RU-486
Abortpillen er den metode til ekspertise, der bruges til frivilligt at afbryde en graviditet inden for de første 7 uger efter undfangelsen.
Abortpillen medfører frigørelse og eliminering af embryonale væv ved at blokere virkningen af progestinreceptorer på slimhinden og på livmoderens muskulatur. For at lette abort er ledsagelse af RU-486 pille normalt ledsaget af administrationen - efter de næste 48 timer - af et prostaglandin. Disse stoffer, der er i stand til at fremme myometriums kontraktile aktivitet, favoriserer udstødningen af embryoet, derfor abort.
Fordele
Det skal understreges, at abortpiller ikke må være rutinemæssig praksis, og beslutningen om at fortsætte med abortet skal altid overvejes nøje. Ud over at sætte risici og fordele på balancen, før man kommer til lignende drastiske beslutninger, er det nødvendigt at tænke nøje over de handlinger, der træffes. Men kvinden må ikke glemme, at et skabs liv står på spil. Under sådanne omstændigheder er støtte fra partner eller familie afgørende for at hjælpe kvinden med at overvinde det vanskelige øjeblik, som hun helt sikkert står overfor.
RU-486-pillen er imidlertid en "fordelagtig" abortmetode af følgende årsager:
- Det kræver ikke kirurgisk indgreb
- Det kræver ikke bedøvelse
- Det tillader afbrydelse af uønsket graviditet, selvom kirurgisk abort ikke kan udføres
- Mindre invasiv abortiv metode end kirurgiske procedurer såsom curettage og aspiration
- Kvinden, der tager abortpiloten, står ikke over for de klassiske risici forbundet med kirurgisk abort: cervikal traume, risiko for sterilitet og ekstrauterin graviditet
- Det er en relativt billig abortmetode
- Det er effektivt i 95% af tilfældene
- Hospitalisering er ikke altid afgørende (dog er denne betingelse nødvendig i nogle lande og anbefales altid)
Abortpil og frugtbarhed
Administrationen af abortpillen forårsager normalt ikke infertilitetsproblemer eller alvorlige komplikationer ved efterfølgende graviditeter. På trods af hvad der er sagt, foreslår nogle undersøgelser en mulig sammenhæng mellem farmakologisk abort og nogle ubehag, som kvinden kan blive udsat for i efterfølgende graviditeter. Under sådanne omstændigheder øges risikoen for:
- Uterin blødning i den indledende fase af den næste graviditet
- Fedts lave vægt ved fødslen
- Forudgående fødsel
- Placenta "previa": Dette er en typisk nødsituation i III månedens svangerskab og fødsel. Under sådanne omstændigheder er placenta i en unormal position: udviklingen i underlivets underdel dækker moderkagen hel eller delvis. Af denne grund kan placenta previa også forårsage alvorlig blødning.
risici
For øjeblikket har vi ikke pålidelige, langsigtede data til vurdering af den potentielle kræftfremkaldende risiko, som en kvinde måtte lide efter at have taget abortpiloten. Undersøgelser af abortpillerens mulige kræftfremkaldende toksicitet - udført in vitro og på nogle animalske marsvin - har ikke afsløret noget genotoksisk potentiale.
Risikoen for død (for moderen) efter at have taget abortpillen er forholdsvis lav.
nysgerrighed
Vi rapporterer en figur, der kommer til os fra en amerikansk undersøgelse udført i april 2011. I USA døde kun 14 kvinder ud af 1.520.000 efter at have taget mifepristonpillen. Imidlertid er disse kvinder sandsynligvis ikke direkte forbundet med administrationen af abortpillen, men snarere til sekundære årsager (i virkeligheden ser det ud til, at 8 ud af 14 kvinder døde af septikæmi, mens de resterende 6 for stofmisbrug eller mistænkt mord).
Administration af abortpillen kan sjældent involvere metritis eller bækkenbetændelsesbetændelse.
Kontraindikationer
Ikke alle kvinder kan anmode abortpiloten. Som noget stof viser RU-486 pillen også nogle kontraindikationer.
Abortpillen må ikke tages under følgende omstændigheder:
- Tilstedeværelse af intrauterin spiral
- Ektopisk graviditet
- Adrenal insufficiens
- Arvelig porfyri: klinisk syndrom, der påvirker hud og nervesystem. Det vigtigste symptom på porfyri er udslippet af mørk rød urin, som ligner vin
- Langvarig antikoagulant terapi
- Administrering af kortikosteroidlægemidler i lange perioder
- Ændringer i blodkoagulering
- Amning
Særlig opmærksomhed på brugen af abortpillen skal placeres af kvinder, der ryger mere end 10 cigaretter om dagen, især hvis de er over 35 år gamle. Tilsvarende bør patienter, der lider af alvorlige kroniske sygdomme (respiratoriske / kardiovaskulære / lever- / nyresygdomme, forhøjet blodtryk, insulinafhængig diabetes, svær anæmi osv.) Undgå undgå at tage abortpillen for at undgå risikoen for kardiovaskulære hændelser.
