Af Dr. Luigi Ferritto
Introduktion
De intense træningsprogrammer, som sportsfolk, der udøver konkurrencesport, udsættes for, fører til strukturelle forandringer i hjertet, der, mens de går i strid med patologiens grænser, er udtryk for den fysiologiske tilpasning af det kardiovaskulære apparat til indsatsen og derfor efterlader væsentligt det "normale" hjerte (1).
Forlovelse i dynamisk eller isotonisk øvelse medfører en overbelastning i volumen og fører til en forøgelse af hjertefrekvensen, øget venøs tilbagevenden og et fald i perifer vaskulær resistens, især i muskelområdet (2, 3).
Modellen af central morfologisk tilpasning indebærer en forøgelse af den slutdiastolske volumen af venstre ventrikel med mild parietal hypertrofi (excentrisk hypertrofi). Faktisk normaliseres stigningen i muskelvægsstressen, som ville opstå på grund af dilatationen af venstre ventrikulær hulrum, ved en moderat stigning i vægtykkelse ifølge Laplace's lov (4, 5).
Materiale og metoder
På kardiologiklinikken i Athenaklinikken "Villa dei Pini" studerede vi morfologien og hjertefunktionen ved hjælp af echocardiocolordoppler "GE Vivid 3", af en gruppe på 16 master atleter, der praktiserer konkurrencedygtige sportsaktiviteter og en gruppe af 16 stillesiddende emner eller for det meste dedikeret til fritidsaktiviteter og fritidsaktiviteter.
Gruppen af atleter var mellem 24 og 37 år, en hvilepuls på mellem 37 og 48 b / min, systoliske blodtryksværdier i hvile på 110 ± 10 mmHg og diastoliske på 75 ± 5 mmHg, en SpO2 på 99%, praktiseres, ugentlig, 12-20 timer intens sportaktivitet og alle var egnet til konkurrenceaktivitet.
Gruppen af stillesiddende personer var mellem 26 og 37 år, en hvilepuls mellem 60 og 80 b / min, systoliske blodtryksværdier i hvile på 120 ± 10 mmHg og diastoliske af 80 ± 5 mmHg, en SpO2 på 98% og lejlighedsvis udført (2-3 timer om ugen) fysisk aktivitet.
Vi vurderede for begge grupper den venstre ventrikeldiameter i diastol, tykkelsen af interventrikulær septum og den venstre væg i venstre ventrikel i diastol, udkastningsfraktionen af venstre ventrikel, venstre atrielle diameter ved hjælp af M-modusmetoden og funktionaliteten af ventiler, ved Color-Doppler.
Resultater
Den venstre ventrikel i diastol viste sig at ligge mellem 54 mm og 62 mm i atletergruppen, mens den i stillesættet var mellem 47 mm og 52 mm.
Tykkelsen af interventricular septum i diastole var mellem 11 mm og 13 mm hos atleter, mens den i stillesittende gruppe lå mellem 8 mm og 10 mm.
Diastoltykkelsen af den venstre væg i venstre ventrikel var mellem 11 mm og 13 mm i gruppen af atleter, mens den i den stillesiddende gruppe var mellem 9 mm og 10 mm.
Ejektionsfraktionen viste sig at ligge mellem 60% og 70% i gruppen af atleter, mens den i stillesituationen ligger mellem 70% og 80%.
Den venstre antero-posterior atrielle diameter langs den venstre parasternale lange akse var mellem 37 mm og 41 mm i gruppen af atleter, mens den i stillesituationen var mellem 24 mm og 35 mm.
Vi vurderede derefter ventilens funktionalitet, idet der blev lagt særlig vægt på kontinens, idet ventilatorerne var anatomisk normale i alle fag.
Mitralventilregulering blev fundet hos gruppen af atleter hos 11 forsøgspersoner (69%), mens de i stillesituationen kun var i 5 forsøgspersoner (31%).
Tricuspidventil regurgitation blev fundet i gruppen af atleter i 12 forsøgspersoner (75%), mens de i stillesittende gruppen var 8 individer (50%).
Denne systoliske jet blev også visualiseret af farvedoppleren i blå, med en lille
Lungeventilregulering blev fundet hos gruppen af atleter hos 11 forsøgspersoner (69%), mens de i stillesættet var i 7 patienter (44%). Ved Color-Doppler-regurgitationen blev repræsenteret af en homogen rød farve, der udvidede sig ind i højre ventrikel i højst 2 cm, hvor næsten udelukkende diastolen optog.
Intet emne i en af grupperne havde aortisk regurgitation.
Diskussion og bibliografi »
