Viral conjunctivitis

generalitet

Viral conjunctivitis er en inflammatorisk proces i conjunctiva forårsaget af vira.

Ligner andre former for konjunktiv inflammation; den virale variant begynder også med almindelige symptomer; som rigelige vandige øjne; lysintolerans (fotofobi); palpebral hævelse og røde øjne (conjunctival hyperemia). De ovenfor beskrevne symptomer kræver en diagnostisk vurdering i betragtning af det; være yderst uspecifik; Det er ikke altid let at genkende årsagen. Ikke tilfældigt; Viral conjunctivitis er ofte forvekslet med en oftalmisk infektion, der opretholdes af bakterier.

Ud over årsagsfaktoren; Hvad der skelner viral conjunctivitis fra bakterievarianten er terapi: mens øjeninfektioner, der opretholdes af bakterier, altid kræver antibiotisk behandling; viral conjunctivitis har tendens til at løse spontant; uden nødvendigvis at anlægge en antiviral behandling.

Bemærk venligst

At være en yderst smitsom tilstand viral conjunctivitis kræver den nødvendige pleje for at begrænse smittefordelingen; samt streng overholdelse af hygiejnestandarder for at fremskynde helbredelsen.

Infectivitet og transmission

Viral conjunctivitis er en meget smitsom infektion: i princippet; viruset kan overføres fra person til person i en variabel periode på 10 til 12 dage efter symptomens begyndelse.

Strengt taget; berørte patienter bør undgå både direkte kontakt med andre begge dele håndklæder; puder og toiletartikler generelt. Desuden; at fremskynde spontan helbredelse og minimere risikoen for tilbagefald Det anbefales at modstå fristelsen til at ridse dine øjne med dine hænder (især hvis det er snavset).

Overførslen af ​​virus kan forekomme ved utilsigtet inokulation af virale partikler direkte fra offerets hænder; oftere ved kontakt med spytmikro-dråber, der kommer fra øvre luftvej i en inficeret patient. Mere sjældent; viral conjunctivitis kan overføres indirekte fra individ til emne i forurenet vand (fælles pools).

Årsager

Som vi har set; årsagen til viral conjunctivitis skal søges i en virusstøttet fornærmelse: oftere; i disse tilfælde conjunctival inflammation er relateret til en øvre respiratorisk infektion; herunder forkølelse og ondt i halsen.

De mest involverede patogener er:

• Adenovirus; virale midler impliceret i talrige sygdomme i luftvejene og i andre infektiøse processer såsom gastroenteritis og hæmoragisk cystitis
• Herpes simplex; Den samme virus er ansvarlig for herpetic og genital læsioner
• Herpes zoster; den vigtigste årsagssammenhæng af helvedesild og post-herpetic neuralgi
• Molluscum contagiosum; også involveret i kronisk follikulær conjunctivitis
• Picornavirus: ansvarlig for akut hæmoragisk conjunctivitis som; på trods af at den klinisk ligner den adenovirale det har en hæmoragisk karakter og er ekstremt alvorlig og smitsom.

Typer af viral conjunctivitis

Selv om de stadig er virusinfektioner; conjunctivitis understøttet af vira er ikke alle de samme; de adskiller sig væsentligt i forhold til de symptomer, som patienten anklager og til de let observerbare tegn. At forenkle analysen; tabellen viser de karakteristiske træk ved de mest almindelige former for viral conjunctivitis.

Adenovirus viral conjunctivitis
generalitet Infektion; som ofte involverer begge øjne; det er meget smitsomt: Inkubationstid: 3-29 dage Smitsomhed: ca. 14 dage	Risikofaktorer Eksponering for en inficeret person Øvre luftvejsinfektioner	Tegn keratitis; eller betændelse i hornhinden (mulig) Øjenlågsekchosose Øjenlågsødem Subkonjunktivblødning (mulig) hårsække Fotofobia Preaurikulær lymfadenopati (forstørrede lymfeknuder)	Foreslåede symptomer Brændende og okulær kløe iperlacrimazione Mulig pharyngo-conjunctival feber (typisk for voksne og børn med luftvejsinfektioner) Sjælden (men mulig) hornhindeinddragelse
Herpes simplex viral conjunctivitis (HSV)
generalitet Infektionen understøttet af HSV-1 inficerer hovedsageligt voksne og mellemaldrende personer; HSV-2 påvirker primært børn født til inficerede mødre under vaginal fødsel	Risikofaktorer Direkte eksponering for en inficeret person Tidligere okulær infektion eller forkølelsessår Fysisk og / eller psykologisk stress Miljøspænding (hyppig udsættelse for smog, vind, kulde, UV-lys osv.)	Tegn Keratitis hårsække Fotofobia Vandig sekretion Forstørrede præaurikulære lymfeknuder Hævede øjenlåg Øjenlågspapuler (små rødmeede små humle) Herpetic vesikler langs øjenlågsmarginen (mulig)	Karakteristiske symptomer halsbrand Unilateral smerte Mulig degenerering af palpebral papulerne i smertefulde sår Følelse af sand i øjet Sløret syn
Herpes zoster viral conjunctivitis
generalitet Det er forårsaget af reaktivering af varicella-zoster-virus; efter heling af primær infektion (varicella)	Risikofaktorer Direkte kontakt med en person, der er inficeret med virussen Indånding af smittede spytmikro-dråber Avanceret alder immundefekt Fysisk traume (f.eks. Oftalmisk kirurgi)	Tegn Øjenrødhed Inddragelse af øjenlågshuden (åbenlys blærende læsioner) hårsække Intolerance over for lys Rigelig vanding Serøs / muco-purulent sekretioner	Symptomer feber Generel utilpashed kvalme Opkastning
Kontaminerende bløddyr viral conjunctivitis
generalitet Til trods for at være en ret sjælden begivenhed; den smitsomme bløddyr kan også involvere conjunctival slimhinder. Det er en typisk konjunktivinfektion hos immunsupprimerede patienter (påvirket af HIV-viruset)	Risikofaktorer HIV-virus Ændring af immunforsvar Genetisk prædisponering	Tegn Dannelse af små knuder langs øjenlågsmarginen Konjunktivale follikler Uni / bilateral infektion Irriterende øjenlågslæsioner Alvorlige flere øjenlågsirriterende læsioner (typisk for AIDS-patienter)	Symptomer halsbrand smerte Sløret syn Kløe

Generelt; viral conjunctivitis skelnes fra den bakterielle og allergiske variant til lacrimation; altid rigelig og ret vandig og for den markerede lysintolerans . Den virale oprindelse af konjunktivitis er næsten sikker i nærværelse af typiske influenzalignende symptomer: som vi har set; faktisk; denne tilstand er tæt forbundet med kulde og influenza.