Colon melanose - ellers kendt som colon pseudomelanose - er en godartet tilstand, der er karakteriseret ved forekomsten af mere eller mindre intense brunlige nuancer på colic mucosa. Betegnelsen melanose er under alle omstændigheder ukorrekt, idet den brune farve - eller endda sort i de mest alvorlige tilfælde - ikke er forbundet med den øgede syntese af melanin, men til permanentiteten af protein og lipidstoffer (lipofuscin) inden for de makrofager, der befolker vægge i denne tarmkanal.
Colonmelanose diagnosticeres ved koloskopi eller sigmoidoskopi; mere sjældent foretages diagnosen efter mikroskopisk undersøgelse af biopsiprøver af moskolik.
I figuren ovenfor, der er taget fra lærebogen "Generel og anvendt farmakognosi af Alessandro Bruni, Ed. Piccin" finder vi en liste over de vigtigste naturlige anthraquinonavføringsmidler, sorteret efter effekten af deres afføringsvirkning og i overensstemmelse med vigtigheden af de relative kontraindikationer. Ikke overraskende går de to egenskaber hånd i hånd, og da den øges, øges den anden også. I betragtning af denne udbredte kategori af naturlige afføringsmidler varierer den rensende virkning også afhængigt af de betingelser, hvorved planten er vokset, og behandlingsmetoderne anvendes til fremstilling af lægemidlet. I syntetiske afføringsmidler, tværtimod, er den aktive ingrediens renset og doseret nøjagtigt.
Melonose i tyktarmen er en godartet tilstand og betragtes ikke længere som precancerøs, selv om det - især tidligere - er blevet gentagne gange forbundet med en øget risiko for udvikling af kolorektal cancer.
I de fleste tilfælde fremkommer kolonmelanose på grund af kronisk brug af anthraquinonavføringsmidler (se figur). Navnlig begynder de typiske brune nuancer af colon mucosa at danne sig efter ca. fire måneders fortsatte antagelse af disse hovedpersoner.
Udover at være væsentligt uskadelig er melanosen af tyktarmen også reversibel, forudsat at brugen af anthraquinonlaxativer suspenderes, og der tages en anden tilgang til problemet med forstoppelse.
Blandt de andre mulige årsager til colon pseudomelanose er alle betingelserne kendetegnet ved en accelereret celleomsætning. Tilstedeværelsen af lipofusciner er faktisk relateret til aldring og til apoptotiske fænomener.
Antraquinoner kan betragtes som prodrugs; når de er i virkeligheden, krydser de mave-tarmkanalen uden at blive absorberet; hvorefter anthraquinonerne omdannes til deres aktive form, som er stærkt irriterende for colic mucosa, på grund af tyktarmen - takket være den lokale bakterieflora. Cellebeskadigelse forårsaget af anthraquinoner udover at producere en afføringsvirkning (forøget sekretion og intestinalmotilitet) skaber skade på apoptotisk oprindelse, med makrofagintervention og akkumulering af lipofuscin inden for disse celler i immunsystemet. Præcis ligger denne ophobning, som nævnt, af oprindelsen af kolonmelanose.
