Hvad er Melasma
Melasma er et typisk tilfælde af lokal hyperpigmentering af huden, hvilket påvirker mere eller mindre omfattende områder af epidermis. Det betragtes som en plet i alle henseender, hvilket især påvirker det retfærdige køn.
Især forekommer melasma hovedsageligt hos gravide kvinder, i disse tilfælde kaldes det derfor " gravid maske ". Mere generelt er denne hudforstyrrelse kendt som chloasma .
incidens
Som nævnt er melasma en tilstand, der primært rammer kvinder (generelt ung og / eller gravid), men det betyder ikke, at det er en ren kvindelig lidelse. Det anslås faktisk, at 10% af de mennesker, der oplever denne hudpigmentationsforstyrrelse, er mænd.
Generelt manifesterer melasma sig med en højere forekomst hos personer med medium mørk hud, men det kan ikke udelukkes, at det også forekommer hos personer med meget let hud.
Årsager
Betegnelsen melasma betegner en tilstand, hvor pigmentet, der er ansvarlig for solbrænding, melanin, akkumuleres i huden: melanocytter efter en ændring af syntesemekanismerne frembringer en overflødig mængde melaninpigment. Derfor får huden et plettet udseende, med områder - mere eller mindre omfattende - præget af hyperpigmentering.
Årsagerne til ændringen af syntesen af melanin er stadig ikke helt klare, men bestemt er der særlige faktorer, der kan udgøre den "trigger", der er nødvendig for udviklingen af denne form for dyschromi.
Disse faktorer beskrives kort nedenfor.
Hormonale faktorer
Manifestationen af melasma kan udløses af hormonelle faktorer og især ved ubalancer i kvindelige kønshormoner såsom østrogen.
Dette forklarer hvorfor melasma ofte rammer gravide kvinder. Når melasma forekommer hos gravide, er det mere korrekt at tale om gravid maske eller chloasma.
Men selv kvinder, der tager p-piller eller som følger en hormonbehandling, kan opleve melasma, fordi selv i dette tilfælde er der en ændring af den endokrine akse.
Genetiske faktorer
Genetisk prædisponering spiller en afgørende rolle for at bestemme melasma.
Det er faktisk vist, at personer med individer med melasma i deres familier er mere tilbøjelige til at opleve denne hyperpigmenteringsforstyrrelse i huden.
Sol og UV stråler
Det antages, at blandt de vigtigste udløsere - udover hormonelle ubalancer - også er udsættelse for UV-stråler, der yderligere stimulerer produktionen af melanin.
Desuden påvirker solens eksponering intensiteten af hyperpigmentering forårsaget af denne lidelse: i vintermånederne er melasma ikke meget tydeligt, i modsætning til de varme måneder, når forstyrrelsen forekommer allerede ved de første solbelastninger. Det er hensigtsmæssigt at påpege, at melasma om vinteren, som er kronisk tilstand, ikke kan forsvinde. Hvilke ændringer er farven på pletterne, meget mere tydeligt om sommeren. Om vinteren er melaninet ikke længere stimuleret af solen, og farven har tendens til at lysne, for at blive mere udtalt i den varme årstid: Kontrasten mellem melasmaens mørke pletter og den ikke-solbrune hud er tydelig og derfor tydelig.
stress
Ifølge nogle hypoteser kan stress også favorisere melasma: stress er hovedpersonen i den psykosomatiske teori, ifølge hvilken endorfiner og enkephaliner (endogene opioidpeptider, frigjorte fra hjernen i tilfælde af stress) kunne favorisere hyperproduktionen af melanin. En ond cirkel etableres således, hvor stress udløser produktionen af endogene opioider og også bliver en konsekvens (da frigivelsen af endorfiner og enkephaliner forværrer stress, som igen forværrer melasma). Ifølge denne teori ville den unormale og overdreven hyperproduktion af melanin skyldes excitation af nerveender i bestemte områder som følge af lange og betydelige stressperioder.
Andre faktorer
Andre mulige faktorer, der forårsager melasma er:
- Skjoldbruskkirtler (det forekommer faktisk, at personer, der lider af skjoldbruskkirtlen problemer, er mere tilbøjelige til at opleve denne hudpigmentationsforstyrrelse).
- Anvendelse af allergifremkaldende eller dårlig kvalitet kosmetiske stoffer .
- Tager nogle typer stoffer .
Tegn og symptomer
Et karakteristisk tegn på melasma (eller chloasma hos gravide kvinder) er udseendet af hyperpigmenterede pletter på huden.
Disse pletter - mere eller mindre omfattende - har generelt en farve, der varierer fra lysebrun til brun. Disse hyperpigmenterede pletter synes at have en ret uregelmæssig form, hvis konturer ikke er meget definerede.
Ansigten er generelt det mest berørte område, hvor pletterne hovedsageligt ligger på panden, kinderne, næsebroen og overlæben (fordeling "på et kort").
Der er dog tilfælde, hvor pletterne også strækker sig til nakken og bag ørerne. Meget sjældne - omend muligt - tilfælde, hvor pletter påvirker arme og ben.
Disse pletter er generelt asymptomatiske og forårsager ikke nogen form for ubehag, bortset fra at de udgør en bestemt uheldig og uønsket æstetisk defekt for de fleste mennesker.
Behandlinger
Melasma kan have et kursus i nogle år, eller forblive permanent. Den kosmetiske lidelse er i nogle tilfælde klart tydelig: i denne henseende er der nogle målrettede behandlinger til rådighed, der er beregnet til at depigere det berørte område.
Før en eventuel behandling er lægenes mening grundlæggende: remedierne for melasma er effektive i forholdsvis lang tid; Det er derfor vigtigt at være konstant i behandlingen og ikke pludselig stoppe behandlingen.
Mulige løsninger kan opsummeres i:
- Salver, cremer, gel med lette virkning : hydroquinon og kojinsyre interfererer med pigmenteringsprocesserne af melanin. Der er dog også bivirkninger som følge af brugen af disse stoffer: permanent irritation, dermatitis og hypomelanose. På grund af den dårlige sikkerhed for hydroquinon er brugen af stoffet forbudt i kosmetik: kun specialister, hudlæger og læger kan ordinere brugen heraf. Kojinsyre er derimod tilladt i kosmetik, selvom der er rapporteret tilfælde af dermatitis eller kontaktallergi efter stoffets påføring.
- Mikroskrælning : Det er den mest effektive behandling mod melasma. Mikroskrælningen fremskynder den cellulære omsætning, således at overskydende melanin elimineres: desquamationen stimulerer en ny cellulær syntese. Ved denne behandling anvendes stoffer som retinsyre, glycolsyre og salicylsyre.
- Laserbehandlinger : Behandlingen med termisk energi mod melasma favoriserer depigmenteringen, fordi den virker direkte på niveauet af det melaniske pigment, der ødelægger det. Laser terapi skal udføres af en specialist, der er farlig: hvis laserbehandlingen ikke udføres korrekt, kan ar forblive.
- Beskyttende cremer med solcreme : UVA og UVB filtre beskytter huden mod sollys, hvilket kan forværre melasma.
- Dækker cremer : I stedet for en ægte behandling dækker cremer simpelthen forstyrrelsen, hvilket ikke giver nogen effektiv opløsning på melasmaen. Valget af kosmetik til mennesker med melasma bør være mere forsigtigt og omhyggeligt, da det er en hud, der allerede er sensibiliseret: de farvede pulvere, jordbunden og farvestoffet skal være af høj kvalitet og ikke formuleret med irriterende stoffer hvilket kunne gøre melasma endnu værre.
Nyttige tips
Behandlingen af melasma (eller chloasma afhængigt af sagen) - hvis det udføres nøje efter dermatologens anvisninger - kan føre til fremragende resultater. For at favorisere behandlingen og forebygge forstyrrelsen eller genopståelsen af sygdommen anbefaler dermatologer generelt at tage nogle forholdsregler:
- Brug solcreme hver dag. Faktisk er UV stråler altid til stede i atmosfæren - både om sommeren og om vinteren - selv når du ikke udsættes for solen direkte. I betragtning af det tætte forhold mellem solens eksponering og melasma kan brugen af kosmetik med høje solcreme (SPF 30 eller højere) hjælpe med at forhindre problemet; eller i det mindste for at forhindre, at det bliver værre. Normalt er det tilrådeligt at vælge solprodukter, der også indeholder fysiske filtre, der er i stand til at afspejle ultraviolet stråling.
- Brug beskyttelses tøj som hatte og solbriller for at beskytte dig mod virkningerne af UV-stråler. Vi vil dog gerne minde om, at brugen af beskyttelses tøj ikke erstatter brugen af solcreme, som under alle omstændigheder skal anvendes.
- Brug kosmetik til delikat og kvalitets hudpleje for at undgå irritation og stress til en skønhed, der allerede er følsom i sig selv.
- Undgå voksning . Voksning er en uønsket hårfjerningsmetode, som bør undgås i områder, hvor melasma eller chloasma forekommer. Faktisk kan voksen forårsage hudbetændelse, hvilket forværrer manifestationerne af denne lidelse. Dermatologen vil kunne rådgive patienten om, hvilken teknik der skal anvendes til fjernelse af uønsket hår i de områder, der er ramt af melasma.
Opsummering
At fastsætte begreberne ...
| SYGDOM | Melasma, kaldet chloasma eller gravid maske, når den manifesteres hos gravide kvinder. |
| Hvordan det gør det | Mørkebrune pletter spredt på et kort på ansigt og hals |
| IMPACT | Især unge kvinder og gravide kvinder |
| ÅRSAGER |
|
| REMEDIES AGAINST MELASMA |
|
