Lactulose kosttilskud

generalitet

Lactulose er et halvsyntetisk disaccharid, der er opnået fra forbindelsen mellem D-galactose og D-lactose sukkerarter.

Den særlige kemiske binding, der er til stede mellem sine to bestanddele sukkerarter, giver lactulosen en naturlig modstandsdygtighed over for den hydrolytiske virkning af fordøjelsesenzymer, hvilket gør det muligt at nå det intestinale miljø uændret.

Denne egenskab udgør prerogativet for den biologiske aktivitet af lactulose. Faktisk, når kolikmiljøet er uændret, kan lactulose udføre sine funktioner;

mekanisk, nyttig til behandling af forstoppelse;
præbiotisk type metabolisk takket være fermenteringsprocesserne understøttet af Lactobacilli og Bifidobacteria.

Indikationer

Hvorfor anvendes lactulose? Hvad er det for?

I supplerende felt anvendes lactulose hovedsageligt til dets afføringsmiddel og præbiotiske virkning.

På det farmakologiske område afgrænser lactulose på den anden side egenskaber mod nitrogenholdige produkter, som er særligt værdifulde under encephalopatier.

Nylige undersøgelser vil også tillægge lactulose:

Gavnlige aktiviteter mod intestinale inflammatoriske sygdomme
Gavnlige aktiviteter mod osteoporose
Beskyttelsesaktiviteter til diabetes og nyresvigt;
Antiseptiske aktiviteter for tarmslimhinden;
Hypoglykæmiske og hypolipidemiske metaboliske aktiviteter.

Ejendom og effektivitet

Hvilken fordel har lactulose vist i undersøgelserne?

Der er talrige undersøgelser og kliniske vidnesbyrd relateret til brugen af lactulose.

Laktulose og afføringsaktivitet

Den afførende aktivitet af lactulose er godt karakteriseret ud fra det kliniske synspunkt, hvilket viste sig at være effektivt selv i tilfælde af kronisk forstoppelse.

Denne aktivitet kan spores tilbage til den osmotiske virkning af lactulose, der er i stand til at tiltrække vand i tarmens lumen, blødgør fæces og stimulerende peristaltik.

Den sikre brug af lactulose er sådan, at den også tillader det som et middel til børn og i geriatriske patienter.

Laktulose og tarmhygiejne

Når det ufordøjede tarmmiljø er nået, gennemgår lactulosen metaboliseringsprocesser af den residente bakterieflora.

Den metaboliske virkning af bakterieflora på lactulose bestemmer produktionen af kortkædede fedtsyrer, herunder butyrat, som de tilskrives:

Beskyttelsesegenskaber mod colocitter og mere generelt af tarmslimhinde;
Antibakteriel aktivitet, meget effektiv til f.eks. Modvirkning af nestning og vækst af Salmonella, Clostridium perfringens og E. Coli;
Præbiotiske aktiviteter;
Antitumoraktivitet og forebyggelse af tilbagevenden.

Laktulose og metaboliske aktiviteter

Gennem mekanismer, der endnu ikke er fuldt kendte, men som sandsynligvis stadig vil medføre kortkædede fedtsyrer, vil lactulose synes at hæmme den hepatiske syntese af triglycerider og kolesterol, hvilket signifikant forbedrer lipidemisk profil hos personer, der lider af metabolisk syndrom

Laktulose og overgangsalderen

I en nylig klinisk undersøgelse har anvendelsen af lactulose vist sig at være effektiv, hos menopausale kvinder, for at forbedre calciumabsorptionen og for at reducere det gradvise aldersrelaterede knogletab.

Denne aktivitet kan være særlig værdifuld for at forhindre nogle patologiske konsekvenser forbundet med overgangsalderen, såsom osteoporose.

Lactulose og hepatisk encefalopati

Syringen af kolikindholdet induceret af lactulose ville også være gavnligt i nærvær af hepatisk encefalopati, et neurologisk syndrom som følge af akkumulering i omsætning af giftige stoffer, såsom ammoniak.

Lactulose ved at hindre væksten af ammoniakproducerende bakterier (såsom E. coli ) til fordel for lactobaciller og forsuring af kolikindholdet kunne være nyttigt til behandling af denne sygdom.

Navnlig vil reduktionen af kolik-pH på den ene side lette omdannelsen af ammoniak (NH3) til den meget mindre absorberbare ammoniumion (NH4 +), medens stigningen i peristalse ville fremskynde elimineringen af den samme art.

Alt dette ville resultere i dannelsen af en negativ gradient i et kolikmiljø, således at ammoniak tilstede i kolonens slimhindebetændelse diffunderer ind i lumenet med en deraf følgende reduktion af ammoniamien (koncentration af stoffet i plasmaet).

Doser og anvendelsesmåde

Hvordan man bruger lactulose

De foreslåede lactulosedoser varierer betydeligt afhængigt af formålet.

Til supplerende formål bør lactulose tages i koncentrationer på 2-5 g.

Højere doser, fra 10 til 40 gram pr. Dag, kan bruges til at bekæmpe forstoppelse og forstoppelse.

Ved disse doser er hyppigheden af bivirkninger klart høj.

Endnu højere doser, derfor af streng medicinsk og farmakologisk relevans, kunne anvendes til behandling af hepatisk encefalopati.

Bivirkninger

Doser højere end 10 g pr. Dag kan være forbundet med gastrointestinale lidelser, såsom diarré, flatulens, kramper i mavesmerter og dårligt dannede afføring.

Kontraindikationer

Hvornår skal lactulose ikke anvendes?

Anvendelsen af lactulose er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed overfor den aktive bestanddel.

På grund af tilstedeværelsen af galactose, i mange produkter, der indeholder lactulose, kunne kontraindikationerne til anvendelse også udvides til dem, der kræver lavgalaktos diæt.