Definition af ektopi
"Ektopi" er et udtryk taget fra medicinsk sprog, som udtrykker placeringen af et organ eller væv på en forkert placering. Den etymologiske analyse af begrebet præciserer yderligere begrebet: ordet ektopi stammer fra den græske ἔκτοπος ( éktopos ): roten ek - betyder "udenfor", mens slutningen - tòpos "stedet". Den bogstavelige "out of place" indikerer en medfødt anomali på grund af en misdannelse, der stammer fra embryonets udvikling. Kun sjældent manifesterer ektopi sig i voksenfaget.
klassifikation
Ektopopi kan påvirke mange organer og væv; i den henseende er de ektopiske manifestationer blevet klassificeret efter den berørte placering:
- Renal ektopi
- Testikulær ektopi
- Ektopi lentis
- Ektopi cordis
- Ventrikulær ektopi
- Milt ektopi
- Thyroid Ectopia
Ved "ektopisk graviditet" (som en hel dybtgående artikel vil blive dedikeret) menes at patologi, hvor embryoimplanteringen finder sted i ekstra uterine-steder.
Mange forfattere betegner med udtrykket ektopi også den forkerte placering af nogle gener: Med andre ord er udtrykket af et gen på et sted, der ikke er dets egen, derfor forskelligt fra det fysiologiske, angivet som et ektopisk udtryk for et gen, hvilket det til gengæld genererer ektopiske organer eller væv.
Renal ektopi
Renal ektopi kan udvikle sig til en "korstog", når de to nyrer smelter sammen og skaber en enkelt, abnormen bilobed nyre. I disse tilfælde er der ofte en stor vanskelighed ved at lede urin fra den berørte patient. Heldigvis er prognosen det meste godt.
Enkel renal ektopi påvirker en nyfødt hver 1.200, mens krydsformen er sjælden og påvirker et individ hver 7.000.
Testikulær ektopi
I testikulær ektopisk form placeres testiklen i et ekstrascrotal lokus, sædvanligvis nær lårbenet (femoral ectopia), i det lille bækken (bækken ectopia), i ljummen eller endog ved lårets rod. [hentet fra Manual of General surgery (2 vol.) af Fegiz / Marrano / Ruberti].
I testikulære ektopier er der en ægte nedstigning af orgelet, hvis mekanisme stadig er ukendt for mange forskere.
Ektopi lentis
Den ectopia lentis påvirker øjets linsen, som ikke er placeret på det normale sted: Den krystallinske linse, i ectopia lentis, kan kun delvist forskydes, forbliver inde i eleven, men den kan også være fuldstændig forskudt, derfor mere prædisponeret for katarakt.
Lentis ektopi kan være en konsekvens af traume (erhvervet sygdom) eller en arvelig tilstand (i de fleste tilfælde). Derudover skelnes forskellige former for ektopi:
- Ectopia lentis et pupillae: Eleven, bemærkelsesværdig lille og lille dilateret, og den krystallinske er placeret i modsatte steder. Det er en sjælden form, der overføres genetisk.
- Ektopia lentis familial: Som selve ordet forudsiger, overføres denne ektopi fra forældre til børn, og dislokationen refererer kun til det krystallinske objektiv.
[taget fra klinisk oftalmologi af Di Jack J. Kanski].
Ektopi cordis
Ektopopia cordis er en yderst sjælden genetisk tilstand, som består af lokalisering af hjertet udenfor individets krop: hjertet kommer frem fra brystet for at forskyde på nakke eller i bukhulen. Desværre er prognosen ofte dårlig; Imidlertid lykkes kirurgi i nogle fag at genoprette (bogstaveligt) livet til den nyfødte.
Cordis ektopi forekommer ved fødslen, generelt i forbindelse med andre mere eller mindre alvorlige sygdomme.
Thyroid Ectopia
I skjoldbruskkirtlen er et lille udkast af skjoldbruskkirtlen lokaliseret på et uregelmæssigt sted (generelt i sublingualt område): Det er en ret sjælden medfødt lidelse, der primært påvirker det retfærdige køn (prævalens: 4 kvinder / 1 mand). I almindelighed er skjoldbruskkirtlen ectopi tavs i mange år og er oftest et godartet fænomen.
Selv i sporadiske tilfælde forbliver den sublingale skjoldbruskkirtel den eneste skjoldbruskkirtelskitse af organismen: i denne henseende må skjoldbruskkirtlen ikke udskæres kirurgisk, undtagen i tilfælde, hvor skjoldbruskkirtlen ektopi forårsager patologiske lidelser til svær. [fra otolaryngology af Ettore Alajmo]
konklusioner
Sommetider forbliver de ektopiske manifestationer asymptomatiske, da det berørte emne ikke opfatter nogen lidelse stammer fra den forkerte anatomiske placering. I andre tilfælde er ektopi dog så alvorlig, at kirurgi er absolut nødvendigt for patientens overlevelse, tænk bare på ectopia cordis.
Igen kræver testikulær ektopi kirurgi i de fleste tilfælde: det er nødvendigt, at testikelen returneres til dens oprindelige locus for at forhindre ikke kun nedsættelsen af sædaktivitet, men frem for alt den mulige maligne tumorudvikling.
Ektopier skal imidlertid behandles kirurgisk, når de er forbundet med andre lidelser såsom infektioner, kronisk inflammation, kredsløbssygdomme og maligne neoplasmer.
At rette op på begreberne
lidelse | ectopia |
Beskrivelse | Udtrykket ektopi udtrykker placeringen af et organ eller væv på en forkert placering |
| Etymologisk undersøgelse af udtrykket ektopi | "Ektopi" kommer fra den græske ἔκτοπος ( éktopos ): roten ek - betyder "udenfor", mens slutningen - tòpos "sted" |
Klassificering af ektopi |
|
Renal ektopi | Enkel renal ektopi: Nyren er dislokeret i en forkert position, mens den forbliver på samme side. Kræsk renal ektopi: Den eneste unormale nyre genereret ved fusion af begge. |
Testikulær ektopi | Testikelen er anbragt nær lårbenet (lårbenetektopi), i det lille bækken (bækkenens ektopi), i lysken eller ved lårrotten. |
Ektopi lentis | Ectopia lentis påvirker øjets objektiv, som ikke er placeret på det normale sted:
|
Ektopi cordis | Hjertet kommer ud af brystet for at forskyde på nakke eller i bukhulen |
Thyroid Ectopia | Et lille udkast af skjoldbruskkirtlen er placeret på et uregelmæssigt sted: generelt i det sublinguelle område |
| Terapier til helbredelse af ektopi | I mange tilfælde er ektopi asymptomatisk og kræver ikke kirurgi I andre tilfælde er ektopi så alvorlig, at det kompromitterer patientens overlevelse (f.eks. Ectopia cordis). |
