Af Dr. Roberto Uliano
Årsagerne til yo-yo-effekten: fedtspecifik termogenese
Yo-yo effekt
I et kost kursus ser vi et hurtigt fald i kropsvægt og en efterfølgende meget langsom, næsten udmattende, fase af vægttab. Denne anden fase er meget kritisk for ethvert vægttabsprogram, da patienten bliver træt af ikke at få resultater og besejret, genoptager sædvanlig fodring, nogle gange endda på en overdreven måde, genvinder den tabte vægt meget hurtigt.
Langsom metabolisme
Under et vægttab koster kroppens metabolisme
Uanset de psykologiske faktorer, der fører til at bryde en kost og genoptage den tidligere diæt, ved få mennesker, at i løbet af faser af fødevarebegrænsning tilpasser kroppen og ændrer dens metaboliske effektivitet og forsøger også at spare energi gennem et fald basal metabolisme, cellulær energi og vævsrekonstruktionshastighed. Det er som om organismen bremset alle sine aktiviteter for at redde og ikke give efter for manglen på mad.
I 1950 undersøgte Keys og hans samarbejdspartnere (så at sige middelhavsdirektørens) effekten af langvarig semi-hurtig og den efterfølgende genindførsel af samvittighedsfulde indsigere under Anden Verdenskrig. De bemærkede, at i tilbagematerialefasen, da kropsfedt blev genvundet 100%, var genopretningen af den magre masse stadig 40%. Disse resultater førte til at beskrive præferenceakkumulering af fedt som " post-fastende fedme ".
Femogtreds år senere blev disse resultater bekræftet af Weyer også i anoreksi og i hypermetabolske patologier. Den langsomme genvinding af den magre masse skyldtes enten et utilstrækkeligt indtag af proteiner eller andre nødvendige næringsstoffer eller til en mængde fødevarer, der er taget energisk højere end kroppens krav. Faktisk blev det set, at denne mekanisme også gentog sig punktligt med afbalancerede kostvaner, med det rigtige indtag af proteiner eller med fedtholdige kostvaner. Disse eksperimentelle bevismaterialer fører til at forstå, at der er en skift af organismen mod en større metabolisk effektivitet i øjeblikket af begrænsning, der dog muliggør den efterfølgende genopretning af fedt til skade for den magre masse i genindføringsfasen. Hvad er årsagen? det er adaptiv termogenese, der spiller en afgørende rolle i denne mekanisme .
Adaptiv termogenese
Adaptiv termogenese er en mekanisme, der producerer varme som reaktion på forskellige miljøbelastninger såsom forkølelse, overspisning og infektioner.
I tilfælde af intens kulde bruges varmen til at holde temperaturen på organerne konstant, mens i tilfælde af hyperfodring tjener denne energiforbrug som regulator for kropsvægt.
Termogenese er under kontrol af det sympatiske nervesystem takket være noradrenalin og skjoldbruskkirtelhormoner. For at lære mere: brunt fedtvæv.
Hvad sker der derfor i begrænsningsfasen og i den efterfølgende genforsyningsfase?
Indtil for nylig var det antaget, at bremsningen af vægttab under en diæt skyldes tabet af magert masse og derfor til nedsat metabolisme.
Faktisk er afmatningen af metabolisme proportional med tabet af magert masse, så tabet er naturligt at have en lavere metabolisme. Forskellen ligger i undertrykkelsen af adaptiv termogenese.
I tilstanden af semi-hurtig karakteristisk for kalorieindhold med lavt kalorieindhold tilpasser kroppen sig ved at reducere termogenese og eliminerer dermed kilden til energiforbrug, der muliggør større vægttab (det sker ofte, at det i kostvaner føles koldt).
Konsekvensen er, at vægttab stopper.
Derefter genaktiveres termogenese under kontrollen af det sympatiske nervesystem hurtigt under dannelse af varme, således at organerne reagerer hurtigt på stressfulde stimuli, men en anden type termogenese forbliver undertrykt af musklen skelet, defineret adipose-specifik termogenese, som afhænger af fedtvævets reserver.
Denne termogenese er et signal, der sendes til musklen for ikke at aktivere proteinsyntese (en meget dyr energiproces) og derfor at nedsætte rekonstitutionen af magert masse.
Ulempen er, at stofskiftet stadig forbliver i halvfastetrinnet og derfor stadig ineffektivt for at understøtte en overdreven genindførsel. Først når fedtreserven er 100% genoprettet, begynder muskelkonstitution og proteinsyntese. Det betyder, at det øger sandsynligheden for at komme tilbage pounds tabt og ud over.
Desuden er der i denne fase en større forekomst af hypertensive risici og insulinresistensstilstande, der er karakteristiske for diabetes.
Emnet har stadig mange punkter at undersøge, men det lægger bestemt grundlaget for en anden tilgang i forhold til de meget hypokaloriske kostvaner, en tilgang, der reviderer både det metaboliske aspekt og det ernæringsmæssige aspekt ved behandling af fedme.
