Galdekanalerne udgør et arkitekteret galdransportsystem. Denne væske, der frembringes af levercellerne og transporteres ind i galdekanalerne i beholdere med stigende kaliber, koncentreres i galdeblæren og til sidst hældes i tyndtarmen for at favorisere fordøjelsen af fødevarelipider.
Fra syntesen i hepatocytter (leverceller) til udløbet i tolvfingertarmen overføres galden i kaliberkasser gradvist, ifølge følgende skema:
Canaliculi eller kapillærer Biliary → Cholangioli eller duktil Hering → Interlobulære galdekanaler → Intrahepatiske galdekanaler → Lobar leverkanaler (højre og venstre), der fusionerer til dannelse → Den fælles hepatiske kanal, som forlader leveren og slutter sig til → cystisk kanal (der kommer fra galdeblæren) danner → den fælles galdekanal (eller fælles galdekanal, 7 centimeter lang og halv) → som slutter sig til bugspytkirtelkanalen → danner vaterens ampulla og går ind i tolvfingertarmen.
Den fælles leverkanal og den fælles galdekanal er to segmenter af en enkelt kanal. Faktisk går der mellem det ene måltid og det andet galde fra de lobar leverkanaler ind i den fælles leverkanal og afviger i galdeblæren, hvor den akkumuleres og koncentreres. Efter et måltid, når tarmene har brug for galde til at emulgere fedtene og tillade fordøjelse kontraherer gallblæren (eller galdeblæren) ved at hælde den akkumulerede galde i tolvfingertarmen. Alt er begunstiget af tilstedeværelsen af en sphincter, den såkaldte sphincter af Oddi, ved udløbet i tyndtarmen; mens fasten er fastgjort, bliver denne muskelring kontraheret, efter måltider slipper den sig for at give galde i tarmene (kontraheret galdeblære -> åben sphincter, afslappet galdeblære -> lukket sphincter).
Udstrømningen af galde i galdekanalerne kan blokeres på forskellige niveauer af tumorer, sten eller stenose (unormal krympning). Man taler i dette tilfælde af kolestase, en tilstand, der ofte er forbundet med gulsot, det vil sige den gule farve af hud og okulær sclerae på grund af den overdrevne passage i biliær bilirubins kredsløb.
| EKSTRAEPATISK COLESTASI (årsager) | COLESTASI INTRAEPATICA (årsager) |
Galde tumorer cyster Stenose af galdekanalerne Beregninger i den fælles leverkanal pancreatitis Pankreas tumorer eller pseudocyster Tumormasser i tilstødende organer Primitiv scleroserende cholangitis | Alkoholmisbrug leversygdom amyloidose Bakteriel abscess i leveren Lymfom, primære eller sekundære levertumorer Graviditet (obstetrisk kolestase) Primær biliær cirrose Primitiv scleroserende cholangitis sarkoidose sepsis tuberkulose Akut viral hepatitis Sjögren syndrom |
