generalitet
PDW står for Platelet Distribution Width, som kan Italianiseres i " trombocytfordelingsbredde ". Denne laboratorieparameter udtrykker graden af variabilitet af blodpladestørrelsen; Høje PDW-værdier indikerer derfor en stor forskel mellem volumenerne af disse "celler", mens når PDW er lav betyder det, at blodpladerne har ensartede dimensioner.
På baggrund af denne kliniske betydning er PDW kendt som et indeks for blodpladeanisocytose ; Faktisk henviser anisocytose til tilstedeværelsen i blodet af røde blodlegemer af forskellig størrelse.
Den kliniske betydning af PDW skal nødvendigvis vurderes sammen med de andre blodpladeindekser, såsom det samlede antal (PLT), middelvolumenet (MPV) og blodpladskoncentrationen (PCT).
PDW-værdierne kan betragtes som et indeks for blodpladeaktivering, idet blodpladens volumen tenderer til at stige som følge af udledningen af pseudopodier under aktiveringen af koagulationsprocesserne.
hvad
Blodplader (eller trombocytter) er små blodelementer, med discoidal form og en diameter på mellem 2 og 3 μm, som er grundlæggende for normal koagulation.
Blodplader produceres af knoglemarven og frigives i blodbanen; Her overlever de i omløb i ca. 8-10 dage, så knoglemarvet skal konstant producere nye elementer til erstatning for dem, der nedbrydes, forbruges og / eller tabes under blødning.
Amplituden af fordelingen af blodpladevolumener (PDW) er en parameter, der angiver, hvor ensartet blodpladerne er i størrelse. Normalt er de større celler relativt unge og for nylig frigivet fra knoglemarv, mens de mindre kan være ældre og forbliver i omløb for nogle få dage.
Når PDW-værdierne er høje, betyder det, at der er en stor forskel mellem blodpladevolumenerne, mens PDW'en er lav, betyder det, at blodpladerne har ensartede dimensioner.
Hvorfor måler du
I blodprøver svarer PDW-indekset til graden af variabilitet i blodpladestørrelse. Med andre ord udtrykker parameteren ensartethed eller afvigelse i størrelsen af disse celler.
Bredden af blodpladefordeling (PDW) hjælper med at diagnosticere og / eller overvåge patologier, hvor disse hæmatologiske celler ikke er ensartede i størrelse, såsom hæmostatiske sygdomme og myeloproliferative syndromer.
Tilknyttede prøver
Måling af PDW-indekset skal udføres sammen med tæller, middelvolumen (MPV), en eller flere blodpladefunktionstest og / eller andre tests til evaluering af koagulation, såsom PT (Prothrombintid) og PTT (Tid af partielt tromboplastin). For eksempel antyder et stort antal store blodplader hos en person med trombocytopeni, at knoglemarven producerer disse celler og frigiver dem meget hurtigt i omløb.
Normale værdier
En normal PDW indikerer, at blodpladerne alle er mere eller mindre lige store.
Referenceintervallet varierer fra 9 til 14 fl (femtolitro, eller en milliontedel af en milliardedel af liter).
Det skal dog altid overvejes, at denne rækkevidde kan ændres efter alder, køn og instrumentation, der anvendes i analyselaboratoriet. Af denne grund er det bedst at høre de værdier, der er forbundet med normalitet, der rapporteres direkte på rapporten.
PDW High - Årsager
En høj PDW indikerer, at blodpladerne er helt forskellige fra hinanden. Dette kan signalere tilstedeværelsen af en sygdom, der involverer disse blodceller.
Høje PDW-værdier kan f.eks. Afhænge af:
- Myeloproliferative syndromer;
- Megaloblastisk anæmi;
- Ildfast anæmi.
PDW Low - Årsager
Når PDW er lav, betyder det, at blodpladerne har ensartede dimensioner. Derfor er reducerede værdier ikke forbundet med medicinske problemer og / eller patologiske konsekvenser.
Sådan måles det
Amplituden af fordelingen af blodpladevolumener (PDW) er en beregning udført af et automatiseret instrument til hæmocytometrisk analyse. Patienten tages en blodprøve fra en vene i armen, normalt om morgenen og fasten, som derefter analyseres af instrumentet.
I nogle patologier kan blodplader klumpe sammen og virke falskt lavt i antal og / eller i høj størrelse, så et blodsprøjt er nødvendigt for at undersøge blodpladerne direkte under mikroskopet.
forberedelse
For at gennemgå blodprøveudtagning er det nødvendigt at afholde sig fra mad og drikke i mindst 8-10 timer.
Fortolkning af resultater
Amplituden af fordelingen af blodpladevolumener (PDW) indikerer ændringen i blodpladens størrelse.
- En normal PDW indikerer, at blodpladerne alle er mere eller mindre ens i størrelse;
- Et lavt PDW er relateret til den høje ensartethed af blodpladestørrelse;
- En høj PDW indikerer en vis forskel i blodpladens størrelse.
Ofte kræver unormale resultater yderligere undersøgelse.
PDW er en særlig nyttig parameter til at skelne mellem reaktiv trombocytose og den der er forbundet med en myeloproliferativ lidelse.
