definition
En aorta-aneurisme er defineret som en abnorm og overdrevet udvidelse af aorta-væggen, et udtryk for svækkelsen af dets elastiske komponent; aorta-aneurisme manifesterer sig som en slags ballonbulning, hvis konsekvenser kan være dødelige for patienten.
Abdominal aorta-aneurisme: Den patologiske udvidelse af aorta er placeret i dets abdominal kanal
Thoracic aorta aneurisme: udvidelse af aorta er begrænset til niveauet af thoraxområdet af arterien
Årsager
Den nøjagtige årsag, der udløser aorta-aneurisme, er ukendt; Imidlertid er der blevet identificeret adskillige elementer, som kan bidrage til manifestationen af patologien: tidligere aorta læsioner (fx laceration af aortavæggen), traumatiske læsioner (fx trafikulykker), bindevævssygdomme (fx Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom). Rygning og hypertension er to af de vigtigste risikofaktorer for aorta-aneurisme.
Symptomer
Sommetider udvikler aneurysmen så langsomt, at patienten ikke er opmærksom på sygdommen og ikke har nogen symptomer. I andre tilfælde kan aorta-aneurisme forårsage forandring af appetitten, sværhedsvanskeligheder og vejrtrækning under selv let anstrengelse (thorax aorta-aneurisme), brystsmerter, rygsmerter, perception af hjerteslag nær navlen, hæshed og hoste.
Oplysninger om Aortur Aneurysme - Narkotika til behandling af Aortur Aneurysme er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Altid konsultere din læge og / eller specialist inden du tager Aortic Aneurysm - Aortic Aneurysm Drugs.
stoffer
Tilstedeværelsen af en aorta-aneurisme afspejler en klinisk nødsituation, givet de yderst farlige mulige komplikationer. I nogle patienter diagnosticeres aorta-aneurisme sent, fordi det er asymptomatisk, selv om muligheden for komplikationer stadig er høj; hos andre patienter manifesterer aorta-aneurisme sig pludselig: i sidstnævnte tilfælde øger risikoen for aneurysmbrud eksponentielt, ligesom risikoen for død. Det er ikke overraskende, at patienter med aneurysmhistorie konstant skal overvåges over tid af specialiseret personale, netop for at undgå eventuel tilbagefald.
Der er ikke noget stof i stand til at vende sygdommen efter det har fundet sted: stofferne er imidlertid væsentlige som forebyggelse af aorta-aneurisme. (I næste afsnit vil de mest brugte lægemidler i terapi for at reducere risikoen blive opført)
Terapien til aorta-aneurisme er rent kirurgisk (angives, når aorta-diameteren overstiger 5, 5 cm):
- "Åben" operation: består i at fjerne den beskadigede del af aorta og erstatte den med et syntetisk rør
- Endovaskulær kirurgi: praksis forbeholdt kun nogle patienter
- Andre hjerteoperationer (når for eksempel aneurysmen afhænger af hjertesvigtens funktionsfejl)
- Nødkirurgi: indikeret for aneurysmbrud. Mange patienter, der oplever et lignende brud, dør før de når hospitalet.
Narkotikamisbrugene nedenfor anbefales kun til forebyggende terapi med den aortiske analyse
Narkotika til behandling af hypertension : i betragtning af at hypertension er en af de risikofaktorer, der er mest involveret i aorta-aneurisme, er administration af lægemidler til kontrol af blodtrykket afgørende for at reducere risikoen for aneurysm.
Betablokkere kan reducere blodtrykket ved at bremse hjertefrekvensen, såsom:
- Atenolol (f.eks. Atenol, Tenoretic, Tenormin): Til behandling af arteriel hypertension, også til forebyggelse af aortaaneurisme, anbefales det at tage 100 mg aktiv ingrediens om dagen. Efter 15 dages behandling skal patienten begynde at få de første fordele; Hvis dette ikke var tilfældet, er det muligt at forbinde et diuretikum med beta-blokkere.
- Metoprololtartrat (f.eks. Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE): Tag 1-2 tabletter på 100 mg 1-2 gange om dagen. Den netop beskrevne dosis er omtrentlig: Rådfør dig med din læge.
- Bisoprolol emifumarato (fx Conconcor): Til behandling af hypertension som forebyggelse af aorta-aneurisme anbefales det at tage 5-10 mg aktiv om dagen. Dosis kan ændres baseret på sygdommens sværhedsgrad og patientens respons. Kontakt din læge.
Sartan-lægemidler indikeres, når indgivelsen af en beta-blokker ikke er tilstrækkelig til at garantere kontrollen af blodtrykket. Desuden er sartans (angiotensin II antagonister) også indikeret i forbindelse med Marfan syndrom uafhængigt af ubalance i trykværdier (vi minder kort om, at dette syndrom er en af de mulige faktorer, der udløser aorta-aneurisme).
- Losartan (f.eks. Neo-Lotan, Lortan, Lozid): Til forebyggelse af aortaaneurisme i forbindelse med hypertension anbefales det at starte behandlingen med en dosis på 50 mg aktiv, der skal tages oralt en gang en gang dag. Vedligeholdelsesdosis varierer fra 25 til 100 mg om dagen.
- Valsartan (fx Tareg): Startbehandling til behandling af hypertension som forebyggelse af Marfan syndrom, med en minimal dosis af lægemiddel (80 mg), der skal tages en gang om dagen. Til sidst, hvis der ikke ses nogen observerbare terapeutiske virkninger efter en måned af terapi, skal dosen øges til maksimalt 320 mg om dagen. Kontakt din læge.
- Olmesartan (f.eks. Olmetec): Indledningsvis antyder doseringen at administrere lave doser af lægemiddel (10 mg / dag), så dernæst at øge dosen op til 40 mg om dagen. Det er muligt at knytte et andet antihypertensive stof (Hydrochlorothiazide: Esidrex, der tilhører klassen af diuretika).
Medikamenter til behandling af højt kolesteroltal : Da højt kolesterol øger dannelsen af aterosklerotiske plaques i arterierne, der er ansvarlig for indsnævring af karrets lumen, reducerer administrationen af kolesterolsænkende lægemidler både risikoen for hypercholesterolemi og komplikationer i forbindelse med en mulig aorta-aneurisme. Statiner er de mest anvendte i terapi til dette formål:
- Atorvastatin (fx Totalip, Torvast, Xarator): Denne statin er nok den mest anvendte i terapi til behandling af højt kolesterol sammen med simvastatin. Generelt varierer initialdosis fra 10 til 40 mg pr. Dag, der skal tages oralt. Dosen på 40 mg pr. Dag er indiceret til patienter, der kræver en reduktion i dårligt kolesterol på over 45%. Fortsæt med denne dosering i 2-4 uger. Vedligeholdelsesdosis indbefatter indtaget på 10-80 mg aktiv per dag. Kontakt din læge.
- Lovastatin (f.eks. Lovinacor, Tavacor, Rextat): Start behandlingen med en dosis på 20 mg lægemiddel, der tages en gang om dagen sammen med måltidet. Vedligeholdelsesdosis forventes at tage 10-80 mg om dagen, eventuelt opdelt i to doser. Lægemidlet er også tilgængeligt i form af tabletter med langsom frigivelse. Start i så fald behandlingen med 20-40-60 mg lægemiddel, der skal tages en gang om dagen, før du går i seng. patienter, der kræver en lille reduktion i dårligt kolesterol, med risiko for aorta-aneurisme, kan kun tage 10 mg stof pr. dag. Vedligeholdelsesdosis varierer fra 10 til 60 mg dagligt afhængigt af sværhedsgraden af tilstanden. Den aktive bestanddel er også tilgængelig i forbindelse med niacin.
- Simvastatin (f.eks. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Det anbefales at starte behandlingen med en dosis lægemiddel, der varierer fra 10 til 20 mg, som skal tages oralt en gang om dagen. Vedligeholdelsesdosis forventes at tage 5-40 mg aktiv dagligt (en gang dagligt om aftenen). Nogle gange formuleres lægemidlet med andre aktive ingredienser, såsom sitagliptin (fx Juvisync), der er egnet til bekæmpelse af diabetes i forbindelse med hypercholesterolemi og ezetimibe (fx Vytorin).
For yderligere information: se artiklen om medicin til behandling af højt kolesteroltal
Rygestop medicin
Blandt de mest anvendte stoffer i rygestopbehandling, husker vi:
- Nikotinbaserede rygestop patches (f.eks. Nicopatch): Anvend almindeligvis en patch om dagen på tør renset hud; plasteren skal påføres armen eller på en øvre del af kroppen, og forsøger altid at placere den på et andet punkt for at undgå lokal irritation.
- Varenicline (f.eks. Chapmix, 25-28-56 tabletter): Tag 0, 5 mg aktive pr. Os en gang dagligt i de første tre dage med behandling med rygestop. Fra 4. til 7. behandlingstid øges dosis til 0, 5 mg aktiv to gange dagligt. Fra den ottende dag skal du tage 1 mg aktive to gange om dagen.
Rygningsvanen kan påvirke oprindelsen og manifestationen af aorta-aneurysmen negativt, derfor anbefales det at stoppe med at ryge.
