anatomi

Hock

generalitet

En metatarsal eller metatarsal knogle er en af ​​de 5 lange knogler, der i hver fod er anbragt mellem tarsalbenene og de proximale phalanges af hver finger.

I en generisk metatarsal kan der skelnes mellem tre hoveddele, som er: legemet, bunden og hovedet.

Metatarsal knogler i grønt. Billede fra webstedet en.wikipedia.org

Kroppen er den centrale, prismoidede bendel, der strækker sig mellem bunden og hovedet; basen er den proximale ende, grænser op og artikulerer med en tarsus knogle; Endelig er hovedet den distale ende, forbundet og artikuleret med en tåls proximale falsk.

Det traditionelle navn på de 5 metatarsaler indebærer brugen af ​​de første 5 romerske tal. Heraf følger, at: metatarsalbenet er den metatarsale knogle, der går forud for phalanges af big toe, metatarsal II er den metatarsale knogle, der foregriber phalanges af førstetåen, metatarsal III er den metatarsale knogle placeret før af tredje fingerens phalanges er IV-metatarsalmet den metatarsale knogle, der går forud for phalanges af den fjerde finger, og endelig er V-metatarsalen den metatarsale knogle, som er anbragt forreste til phalangerne af den femte finger.

Metatarsals er et meget vigtigt sted for indsættelse af muskler og ledbånd i foden på grund af dets funktionalitet.

Ligesom ethvert ben i det menneskelige skelet kan metatarsaler også blive brudt.

Hvad er en metatarsal?

En metatarsal eller metatarsal knogle er en af ​​de fem lange knogler, der i hver fod er placeret mellem knoglerne i tarsus (eller tarsalben ) og de proximale phalanges (eller første phalanges ) af hver finger.

I en menneskelig fod er metatarsalerne 5 af de 26 samlede knogler (7 tarsalben, 5 metatarsalben og 14 phalanges).

Gennemgang af betydningen af ​​udtrykkene proximal og distal

Proximal og distal er to udtryk med modsat betydning.

Proximal betyder "tættere på kroppens centrum" eller "tættere på oprindelsesstedet". Med henvisning til lårbenet angiver den for eksempel den del af denne knogle, der er tættest på stammen.

Distal betyder på den anden side "længere fra kroppens center" eller "længere fra oprindelsesstedet. Henvises (altid til lårbenet), for eksempel angiver den del af denne knogle længst fra bagagerummet (og tættere på knæled).

Anatomi

I hver metatarsal er tre bendele adskilte, kaldet: krop, base og hoved .

Legemet af en metatarsal er dens centrale benagtige del, der indgår mellem den såkaldte base og det såkaldte hoved. Prismatisk i form, den er lidt konveks på den dorsale side og lidt konkav på palmar side; har tendens til at tynde i retning af phalanges.

Basen af ​​en metatarsal er dens proksimale ende, der går forud for kroppen og klart hovedet og grænser op til en eller flere tarsale knogler. Det har formen af ​​en kil og både på palmsiden og på rygsiden har en grov overflade, der tjener til at forankre vigtige ledbånd i foden.

Endelig er hovedet af en metatarsal dens distale ende efter kroppen og hovedet og i tæt kontakt med den første falsk af en bestemt finger (fx: det metatarsale hoved grænser af den første tåbens første phalanx). Forreste har den en aflang artikulær overflade; på siderne er det fladt og har en lille depression og et tuberkel, hvor andre vigtige ledbånd af foden er indsat; inferiorly (plantaroverfladen), den har en typisk rille.

Ved konventionen er de 5 metatarsaler angivet med de første 5 romerske tal, dvs. jeg (første), II (anden), III, IV og V. Metatarsalen mærket med nummer I ( I metatarsus ) er metatarsalbenet, der går forud for proptimal phalanx af big toe ; Metatarsalen angivet med nummer II ( II metatarsal ) er den metatarsale knogle, der går forud for den første tøs proximal phalanx; Metatarsus mærket med nummer III ( Metatarsal III ) er den metatarsale knogle, der går forud for den anden phalanx på andenfingeren ; Metatarsalen identificeret med nummer IV ( IV Metatarsal ) er den metatarsale knogle, der går forud for den fjerde fingers proximale falang; Endelig er metatarsalen angivet med tallet V ( V metatarsal ) den metatarsale knogle, der går forud for den femte fingeres første phalanx.

Også ved konvektion er metatarsalen, der anses for at være den mest mediale, metatarsus (den store tå), mens metatarsus anses for mere lateral, er V metatarsus (den femte finger).

HVAD BONAL TARSER BEKRÆFTER MATCHEN?

Tarsusen af ​​foden består af 7 knogler, som er: astragalus, calcaneus, navicular, cuboid, lateral cuneiform, mellemliggende cuneiform og medial cuneiform.

Af disse nyligt nævnte knogleelementer begrænser de kun de sidste 4 til metatarsalerne, nemlig: kuboidbenet, den laterale cuneiform, den mellemliggende cuneiform og den mediale cuneiform.

Forholdet mellem metatarsus til tarsal knogler er som følger:

  • Metatarsus er omgivet af den mediale spidsformede knogle og berører kun delvis den mellemliggende spidsformede knogle;
  • Metatarsal II klæber hovedsagelig til den mellemliggende kegleformede knogle og sekundært til de resterende cuneiformbener;
  • Metatarsal III klæber til den laterale cuneiformbenet;
  • IV og V metatarsus grænsen på den cuboidben.

Den særlige arrangement af de tre cuneiforms og cuboid, sammenlignet med metatarsals, fører til dannelsen af ​​den såkaldte tværgående bue af foden .

ARTIKULATIONER: SAMMENFATNING OG NAVN

Hver metatarsal deltager i 3-4 ledd : Et led med en tarsusben, en eller to ledd med en eller to tilstødende metatarsaler og endelig en ledd med den første phalanx af en finger.

Går ind i flere detaljer:

  • De led, der går med metatarsalerne til tarsalbenene, kaldes tarso-metatarsale led . Tarsal-metatarsal leddene er hovedpersonerne i baserne af metatarsalerne og de tarsale knogler, der grænser op til sidstnævnte, nemlig de tre cuneiforms og cuboid;
  • De led, der binder metatarsalerne sammen kaldes intermetatarsal ledd . De ekstreme metatarsaler, dvs. jeg og v, deltager kun i en intermetatarsal artikulering, da der kun er en metatarsal der støder op til dem; Tværtimod er den centrale metatarsus, det vil sige II, III og IV, hovedpersonerne i to intermetatarsale artikuleringer hver, fordi der er en metatarsus pr. side ved siden af ​​dem.
  • Leddene, der forbinder metatarsalerne med tæverne i tæerne, kaldes metatarsophalangeale led . De metatarsal-phalangeal ledd stabiliserer de forskellige metatarsals hoveder på de såkaldte baser af fingers første phalanges.

ledbånd

Et ledbånd er en dannelse af fibrøst bindevæv, som forbinder to knogler eller to dele af samme knogle.

Ledbåndene, der vedrører metatarsalerne, er:

  • De tarsal-metatarsale ledbånd, der løber mellem tarsalbenene og metatarsalerne og understøtter tarsal-metatarsal leddene;
  • De intermetatarsale ledbånd, som kun har oprindelse og udtryk i metatarsalerne og understøtter de intermetatarsale led. Der er 3 undertyper af intermetatarsal ledbånd: palmar, dorsal og interosseous;
  • De metatarsal-phalangeal ledbånd, der stammer fra metatarsals og slutter på tævernes phalanges og er ansvarlige for at styrke metatarsal-phalangeal leddene.

MUSKLER

På metatarsalerne er terminalerne af nogle vigtige benmuskler og originalerne af nogle vigtige fodmuskler indsat.

Blandt benets muskler, der slutter deres vej med indsættelsen på metatarsalerne, falder de:

  • Tibialis anterior muskel . Med dens terminalhoved er den indsat på bunden af ​​V-metatarsus;
  • Den forreste peroneal muskel (eller peroneal tredje muskel ). Det ender sin kurs på den dorsale side af basen af ​​V metatarsus;
  • Den lange peroneale muskel . Det konkluderer sin kurs på en karakteristisk tuberøsitet af metatarsusens grund;
  • Den korte peroneale muskel . Med terminalens ekstremitet finder den indsættelse på en karakteristisk tuberositet til stede på basis af V-metatarsus.

Hvad angår fodens muskler, der stammer fra metatarsalsniveauet, er disse muskulære elementer:

  • Hallux adductor . Det er en bestemt muskel, med to oprindelseshoveder, kaldet skråt hoved og tværgående hoved. Det skråt hoved ligger på basis af metatarsal III, mens det tværgående hoved findes i overensstemmelse med metatarso-falangei-ligamenterne, som har forbindelser med den tredje, fjerde og femte tå;
  • Den korte flexor af den femte tå . Dens originale hoved er placeret i bunden af ​​V metatarsus;
  • De 3 interosseøse plantar muskler i foden . Den ene er født på den mediale side af den tredje metatarsal, en anden på den mediale side af den fjerde metatarsal og en anden på den mediale side af 5. metatarsalen.
  • De 4 mellemliggende rygmuskler af foden . Forudsat hver med dobbelt oprindelse ligger de mellem metatarsal og metatarsal. For hver af dem vedrører de to oprindelsesledere de proximale dele af de to metatarsaler, som indbefatter dem. For eksempel har den interosseøse dorsalmuskel placeret mellem I og II metatarsus en oprindelse på den proximale del af metatarsal I og på den proksimale del af II-metatarsalen.

Funktioner

Metatarsals er knogler af grundlæggende betydning, da de bidrager til den understøttende funktion, der udføres af skelet på underbenene, og er sædets muskler og ledd afgørende for fodens korrekte motorfunktion.

klinik

Metatarsals kan være udsat for brud, ligesom alle andre knogler i menneskekroppen.

De er også kendt for at udvikle en smertefuld tilstand kaldet metatarsalgi .

metatarsalgia

Metatarsalgi er det medicinske udtryk, der refererer til en smertefuld, inflammatorisk natur, der ligger på forfodeniveau, nøjagtigt i overensstemmelse med de metatarsale knogler.

At udløse udseende af metatarsalgi er som regel et sæt faktorer, som, hvis de tages individuelt, næppe ville forårsage de samme smerte symptomer (som de forårsager samtidig).

Foruden smerte, som er den vigtigste kliniske manifestation af metatarsalgi, kan sidstnævnte forårsage: prikking og følelsesløshed i tæerne og en fornemmelse på fodsålen, der kan sammenlignes med når du har småsten i dine sko.

Generelt er diagnosen metatarsalgi baseret på en præcis fysisk undersøgelse og en omhyggelig analyse af patientens kliniske historie.

Baseret på resultaterne af diagnostisk forskning etablerer læger den mest passende terapi, en terapi, der normalt er konservativ (det vil sige hvile, anvendelse af is, smertestillende midler, når det er nødvendigt, skift af sko osv.).

Brug af kirurgi til metatarsalgi er en meget fjern mulighed, kun i praksis i nærvær af meget alvorlige kliniske tilfælde.

FRAKTUR AF ET METATARIS

Metatarsalfrakturer er skader, der kan skyldes:

  • Et direkte og meget voldeligt slag på rygfoden . Dette er f.eks. Tilfældet med en tung genstand, der falder på foden.

    Metatarsal frakturer på grund af voldelige chok er de mest almindelige.

  • En stressfaktor, der påvirker foden generelt eller en del heraf . Denne type brud kaldes metatarsal stressbrud og påvirker hovedsageligt metatarsals af 2., 3. og 4. finger. Det er meget almindeligt blandt gode atleter og er generelt en mikrofraktur .
  • Overdreven fod inversion bevægelse . Med en voldsom og meget markant inversion af foden kunne den korte peroneale muskel "trække" metatarsalen af ​​den femte finger og forårsage bruddet.

De typiske kliniske manifestationer af en metatarsal fraktur er: brudt fodsmerter og lameness.

For en bestemt diagnose er røntgenundersøgelse af foden afgørende.

Behandlingen af ​​metatarsalfrakturer varierer alt efter skadesstedet og omfanget af bruddet (sammensætningsbrud eller fordrejet brud). Faktisk kunne hvile og immobilisering af underbenet i visse tilfælde være tilstrækkeligt; i andre kan det være nødvendigt at have kirurgi for at svejse den brudte metatarsus.