Renal kolik er en vild smerte i urinvejen, hovedsageligt på grund af passage af sten gennem urinlederen (en tynd kanal, der bærer urin fra nyrerne til blæren). Til gengæld udgør disse små agglomerater af mineralsalte (nyresten) en blok til den frie strøm af urin i urinvejen, der er ansvarlig for de meget smertefulde muskelspasmer, som karakteriserer kolik.
Smerter - et karakteristisk symptom på renal kolik - er ofte forbundet med hæmaturi (blod i urinen), feber, hypotension, intens sved, kvalme og opkastning.
Nyresten kan også løbe helt asymptomatisk.
Hvad skal man gøre
- Vandskud: meget effektivt middel til at favorisere spontan eliminering af renella og mindre størrelse nyresten, hvilket letter opløsningen af renal kolik; det er i stedet kontraindiceret i tilfælde af store beregninger
- Drikke masser af væsker (2-3 l / dag) er et effektivt middel mod nyrekolikker, der er afhængige af sten. Ved at drikke meget vand fortyndes de stoffer, der er til stede i urinen. Følgelig er chancerne for at mineralsalte udfældes og danner agglomerater (beregninger, derfor kolik) mindre
- Foretrækker mineralvand eller minimalt mineraliseret vand (for at begrænse calcium- og natriumindtag)
- Tag en farmakologisk behandling fra de tidligste symptomer for at forhindre smerten i at blive uudholdelig
- Tilstrækkelig hvile
- Forbedre kosten
- Tag yoghurt med levende mælkefedt eller et probiotikum ved antibiotikabehandling
- Reducer stress. Selvom diskonteret, er faldende daglige spændinger et ret godt middel til at lindre kolik smerte
- Tilbagevendende nyrekolik kræver specifikke diagnostiske test. En enkelt episode af renal kolik bør ikke alarm for meget (selvom lægehøring altid anbefales)
- Dykning i en meget varm (næsten kogende) pool af vand er et effektivt middel til at lindre den spastiske sammentrækning af glatte muskler. Lad os huske kort, at varme udøver en vasodilatorisk virkning; ved at gøre det mildnes spastisk smerte
Hvad ikke at gøre
- Drikker alkohol
- Varme bade under renal kolik forbundet med blod i urinen. I lignende situationer, favoriserer varmen blødning
- Temporeggiare: Når en nyrekolik er mistænkt, anbefales det at søge øjeblikkelig lægehjælp til at starte en særlig behandling så hurtigt som muligt
- Drik lidt vand
- Drik vand rig på mineralsalte
- Drikke kulsyreholdige drikkevarer
- Tag for mange proteinrige fødevarer
- stillesiddende
- Megadoser af C-vitamin. En indtagelse af C-vitamin kan øge koncentrationen af oxalater i urinen og favoriserer derfor dannelsen af nyresten. C-vitamin bør tages i de rigtige doser.
Hvad at spise
- Kolor afhængige af nyresten kan ikke løses ved kun at bruge en bestemt diæt. Imidlertid kan forbrug af nogle fødevarer i stedet for andre betydeligt forbedre symptomerne eller forhindre tilbagevendende nyrekolikum:
- Tag masser af frugt og grøntsager, da den er rig på antioxidanter (C-vitamin og E).
- Tag frugt rig på vitamin C. Ascorbinsyre - taget i vægtede mængder - er et nyttigt madmiddel til at hæmme dannelsen af nyresten. Misbrug ikke vitamin C: et overskud af C-vitamin favoriserer den modsatte virkning.
- Urinalkaliserende fødevarer: kaliumcitrat og magnesiumcitrat
- Mælk og mejeriprodukter (moderat)
- Hele fødevarer og fibre
- Citronsaft: Effektiv madhjælp, da den indeholder 5-7% citronsyre. Må ikke misbruges.
- Løg, selleri, artiskok, nælde og persille
Hvad ikke at spise
- Kaffe, te, frugtsaft og andre fødevarer rige på oxalater (undgås specielt i tilfælde af renal kolik forbundet med calciumoxalatsten)
- Kød (begrænsende forbrug) og fødevarer rig på aminosyre methionin
- Ansjos, sild, sardiner, krebsdyr, slagteaffald (i tilfælde af kolik afhængig af urinsyresten)
- Roer, rødder, spinat og persille (kilde til oxalater)
- For salt mad (højst 6-8 g salt / dag)
- Kakao (mad rig på oxalater)
- Desserter (grænseforbrug)
- Overskydende vitamin C (et misbrug af dette vitamin favoriserer dannelsen af nyrekolik afhængig af sten)
- Generelt bør kosten for at forhindre sten og renal kolik tilpasses den type sten, som patienten udsættes for. Indførelsen af nogle diætmidler kan derfor vise sig at være passende i nogle tilfælde og kontraindiceret hos andre. For at afklare ideer anbefaler vi at læse artiklen: kost og nyresten. Kontakt din læge.
Naturlige helbredelser og retsmidler
For at fremskynde helingen anbefales det at tage urtete formuleret med aktive ingredienser ekstraheret fra disse planter:
- Cape Gooseberry ( Physalis alkekengi L.) → hovedsageligt vanddrivende, depurative og afførende egenskaber. På grund af dets terapeutiske potentiale er cape gåsen meget udbredt som et naturligt middel til renal colics afhængig af urinsyre sten
- Birch ( Betula alba L.) → diuretiske og antiinflammatoriske egenskaber
- Goldenrod ( Solidago virgaurea ) → diuretiske, astringerende og antiinflammatoriske egenskaber i urinvejen
- Rusco ( Ruscus aculeatus ) → anvendt i fytoterapi til behandling af renal kolik på grund af dets diuretiske og antiinflammatoriske egenskaber
- Spiny ononide ( Ononis spinosa ) → diuretiske og spasmolytiske egenskaber på de glatte muskler i urinvejen
Farmakologisk behandling
- NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler):
- Ketorolactrometamina (fx Toradol)
- Paracetamol eller acetaminophen (fx Tachipirina, Buscopan compositum), et farmakologisk middel, der især er indiceret for renal kolik forbundet med feber
- Diclofenac (fx Fastum, Dicloreum)
- Antispasmodiske lægemidler: Fremragende middel til at appease muskelspasmer dannet af nyrene og slappe af genito-urinske muskler:
- Kolisk antispasmin består af belladonna og papaverinhydrochlorid
- Antiemetiske lægemidler: indikeret for at lindre opkastning og kvalme forbundet med renal kolik
- Scopolaminbutylbromid (f.eks. Addofix)
- Antibiotika: Angives, når nyrerne er afhængige af bakterielle infektioner
forebyggelse
- Drikker masser af vand (selv tre liter om dagen) er et godt middel til at forhindre nyrekolik hos patienter, der er prædisponeret for sten
- At tage urtete med vanddrivende virkning er et effektivt middel til at forhindre nyrekolikker på grund af sten
- Udfør løbende motion
- Følg en sund og afbalanceret kost, der begrænser forbruget af fødevarer, der er rige på oxalater
Medicinske behandlinger
Når nyrekolik skyldes tilstedeværelsen af overdrevent store nyresten, er det eneste tænkelige middel kirurgisk fjernelse:
- Ekstrakorporeal lithotripsy: det tillader knusning af kolik ansvarlig beregning ved hjælp af en stråle af stødbølger, der bryder på overfladen af beregningen
- Intrakorporeal lithotripsy: det indebærer eliminering af beregningen ved hjælp af en minimalt invasiv endoskopisk kirurgi
- Uretrorenoskopi: en lille probe indsat via transurethral knuser beregningen med ultralyd eller laser
- Perkutan renal arthritis: Kalkulatoren, der er ansvarlig for renal kolik, knuses. Fragmenterne ekstraheres gennem et instrument indsat gennem et mikrohul lavet på patientens side
- Åben operation: Ekstremt middel til at behandle nyrekolikker på grund af alvorlige sten
