definition
Polio er en akut og stærkt smitsom virussygdom, typisk for den pædiatriske alder, som påvirker centralnervesystemet. Det er en partiel eller total infantil lammelse, som kan føre til irreversible neurologiske underskud.
Årsager
Polio er forårsaget af et virus: Det smitsomme middel er netop et poliovirus (slægten: enterovirus, familie: picornavirus ), der overføres ved direkte kontakt mellem mennesker via fekal-oral vej (indtagelse af forurenet mad / væsker) eller ved kontakt med inficeret slim, spyt eller slem.
Symptomer
Den alvorligste skade forårsaget af poliomyelitis er bestemt af en nervøs karakter: Viruset ødelægger nogle neuroner ved at angribe nervesystemet og forårsager skade.
- Inapparent poliomyelitis: asymptomatisk (90-95%)
- Ikke-paralytisk poliomyelitis: typisk influenzalignende symptomer (forandring af appetit, diffus svaghed, mavesmerter, emesis, feber, prikken, ondt i halsen, ryg og hoved, kvalme, muskelstivhed, forstoppelse)
- Paralytisk poliomyelitis: muskulær atrofi, meningitis, slap lammelse, influenzaproblemer, død ved kardiorespiratorisk anholdelse.
Oplysninger om poliomyelitis - Poliomyelitis Drugs er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager poliomyelitis - poliomyelitis medikamenter.
stoffer
I tilfælde af savnet vaccination (obligatorisk i Italien siden 1966) er det muligt at indgå polio, selv om sygdommen - for langt de fleste tilfælde - heldigvis løber asymptomatisk.
Målet med lægemiddelbehandling er utvivlsomt at kontrollere symptomerne i løbet af polioinfektion; i tilfælde af tyngdekraft er det muligt at hjælpe patientens vejrtrækning (mekanisk ventilation).
Der findes ingen specifikke farmakologiske behandlinger, men kun terapeutiske hjælpemidler, der er nyttige til forbedring af patientens tilstand: Ud over administration af antibiotika, smertestillende midler og prokinetik skal patienten, der lider af en alvorlig form for poliomyelitis, forblive i sengen, fortrinsvis vælge en passende madras, der er egnet at lindre rygsmerter. Selv omslag med varme klud er en god hjælp til at reducere muskelspasmer.
Antibiotika : til behandling af urininfektioner forbundet med poliomyelitis. Nedenfor er en liste over de mest anvendte antibiotika i terapi:
Dosering og varighed af terapi er ikke rapporteret, da kun lægen nøjagtigt kan ordinere de ovennævnte indikationer baseret på symptomer afledt af poliomyelitis.
- Azithromycin (f.eks. Azithromycin, zitrobiotisk, rezan, azitrocin), makrolid antibiotikum indikeret for bakterielle, virale eller svampeinfektioner i urinvejen;
- Clarithromycin (fx Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): En anden eksponent af makrolider, der også er indiceret for urinvejsinfektioner i forbindelse med poliomyelitis
- Ertapenem (f.eks. Invanz) antibiotikum (carbapenem klasse) indgivet til behandling af abdominale, urinveje og erhvervede lungebetændelsesinfektioner. Selvom det ikke er det valgte lægemiddel, er Ertapenem stadig brugt til behandling af poliomyelitis forbundet med bakterielle infektioner.
Narkotika til urinretention:
- Bethanecol (f.eks. Myokolin) er en kolinerg agonist, der anvendes - omend sjældent - at tømme blæren, samt at have en mild prokinetic effekt (patienter med poliomyelitis har tendens til at klage over forstoppelse). Generelt tages det oralt i en dosis på 10-50 mg tre gange dagligt. Indgivelsesmåden skal overholdes i overensstemmelse med lægens anvisninger.
Painkillers og antispasmodics for at reducere hovedpine, led smerter og spasmer:
Narkotika anbefales generelt ikke, da de øger risikoen for åndedrætssvigt
- Diclofenac (f.eks. Fastum Painkiller, Dicloreum): Tag 50 mg lægemiddel oralt 3 gange dagligt (tabletter); hos nogle patienter kræves en initialdosis på 100 mg og derefter ændres til 50 mg. Efter den første dag bør den samlede daglige dosis ikke overstige 150 mg (vejledende dosis)
- Ibuprofen (f.eks. Noan, Vatran, Pedea): Ved moderat smerte anbefales det at administrere 200-400 mg af lægemidlet hver 4-6 timer efter behov. Den aktive ingrediens kan også indgives intravenøst (400-800 mg i 30 minutter hver 6 timer efter behov: vejledende dosis).
- SCOPOLAMIN-butylbromid (f.eks. Buscopan, Addofix, Erion): Indgivelsen af dette antispastiske lægemiddel er indiceret til at slappe af musklerne i genito-urinvejen. Generelt anbefales det at tage 1-2 tabletter på 10 mg dagligt (til voksne og børn over 14 år).
Prokinetik : forstoppelse i forbindelse med polioinfektion bør ikke undervurderes. På denne måde hjælper prokinetik med tarmaktivitet:
- Metoclopramid (f.eks. Delipramil, Plasil, Pramidin): indikeret for forstyrrelser i mave-tarmkanalen, kvalme og opkastning. Generelt indgives lægemidlet i en dosis på 10, 5 mg tre gange om dagen efter måltider.
- Bisacodyl (f.eks. Dulcolax): bestemmer en god afføringsvirkning, derfor er det indikeret i tilfælde af forstoppelse også i forbindelse med poliomyelitis. Det anbefales generelt at tage 2 tabletter om dagen på 5 mg, som ordineret af din læge.
Poliomyelitis: vaccination
Vaccination er grundlæggende; for polio er der to vacciner:
- Inaktiveret vaccine: anbefales til rutinemæssig profylaksevaccination. Administreret ved injektion i tre doser (1 initial + 2 boostere) indeholder vaccinen type 1-2-3 stammer af humant poliovirus. Yderligere boosterforvaltninger anbefales kun for de emner, der potentielt risikerer at blive kontraherende af viruset eller til turister, før de påbegynder en rejse på steder med høj polioindfald.
- Oral vaccine: indikeret i tilfælde af epidemier, især som en færdiggørelse til en cyklus af injicerede vacciner. Kombinationen af de to vacciner reducerer risikoen for paralytisk poliomyelitis signifikant.
Eksempler på polio vacciner til rådighed:
- Infanrix Hexa (vaccine til poliomyelitis, stivkrampe, difteri, pertussis, hepatitis B og sygdomme forårsaget af bakterien Haemophilus influenzae)
- Infanrix Penta (vaccine til poliomyelitis, difteri, stivkrampe, pertussis og apatit B)
- Poliovax-in imsc 1 f 1 ml (inaktiveret poliomyelitisvaccine)
- Imovax polio 1sir. 0, 5 ml (inaktiveret poliomyelitisvaccine)
