MICROGYNON ® - Ethinylestradiol + Levonorgestrel

MICROGYNON ® er et lægemiddel baseret på ethinylestradiol + levonorgestrel

THERAPEUTIC GROUP: Systemiske hormonelle præventionsmidler - Progestin og østrogener, fast kombination

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer MICROGYNON ® - P-piller

MICROGYNON ® bruges som oral prævention.

Virkningsmekanisme MICROGYNON ® - p-piller

MICROGYNON ® er en anden generation oral præventionsmiddel på grund af tilstedeværelse af levonorgestrel som progestin.

Taget oralt, når det hurtigt tarmmiljøet, så både levonorgestrel og ethinylestradiol indeholdt i det absorberes om nogle få timer og fortsætter i kredsløbsstrømmen i cirka en dag.

Forbundet til serumalbumin og specifikke transportproteiner, såsom SHBG (kønshormonbindende protein), når de forskellige målorganer, hvor de udfører deres biologiske aktivitet, efterfølgende metaboliseres til levereniveau og elimineres med urin og fæces.

Den antikonceptive virkning, som kun er maksimal efter ca. en måned af behandling, understøttes af de to og hormoners centrale og perifere virkning, der er nyttige for henholdsvis:

Inhiberer sekretionen af gonadotropiner, blokering af både follikulær modningsprocessen og den efterfølgende ægløsning;
Ændring af de kemisk-fysiske og strukturelle egenskaber ved det cervicale slim og af livmoderhinden, hvilket gør opstigningen af spermatozoen i det kvindelige kønsorgan og det mulige indlejring af embryoen mere kompleks.

Selvom anden generations orale præventionsmidler allerede har vist sig i stand til at reducere nogle typiske bivirkninger af hormonel prævention, har indførelsen af nye progestiner muliggjort fjernelse af hudlidelser og vandbalance, som desværre stadig er forbundet med brug af progestogener som levonorgestrel.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. NYE POSOLOGISKE SKEMAER

Kontinuerligt indtag af lavdosisforebyggende midler anvendes i nogle tilfælde til fuldstændigt at stoppe menstruationsblødninger, der ofte er forbundet med ømhed. I de ovennævnte tilfælde er tilstedeværelsen af metrorrhagi imidlertid en uundgåelig tilstand.

2. UDEN RECIPE

Meget interessant undersøgelse, der testede virkningerne af salget af orale præventionsmidler uden recept. Dataene viser, at der i disse 4 års forsøg har været en stigning i salget af orale præventionsmidler kombineret med en reduktion af graviditeterne. Desværre er tilstedeværelsen af selv alvorlige bivirkninger på trods af den gode succes, der opnås i kommercielle termer, nødvendigt med medicinsk vejledning.

3. MUNDLIGE KONTRAKTIVITETER OG DOKUMENTATIONER

Dysmenoré er en meget hyppig tilstand i den yngre kvindelige befolkning, præget af intens smerte kontekstuelt i menstruationscyklussen. Anvendelsen af orale antikonceptionsmidler har vist sig nyttig ved at reducere denne tilstand betydeligt og dermed forbinde den helbredende virkning med den forebyggende virkning.

Metode til brug og dosering

MICROGYNON ® 0, 05 mg overtrukne tabletter af ethinylestradiol og 0, 125 mg levonorgestrel:

doseringsplanen for perorale præventionsmidler som dette involverer kontinuerlig indtagelse af en pille om dagen i 21 dage på samme tid i betragtning af halveringstiden for de to aktive ingredienser og den relative antikonceptionsdækning, som tenderer til at falde efter ca. 36 timers suspension, interspersed fra en 7-dages fri periode, hvor suspension af blødninger skal udføres, ligner menstruation og på grund af ændringer induceret på endometrium.

I de tilfælde, hvor et hormonal præventionssystem anvendes første gang, bør behandlingen i starten finde sted på den første dag i menstruationen, idet man i den første indtagelsescyklus ikke opnår den maksimale antikonceptionsdækning.

Ændringer i indtagstidspunktet kan være nødvendige hos kvinder, der kommer fra tidligere hormonelle svangerskabsforebyggende systemer, hos kvinder med historier af gentagne aborter, for nylig gravide, og hvis den normale timing af beskæftigelsen var blevet savnet.

Under alle omstændigheder er det nyttigt at huske, at administrationen af dette lægemiddel skal udføres af en specialistlæge efter en omhyggelig gynækologisk undersøgelse.

Advarsler MICROGYNON ® - P-piller

Indgivelsen af MICROGYNON ® skal udføres af en specialistlæge efter en omhyggelig gynækologisk undersøgelse for at evaluere den forskriftsmæssige hensigtsmæssighed og mulige tilstande af tilstande som for eksempel at øge risikoen for forekomst af bivirkninger.

I sidstnævnte tilfælde skal lægen og patienten sammen vurdere cost / benefit-forholdet og foretage den mulige rekruttering først efter at have forstået de mulige bivirkninger i forbindelse med administrationen og skitserede advarselssymbolerne for de dermed forbundne morbid tilstande, således at patienten tillader at kontakte din læge hurtigt og straks lave nyttige midler.

Mere præcist skal kvinder med vaskulære problemer, hjerteproblemer, risikofaktorer for kardiovaskulære sygdomme som rygning og fedme, ændringer i lever- og nyrefunktion, neurologiske og psykiatriske lidelser og metaboliske patologier som diabetes, underkastes periodisk kontrol, når prævention er blevet foretaget.

MICROGYNON ® indeholder lactose, således at dets indtag hos patienter med laktaseenzymmangel, glucose / galactosemalabsorption eller laktoseintolerans kan være forbundet med svære gastrointestinale lidelser.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Manglende karakterisering af sikkerhedsprofilen for kombinerede orale præventionsmidler, når de anvendes under graviditet, kombineret med fravær af terapeutiske indikationer relateret til samme periode, kontraindicerer brugen af MICROGYNON ® i hele svangerskabsperioden.

Denne kontraindikation strækker sig også til den efterfølgende amningstid i betragtning af evnen af de to aktive bestanddele indeholdt i den til at gennemblive brystfilteret og koncentrere sig i modermælk.

Interaktioner

Tilstedeværelsen af ethinylestradiol og levonorgestrel, begge aktive ingredienser metaboliseret af leverenzymer, der tilhører cytokromfamilien, udsætter MICROGYNON ® for mulige lægemiddelinteraktioner, der kan reducere antikonceptionsdækningen.

Mere præcist kan det samtidige indtag af enzymatiske modulatorer såsom rifampicin, phenytoin, barbiturater, antiretrovirale midler, antibiotika, naturlægemidler såsom St. John's wort forårsage signifikante variationer fra et farmakokinetisk synspunkt, såsom at reducere lægemidlets præventionsvirkning.

Følgelig skal kontekstmæssig indtagelse af andre lægemidler nødvendigvis foregå af en lægehøring og eventuelt kombineret med andre metoder til præventionens dækning.

Kontraindikationer MICROGYNON ® - P-piller

MICROGYNON ® er kontraindiceret i tilfælde af aktuel eller tidligere venøs trombose, slagtilfælde, hypertension, metaboliske patologier som diabetes mellitus, hypertension og dyslipidæmi, ændringer i lever og nyrer, maligne patologier, neuropsykiatriske lidelser, motoriske lidelser, udiagnosticerede gynækologiske lidelser og i tilfælde af overfølsomhed over for den aktive bestanddel eller til et af dets hjælpestoffer.

Bivirkninger - Bivirkninger

Brug af orale præventionsmidler er ofte forbundet med begyndelsen af bivirkninger fra det forskellige kliniske kursus, nogle særligt alvorlige men heldigvis sjældne som tromboembolisme, hypertension og kranspulsår og andre hyppigere men mindre farlige som kvalme, hovedpine, vægtøgning, øget spænding bryst med tilknyttet smerte, spotting af intermenstruel blødning, libidoændringer, humørsvingninger og hudsygdomme af forskellig art.

I disse sidste tilfælde favoriserer suspensionen af terapien symptomatisk regression på kort tid.