blodprøve

OGTT Oral glukoseindlæsningstest

OGTT er akronym for Oral Glucose Tolerance Test, et angelsaxisk udtryk italiensk i test til oral indlæsning af glucose .

Rutevejledning OGTT

Undersøgelsen udføres til diagnosticering og screening af diabetes mellitus og glucidintolerans (IGT). Denne sidste tilstand betragtes som en prædiabetisk tilstand med risiko for udvikling i åben diabetes i de kommende år. OGTT udføres med forsigtighed også til diagnosticering og screening af svangerskabsdiabetes og overvågning af de glykæmiske virkninger af polycystisk ovariesyndrom.

OGTT måler kroppens celler evne til at bruge glukose fra blodet; glucose eller dextrose, er det sukker, der er den vigtigste energikilde i vores krop.

Kontraindikationer OGTT

Testen er kontraindiceret, hvis fastende blodsukker overstiger 126 mg / dl, en tilstand, der allerede er tilstrækkelig til at diagnosticere diabetes. Det samme gælder, hvis der konstateres tilfældige glukoseværdier højere end 200 mg / dl.

Forberedelse til OGTT eksamen

Introducer dig til den absolutte fastprøve (kun vand er tilladt) i mindst 8 timer, uden at overskride 14 timer. I de dage, der går forud for testen, skal du følge en normalt afbalanceret kost uden overdreven kalorier eller særlige forebyggelser (alkohol bør naturligvis undgås); et indtag på mindst 150/200 gram kulhydrater pr. dag anbefales. Undgå anstrengende fysisk indsats i løbet af de to eller tre dage før testen.

Det er også meget vigtigt, at forebyggende suspension af stoffer, der forstyrrer glukosemetabolismen (som f.eks. Steroider), efter råd fra din læge, der skal advares til eksamen (nogle få uger).

OGTT-udførelse

Prøven foregår om morgenen. Sygeplejersken udfører en prøve for basal blodglukose (fastende), så - hvis den målte værdi er mindre end 126 mg / dl - tages 75 g glucose opløst i 250-300 ml vand, muligvis i en kort periode af tid. I de følgende timer inviteres patienten til at forblive siddende uden at ryge eller spise, eventuelt afslappet (følelsesmæssig stress kan forvrænge resultaterne). Blodglukose måles med regelmæssige tidsintervaller, sædvanligvis efter 30, 60, 90 og 120 minutter fra indtagelse af den første glukose.

OGTT bivirkninger

Kvalme og opkastning, især under graviditeten.

Prøven er ikke smertefuld; blodprøver tages som i enhver anden normal blodprøve, så en punktering eller en prikkende kan mærkes på tidspunktet for indsamlingen. I emner med koagulationsproblemer kan det være svært at stoppe den lille blødning efter høst. Blodvolumenet som helhed er indeholdt, så normalt er der ingen problemer (såsom anæmi) i denne henseende.

Den vandige opløsning af glucose har en meget sød smag.

OGTT fortolkning

Hvis glykæmi efter 120 minutter er mellem 140 og 199 mg / dl opstår der en diagnose af glucidintolerans.

Hvis blodsukkeret efter 120 minutter er ≥ 200 mg / dl, diagnosticeres diabetes mellitus.

Glykæmiske niveauer normal

Ændret blodsukker a

fastende (IFG)

Ændret tolerance

glucose (IGT)

Diabetes mellitus

(DM)

Venøs plasmafastende120 'fastende120 'fastende120 'fastende120 '
(Mg / dl)<110<140> 110 * - <126<140<126> 140 <200> 126> 200
(Mmol / l)<6, 1<7, 8> 6, 1 - <7, 0<7, 8<7, 0> 7.8> 7, 0> 11.1

1999 WHO Diabetes kriterier - Fortolkning af oral glukosetolerance test - OGTT

*> (100 mg / dl ifølge ADA)

BEMÆRKNINGER: Påvisning af glykæmi højere end 200 mg / dL efter to timers glucoseindlæsning indikerer (hvis bekræftet anden gang) tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus, selvom den faste glukose er lavere end 126 mg / dL.

Den ændrede glukosetolerance er en betingelse for konstant overvågning, både for den mulige udvikling til diabetes mellitus og for den større kardiovaskulære risiko sammenlignet med normoglykemiske mennesker. En lignende diskurs i nærværelse af nedsat fastende blodglukose, en tilstand, der er mindre bekymrende end den forrige.

OGTT varianter

Under graviditeten anvendes der til oral søgning med svangerskabsdiabetes med 50 g glucose (GCT) og OGTT med 100 g glucose.