definition
Man taler om tyndhed, når kropsvægten falder under 90% af det overvejede ideal baseret på alder, køn, højde, forfatning og sædvanlig fysisk aktivitet.
Endnu andre henviser til BMI eller body mass index, der betragter alle personer med et vægt / højdeforhold på under 18 for at være magert.
Tyndhed, selv når det er meget accentueret, er ikke nødvendigvis synonymt med sygdom. Det er derfor vigtigt at etablere først, hvis vi beskæftiger os med forfatningsmæssig tyndhed eller sekundær til fysiologiske årsager eller patologiske årsager.
Typer af tyndhed
Som nævnt, når vi taler om tyndhed, er det ikke nødvendigvis forbundet med patologier, men det kan også være forfatningsmæssig tyndhed eller tyndhed sekundært af fysiologiske årsager (f.eks. På grund af en forøgelse af fysisk aktivitet eller vedtagelse af en begrænset kost).
Derfor, når vi taler om nedsat legemsvægt er det nødvendigt at skelne mellem forfatningsmæssig tyndhed, det vil sige uden patologisk mening og vægttab som følge af sygdomme eller tilstander af underernæring.
Konstitutionelle råmaterialer er kendetegnet ved en markant generaliseret reduktion af adipose massen med et tab af magert masse, der er i overensstemmelse med normerne i den langvarige forfatning.
Billedet af patologisk tyndhed er ret bredt og omfatter blot for at give nogle eksempler endokrinopatier, gastrointestinale sygdomme, kroniske infektionssygdomme, neoplasmer, neuropsykiske sygdomme, tvungen hypoalinering og langvarig fysisk stress.
Tyndhed i atleter
Blandt de tre definitioner, der er angivet ovenfor, er den mest egnede i sport utvivlsomt den, der refererer til individets fedtmasse, forudsat at der gøres en passende forskel mellem mand og kvinde.
Den samlede fedtmasse kan opdeles i to komponenter: primærfedt og reservefedt. Den første omfatter de fedtstoffer, der findes i knoglemarven, i lungerne, i leveren, i milten, i nyrerne, i tarmene, i musklerne og i centralnervesystemet. Primærfedt har ikke en simpel energifunktion, men det er biologisk vigtigt at understøtte vitale vitale funktioner (se: lipidfunktioner). Af denne grund repræsenterer de primære fedtreserver den mindste andel af kropsfedt, der er forenelig med helbredet. Hos mennesker er det primære fedt omkring 3-4% af den samlede kropsmasse, mens denne procentdel vokser op til 12-14% hos kvinder i kraft af de fedtreserver, der er nødvendige for at understøtte reproduktive funktioner.
Nogle kvindelige atleter bliver amenorrée (mindre end 3 menstruationscykler om året) allerede i niveauer af fedtmasse under 16%, med et betydeligt tab af knoglemineraler og med en øget risiko for brud og for tidlig osteoporose. Hos mennesker, når fedtmassen falder under 5-6%, er der en større modtagelighed for infektioner.
I reference til en atlet taler vi om tyndhed, når procentdelen af fedtmasse falder under 5% hos mænd og 15% hos kvinder.
Tyndhed hos raske mennesker
Begreberne undervægtige og tynde er ikke nødvendigvis synonyme, ligesom betingelserne overvægt og fedt ikke er. Af denne grund er definitionen af den mest hensigtsmæssige tyndhed, når man taler om sunde mennesker, følgende:
- Med henvisning til en sund person taler en tyndhed, når kropsvægten falder under 90% af det overvejede ideal baseret på alder, køn, højde, forfatning og sædvanlig fysisk aktivitet.
Det er derfor nødvendigt at vælge evalueringskriterier, der giver os mulighed for at estimere vægten af emnet under hensyntagen til de forskellige komponenter, der påvirker det. I artiklen "den ideelle vægt" foreslog vi denne automatiske regnemaskine til voksne.
Når man taler om tyndhed, er det vigtigt at også vurdere den medicinske historie af kropsvægt, da hurtige og pludselige vægttab er mere tilbøjelige til at påtage sig patologiske konnotationer.
Patologisk tyndhed
I modsætning til atleter og sunde mennesker, i hvilke disse komponenter er reddet, ledsages vægttab i patologisk tyndhed ofte af et betydeligt tab af knogler og muskelmasse. Tænk for eksempel på skjeletsygdomme, der er kendetegnet ved nedsat knoglemasse (osteoporose, osteomalaci, knogletumorer mv.). Under disse betingelser kan de tidligere foreslåede tyndstandarder være utilstrækkelige.
Et første kriterium for vurderingen af tyndens patologiske eller konstitutionelle oprindelse er forholdet mellem appetit og kropsvægt. Et konstitutionelt lavt emne, der udsættes for et kalorieindhold, viser en betydelig modstandsdygtighed over for opfedning, og dens vægt forbliver næsten konstant. Tværtimod reagerer et underernæret individ positivt på kalorieoverskuddet, hvilket øges i vægt.
I nærvær af patologisk tyndhed er situationen mere kompleks, da emnet kan falde i vægt både på grund af et betydeligt tab af appetit og i nærvær af appetit og normalt eller endda øget kaloriindtagelse.
diagnose
Patologisk tyndhed er et symptom på selv meget alvorlige underliggende sygdomme. Af denne grund er det vigtigt at foretage en rettidig diagnose for at bestemme den patologi, der udløste den så hurtigt som muligt.
Generelt kan vi sige, at tyndhed indtager en patologisk betydning, når :
- Pludselig opstår i et normopeso og normoalimentato-emne;
- På trods af kostterapi har den tendens til at blive stærkere med tidenes forløb;
- Det ledsages ikke kun af en reduktion i fedtmasse, men også ved tab af muskelvæv og i nogle tilfælde knoglememineralisering.
Når man først har diagnosticeret den patologiske tyndhed, vil lægen på baggrund af analysen af de andre symptomer, som patienten fremlægger, kunne vurdere - ved hjælp af mulige yderligere tests - hvilken patologi der har påvirket patienten.
I tilfælde af tyndhed, der opstår ved spiseforstyrrelser, er billedet imidlertid mere kompliceret og dikteret af en ændret opfattelse af kroppens billede. Anorexia nervosa indeholder faktisk en bred vifte af symptomer, der spænder fra intens fysisk aktivitet i forbindelse med systemisk afvisning af visse fødevarer, til fordel for elimineringsadfærd (selvfremkaldende opkastning, diuretika, afføringsmidler osv.) Som følge af rigelige binges .
Årsager
Der er mange sygdomme, der kan forårsage tyndhed, som hver især ledsages af et eget klinisk billede.
Hvis tyndhed ledsages af nedsat appetit, kan de udløsende årsager være sygdomme som anorexia nervosa eller tumorer i mave-tarmkanalen og bugspytkirtlen.
Tværtimod, hvis tyndhed er forbundet med en normal appetit eller en forøgelse i det, kan de patologier, der er ansvarlige for dets udseende, være af en endokrin karakter (såsom for eksempel hyperthyroidisme), hypofysepatiologier, diabetes mellitus eller l stofmisbrug (for mere information: tyndhed - årsager og symptomer).
behandling
I tilfælde af patologisk tyndhed vil den terapeutiske tilgang, der skal anvendes, afhænge af den underliggende patologi, der forårsagede den, og den aktualitet, med hvilken den er diagnosticeret.
Af denne årsag er det vigtigt, at du straks kontakter lægen, der træffer alle nødvendige foranstaltninger, når du opdager et uforholdsmæssigt uønsket vægttab og først og fremmest om det sker pludseligt og pludseligt.
FORTSÆT: Kost mod forfatningsmæssig tyndhed "
