Plasmaproteiner

Plasmaproteiner cirkulerer i blodet, der dækker de mest forskelligartede funktioner; som er vigtige for transporten af fedtopløselige stoffer, intervenerer de også i immunresponset, i blodkoagulering, i inflammatoriske processer og i regulering af forskellige aktiviteter hos organismen (peptidhormoner, enzymer, buffersystemer osv.).

Leveren er nøgleorganet i syntesen af mange plasmaproteiner; Ikke overraskende falder deres koncentration i nærvær af nedsat leverfunktion, som sker under cirrose eller andre kroniske leversygdomme.

Albumin (55-65%) og globuliner (25-35%) alene repræsenterer ca. 95% af de cirkulerende plasmaproteiner, som tilsammen udgør omkring 7% af plasmaet; deres mængde og de respektive proportioner kan vurderes ud fra en simpel blodprøve. Desuden kan de forskellige proteinfraktions kvalitative bidrag vurderes ved elektroforese og underkastes således plasmaproteinerne placeret i en bærer, på hvilken de kan strømme (celluloseacetat, agargel eller polyacrylamidgel) til et elektrisk felt. Tilbagekaldelsen mod den positive pol (anode) afhænger af den elektriske ladning, på massen og på formen af plasmaproteinet; elektroforese er derfor nyttigt at differentiere årsagerne til hyper- og hypoproteinemier (stigninger og fald i plasmaproteiner), karakterisere dem i selektiv (stigning / reduktion af en enkelt fraktion) eller ikke-selektiv (generaliseret forøgelse / nedsættelse) og detektere tilstedeværelse af unormale proteiner (såsom monoklonale gammopatier, der stammer fra en ændret syntese af immunglobuliner, der opretholdes ved godartede eller ondartede ændringer af immunsystemet, hvorfra de stammer fra kloner af B-lymfocytter, som hypersintetiserer kun en type antistof).

Elektroforese udføres på serum, hvor fibrinogen normalt ikke findes, hvilket alene repræsenterer 4% af plasmaproteiner.

Plasmaproteiner	Hovedkomponenter	procentdel	værdi
totaler			6, 4-8, 3 g / dl
albumin / globulin-forhold			1, 13 - 1, 94
albumin		53 - 66%	3, 5-5, 0 g / dl
alfa globuliner 1	a1-antitrypsin, a1-syre glycoprotein, a1-lipoprotein,	1, 9-4, 5%	0, 14 - 0, 33 g / dl
alfa globuliner 2	a2-macroglobulin, haptoglobin, ceruloplasmin, a2-lipoprotein	6, 5-13%	0, 48 - 0, 96 g / dl
beta globulin 1	transferrin, p-lipoprotein	4 - 6%	0, 3 - 0, 44 g / dl
beta 2 globuliner	C3 komplement	1 - 3%	0, 07-0, 29 g / dl
gamma globuliner	IgA, IgD, IgE, IgG og IgM	10, 5-21%	0, 77 - 1, 54 g / dl

Elektroforese eller protidogramma:

Forøgede samlede plasmaproteiner (sjældne), mulige årsager:

Til dehydrering, hæmokoncentration, venøs stasis under indsamling (proportional stigning af alle fraktioner).
Forhøjet gamma-globulin (på trods af faldet i albumin) i nogle tilfælde af levercirrhose, autoimmune sygdomme mv.
Tilstedeværelse af unormale proteiner (polyklonale eller monoklonale gammopatier) etc.

Samlet proteinfald (hyppigt) forårsager:

Til hyperhydrering, stigning i volumen (proportional reduktion af alle fraktioner).
Sænket syntese på grund af utilstrækkelig fødeindtagelse. Fx: Til malabsorption, for kroniske leversygdomme, underernæring, alvorlige immunforsvar osv.
Til proteintab fra nyre (nefrotisk syndrom), fra tarmen, til blødning, til tumorer, til forbrændinger mv.
Overdreven endogen proteinkatabolisme (forbrændinger, hypertyreose, neoplasmer, overtraining).