have forladt plads til sundhedsarbejderne og komme væk fra redningsmanden. Sidstnævnte vil blive ledet og transporteret til hospitalet, hvor han vil modtage al den nødvendige pleje.
Vigtighed og juridiske aspekter
Fordi det er vigtigt at kende BLS og BLS-D protokoller og juridiske aspekter
Kendskab til BLS- og BLS-D-sekvenserne kan være yderst vigtigt, hvis du står over for et ubevidst individ med sandsynlig hjerteanfald og åndedrætsarrest; Derfor er det klart, hvorfor det er vigtigt, at ikke-sundhedsarbejdere også kan udføre grundlæggende supportoperationer til vitale funktioner.
I den henseende er det dog hensigtsmæssigt at påpege, at ifølge bestemmelserne i den nuværende lovgivning i sagen er ikke-sundhedsoperatører ikke forpligtet til at gribe ind, selvom de har den nødvendige viden til at udføre førstehjælpsmanøvrer og har fulgt BLS- og BLS-kurser -D. I en nødsituation er det faktisk sandsynligt, at den ikke-sundhedsmæssige redningsmand er i panik og ikke kan handle på nogen måde. Det er dog nødvendigt at ringe 118 .
Samtidig er det godt at huske på, at i henhold til bestemmelserne i den gældende lovgivning (januar 2019), hvis ikke-sundhedsforvalteren beslutter at gribe ind, og den enkelte undlader at overleve, er redningsmanden ikke ansvarlig for denne begivenhed .
Tværtimod, for sundhedspersonale er BLS- og BLS-D-sekvenserne (hvis defibrillatoren er tilgængelig) forpligtet til at gribe ind og træde i praksis, hvis de bliver nødvendige.
Bemærk venligst
Det skal bemærkes, at de her angivne oplysninger kun er illustrative, og erstatter ikke de forestillinger, der blev fremsendt under BLS- og BLS-D-kurser for ikke-sundhedsarbejdere, der varetages af læger og fagfolk i sektoren.
