PRONTOGEST ® - Progesteron

PRONTOGEST ® er et progesteronbaseret lægemiddel

THERAPEUTIC GROUP: Progestinic

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer PRONTOGEST ® - Progesteron

PRONTOGEST ® anvendes til behandling af forskellige gynækologiske lidelser som hypermenorré, polymenorré, metrorrhagi, amenorré og symptomer forbundet med overgangsalder (forbundet med østrogenerstatningsterapi).

Indgivelsen af progesteron kan også være nyttig til forebyggelse af spontane aborter og til støtte for luteinfasen af menstruationscyklussen.

Virkningsmekanisme PRONTOGEST ® - Progesteron

PRONTOGEST ® er et progesteronbaseret lægemiddel, der optimerer de aktive ingrediens farmakokinetiske egenskaber gennem intramuskulær administration.

Farmakokinetiske undersøgelser har faktisk vist, hvordan det intramuskulære indtag af dette hormon kan øge biotilgængeligheden af progesteron signifikant sammenlignet med oral administration uden at gøre nogen form for variation i levermetabolisme og ved eliminering via nyrerne.

Det således taget progesteron, der er bundet til plasmaproteinerne, fordeles til de forskellige væv, hvilket sikrer ved endometrielt niveau en reduktion af den østrogenafhængige proliferative aktivitet og en forøgelse af glandulær sekretion, på brystniveauet spredning af glandulær acini og på nervesniveau en stigning i døsighed, lungeventilation og temperatur.

Ud fra det terapeutiske synspunkt anbefales PRONTOGEST ® derfor først og fremmest for de endometrieeffekter, der er nyttige til at lette embryonets nestning og vækst og for at undgå carcinomatøse transformationer af de samme celler under østrogenerstatningsterapi.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. VIRKNING AF PROGESTERONE INTRAMUSCOLARAE

Italiensk studie, der viser, hvordan den intramuskulære administration af progesteron kan garantere en højere graviditet og dele end den orale eller vaginale administration af det samme hormon. Forskellene skyldes tydeligvis den forskellige farmakokinetiske profil.

2. INTRAMUSKULAR PROGESTERONE OG I VITRO GERTILIZATION

Den intramuskulære indgivelse af progesteron, så snart oocyten er taget, er i stand til at garantere en signifikant forøgelse af endometrialtykkelsen, der er nyttig til at modtage embryoet, samtidig med at myometriske sammentrækninger reduceres.

3. INTRAUMUSKULAR ELLER VAGINAL PROGESTERONE?

Den vaginale indtagelse af progesteron har vist sig ikke kun lettere at implementere end den intramuskulære, men især effektivere, hvilket sikrer en signifikant højere procentdel af embryonale implantater.

Metode til brug og dosering

PRONTOGEST® injektionsvæske, opløsning til intramuskulær anvendelse fra 50-100 mg progesteron pr. Ml opløsning:

doseringen af intramuskulær progesteron og det relative indtagssystem varierer betydeligt fra patient til patient baseret på de fysiopatologiske tilstande og det relative kliniske billede.

Selvom anvendelsesområdet ser ud til at ligge mellem 50 og 200 mg dagligt, varierer timingen af indtag afhængigt af den terapeutiske indikation.

Af denne grund er det vigtigt, at lægen kun formulerer og definerer den korrekte terapeutiske procedure efter en omhyggelig lægeundersøgelse.

PRONTOGEST ® advarsler - Progesteron

Inden progestinbehandling med PRONTOGEST ® påbegyndes, gennemgå en omhyggelig medicinsk og gynækologisk undersøgelse for at præcisere behovet for behandling og for at fastslå manglende tilstande, der er uforenelige med behandlingen.

Mere præcist tromboemboliske følelser, ændringer i kardiovaskulær funktion, tilbagevendende kolestase, nedsat lever- og nyrefunktion, epilepsi og neuropsykiatriske lidelser, brystklipper eller patologier, diabetes mellitus, lupus og autoimmune sygdomme er de mest almindelige forhold, som det bliver nødvendigt for kontinuerlig medicinsk overvågning.

Patienten skal også være tilstrækkeligt informeret om de potentielle bivirkninger af terapien, især på lang sigt.

Hvis du bruger PRONTOGEST ®, kan brugen af maskiner og køretøjer farligt.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Som det vides, anvendes progesteron almindeligt under graviditeten for at kompensere for hormonets endogene mangel, der er ansvarlig for en dårlig nesting og en reduceret vækst af embryoet, der ofte resulterer i spontan abort.

I denne henseende kan PRONTOGEST ® tages i tilfælde af risikabel graviditet under streng lægeovervågning.

Tværtimod er dette lægemiddel kontraindiceret under amningstiden på grund af dets evne til at gennemsyre brystfilteret og koncentrere sig i modermælk.

Interaktioner

Selvom den intramuskulære administration af progesteron signifikant reducerer førstepas metabolisme, kan samtidig indgivelse af aktive ingredienser, som er i stand til at modulere aktiviteten af cytokromelle enzymer, der er ansvarlige for metabolismen af dette hormon, kunne bestemme signifikante farmakokinetiske variationer, hvilket ændrer den normale terapeutiske profil af PRONTOGEST ®

Kontraindikationer PRONTOGEST ® - Progesteron

PRONTOGEST ® er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for den aktive bestanddel eller til et af dets hjælpestoffer, i tilfælde af vaginal blødning af ukendt oprindelse, brystkræft eller østrogen-progestinafhængige tumorer, ændringer i lever- og nyrefunktion, nuværende eller tidligere tromboemboliske processer.

Bivirkninger - Bivirkninger

Talrige kliniske forsøg og en forventet overvågning efter markedsføring har karakteriseret bivirkningerne af progestinbehandling, der identificerer blandt de hyppigste: døsighed, migræne, depression, ændringer i menstruationsstrømmen, amenoré, metrorrhagi, vægtændringer, stigning i volumen og spænding bryst, hirsutisme, alopeci, udslæt og lokal irritation.

Administreringen af progesteron i længere perioder, især hvis det er forbundet med udskiftning af østrogenbehandling, kunne bestemme en forøgelse af kardiovaskulær risiko og udvikling af brystcarcinomer.