En type encefalopati, der normalt er midlertidig - det er reversibel, hvis det behandles i tid og på den rigtige måde - er den såkaldte hypertensive encephalopati .
Denne særlige neurologiske sygdom er defineret med det hypertensive adjektiv, da det skyldes en alvorlig morbid tilstand - kendt som malign hypertension - som bestemmer en meget markant og pludselig stigning i arterielt tryk.
Efter flere patologiske tilstande, som i stand til pludselig hæver trykket i arterierne (blandt dem vi husker akut nefritis, eclampsia, essentiel arteriel hypertension, pheochromocytom osv.) Blev hypertensive encefalopati beskrevet for første gang omkring den første tyvende århundrede .
For at afgrænse den udløsende årsag - eller malign arteriel hypertension - og at udelukke alle sine forbindelser med nyreinsufficiens og uremi, var to forskere, en bestemt Volhard og en bestemt Fahr, i 1914 .
Navnet som Volhard og Fahr gav dem var pseudouremia .
For det nuværende navn må vi vente til 1928, da to læger, Oppenheimer og Fishberg, analyserede sygdommen hos en patient med en akut nefritis forbundet med svær hypertension og neurologiske lidelser.
Siden da er hypertensive encefalopati blevet studeret meget, især for at forstå den underliggende patofysiologiske mekanisme. Dette, selvom det stadig indeholder nogle uklare aspekter, synes at være forbundet med en funktionsfejl i reguleringssystemet, der styrer indsnævring og udvidelse af hjernens små arterier (arterioles).
Med andre ord hævder forskerne, at arteriel hypertension ændrer processen, der styrer indsnævring og forlængelse af cerebrale arterioler ; behandle det under normale forhold afhænger af blodtrykket på følgende måde: arterioles dilaterer, når blodtrykket falder, mens de krymper, når blodtrykket stiger.
Ifølge forskellige undersøgelser forekommer det, at det høje arterielle tryk på niveauet af cerebrale arterioler forårsager en forringelse af den indre karvæg, efterfulgt af en tilstand af cerebralt ødem, papilledema og iskæmi .
