anatomi

Patella eller patella

generalitet

Patellaen eller patellaen er den fremspringende knogle, der kan påvises ved berøring, som er placeret på forsiden af ​​knæleddet.

Grundlæggende til forlængelsen af ​​benet er dette knogleelement meget minder om en omvendt trekant.

Den øvre margen (dvs. bunden af ​​den hypotetiske trekant) og patellaens sider virker som et fastgørelsespunkt for muskets sener, der udgør lårets quadriceps. Den nederste margen tjener derimod som et sæde til indsættelse af den såkaldte patellar-senge (eller ligament); sidstnævnte kommunikerer patella med tibia.

Ud over at garantere forlængelsen af ​​benet (grundlæggende mekanisme for fremdrift) tjener patellaen også til at øge quadriceps muskelens effektivitet og beskytte knæets indre anatomiske strukturer.

Hvad er Rotula

Patellaen eller patellaen er den fremspringende og håndgribelige knogle, der befinder sig foran knæleddet, ved grænsen mellem lårbenet (lårbenet) og benbenet (tibia).

DET ER EN SESAMOID BEN

Anatomi eksperter omfatter patella i sesamoid ben kategori, dvs. de knogler, der har et lignende udseende som sesamfrø.

Andre eksempler på sesamoidben, der er til stede i den menneskelige krop, er: den pisiforme knogle af håndkarpusen og amboltens lentikulære proces (en af ​​de tre øre i mellemøret).

Anatomi

Patella er et tykt, trekantet formet knogleelement med en vigtig forflade og en lige vigtig bageste overflade.

Som en trekant er den omvendt: Patellaens apex projiceres nedad, derfor fra siden af ​​tibia; mens bunden vender opad, derfor er det i lårretningens retning.

Vigtig note: betydning af medial og lateral

Medial og lateral er to udtryk med den modsatte betydning. Men for fuldt ud at forstå, hvad de mener, er det nødvendigt at tage et skridt tilbage og gennemgå begrebet sagittalplanen.

Sagittalplanet eller medianplanet for symmetri er den antero-posterior deling af kroppen, en division hvorfra to lige og symmetriske halvdele er afledt: højre halvdel og venstre halvdel. F.eks. Fra et sagittalt plan af hovedet, en halv, der inkluderer højre øje, højre øre, højre næsebor og så halvanden, der indeholder venstre øje, venstre øre, venstre næsebor

Tilbage til de medial-laterale begreber angiver ordet medier et forhold til nærhed til sagittalplanet; mens ordsiden angiver et forhold mellem afstanden fra sagittalplanet.

Alle anatomiske organer kan være mediale eller laterale med hensyn til et referencepunkt. Et par eksempler afklarer denne erklæring:

Første eksempel. Hvis referencepunktet er øjet, er det sideløbende til næsebornet, men medialt til øret;

Andet eksempel. Hvis referencepunktet er anden tå, er dette element lateralt til førstetåen (tå), men medialt til alle de andre.

BOND MED FEMORE

Patellaen er i kommunikation med lårbenet ved hjælp af et sæt sener, der tilhører musklerne, der udgør de såkaldte quadriceps . Baseret i låret er musklerne der udgør quadricepsne: rectus femoris, den mellemliggende brede muskel, den enorme muskelmuskel og den laterale vastus muskel.

Sænderne af rectus femoris og det store mellemliggende vedhæftes til bunden af ​​trekanten, der ideelt set repræsenterer patellaen; senerne af vastus medialis og vastus lateralis er derimod forbundet med den mediale grænse (intern) og til den laterale (ydre) kant af patellaen.

Hvad er en senet? Forskel fra et ligament

En sene er en dannelse af fibrøst bindevæv, som forbinder en muskel med et knogleelement.

Et ligament er en meget lignende struktur, men med den betydelige forskel, der forener to forskellige knogler eller to forskellige dele af samme knogle.

Figur: quadriceps muskler og deres seneindsatser på patellaen. Den mellemliggende brede muskel befinder sig under rectus femoris og det forklarer hvorfor billedet viser quadriceps på et højere niveau og på et dybt niveau.

BOND MED TIBIA

Patella kommunikerer med tibia gennem et ligament kaldet patellar ligament (eller patellar ).

Svejset ved toppen af ​​trekanten, der ideelt set repræsenterer patellaen, forbinder patellarligamentet tibia i en benagtig fremtrædelse af den proksimale ende, benagtige prominens, som læger definerer med udtrykket tibial tuberosity .

Mange læsere har sikkert hørt om patellar sener i stedet for en patellar ligament. De to udtryk, på dette tidspunkt, er ækvivalente (således identificere det samme anatomiske element), af en meget specifik grund: Strukturen af ​​bindevæv, som forbinder patellaen med tibiaen, er en kontinuitet i sener af quadriceps musklerne.

BAG OVERFLADE

Den bageste overflade af patella har to områder med et bestemt udseende: den mediale facet og den laterale facet . Sammen tjener disse to områder til at artikulere patella ved den distale ende af lårbenet (NB: ved distal ende af lårbenet menes bensektionen længst væk fra stammen).

Indtast mere specifikt:

  • Den mediale facet artikulerer med medial kondylen i lårbenet ;
  • Den laterale facet artikulerer med lateral kondyl i lårbenet .

Hvad er mediale og laterale lårbenet kondyler?

Den mediale kondyl og lateral kondylen i lårbenet er to aflange og afrundede prominenser, som er placeret i slutningen af ​​lårbenet.

Deres postero-inferior overflade er artikuleret med tibia og medial og lateral meniskus af knæet, mens deres forreste overflade artikulerer med patellaen.

MÅLINGER AF ROTULA AF EN VÆRLIG PERSON

Figur: Lårbenet og dens hovedafsnit: Proximal ende, krop og distal ende. Læseren kan bemærke tilstedeværelsen af ​​de mediale og laterale på niveauet af den distale ende.

Hos voksne har patella en overfladeforlængelse på ca. 12 cm2.

Desuden har det hele en bruskbelægning med en tykkelse på ikke over 6 millimeter.

Funktioner

Patella udfører to vigtige funktioner:

  • Det giver mulighed for forlængelse af benet, en grundlæggende bevægelse for fremdrift.
  • Optimer "arbejdet" udført af quadriceps musklerne . Ifølge eksperter fungerer senens indsætninger af quadriceps på patella som en arm. Denne gearingsfunktion gør det muligt for de tilsluttede muskler (rectus femoris, bredt mellemliggende mv.) At øge deres "arbejde" kraft under en bevægelse, et løb osv.
  • Det garanterer beskyttelse af artikulære elementer, der udgør knæet . Inde i knæet er der nogle meget skrøbelige strukturer, såsom de forreste og bageste korsbånd. Bruddet af disse ledbånd (især det fremre korsbånd) kræver ad hoc- kirurgi, da deres reparation er næsten umulig.

Patella sygdomme

De mest kendte problemer, der kan påvirke patellaen er: dislokation (eller dislokation), brud på patellar senen og brud.

LUXURY OF THE ROTULA

Displokationen af ​​patella- eller patellarforskydningen er, når patellaen glider ud af sin normale position.

På grund af betydelige knæsmerter opstår denne tilstand normalt efter en betydelig indvirkning på patella eller på grund af en pludselig knævridning.

Generelt udfører patella en lateral dias; Det kan dog også glide i en medial retning (dvs. indad).

Ifølge nogle statistiske undersøgelser repræsenterer patellaforskydningen 3% af knæskaderne og påvirker hovedsagelig personer, der ofte deltager i kontaktsporter, som rugby, fodbold, amerikansk fodbold og ishockey.

BREAKAGE ROTULEO CURTAINS

Bryllupet af patellar senen (eller patellar ligament) er en skade, som påvirker dannelsen af ​​fibrøst væv, der forbinder patella med tibia.

De personer, der praktiserer kontaktpersoner på højt niveau, såsom fodbold, rugby, osv., Har det meste.

Den eneste terapeutiske opløsning, der kan antages i nærvær af en ruptur af patellar-senen, er den kirurgiske rekonstruktion af den førnævnte sene.

ROUTE FRACTURE

Patella kan bryde som alle andre knogler i menneskekroppen.

I de fleste tilfælde har patella frakturer en traumatisk oprindelse. Men de kan også være resultatet af en pludselig og unaturlig sammentrækning af quadriceps.

Fra bruddet af en patella opstår der normalt to knoglefragmenter: En i en øvre stilling (også kaldet proximal), der er forbundet med quadriceps sener og en i en lavere position (også kaldet distal), som er forbundet med patellar senen.

Patella frakturen er meget almindelig hos mænd mellem 20 og 50 år.