endokrinologi

Hyperprolactinæmi - Årsager og symptomer

Relaterede artikler: Hyperprolactinæmi

definition

Hyperprolactinæmi består af en vedvarende stigning i blodprolactinniveauer.

Prolactin er et hormon, der produceres af hypofysen, som under normale forhold har til formål at stimulere mælkeproduktionen ved brystet i perioden efter fødslen (puerperium).

Prolactin har også en rolle i kroppens adaptive mekanismer til stress.

Blodniveauet af dette hormon højere end normalt producerer forskellige virkninger, herunder ændringer i menstruationscyklussen og anovulering (hos kvinder); tab af libido, impotens og reduktion i volumenet af ejakulatet (hos mennesker) og mulig udskillelse fra brystvorten (galactorrhea).

Over tid kan hyperprolactinæmi føre til benmineralisering (osteopeni og osteoporose) og smertefulde symptomer under samleje (dyspareunia).

Hyperprolactinæmi kan have fysiologiske, farmakologiske og patologiske årsager.

Søvn, graviditet, brystvandssugning, orgasme, motion og stress er blandt de fysiologiske tilstande, som kan forårsage en forøgelse af prolactinproduktionen ved hypofysen.

Med hensyn til de patologiske årsager, som oftest forårsager en overdreven og vedvarende prolactinsekretion, bør de prolochoid-udskillende hypofyse adenomer (små godartede tumorer i hypofysen) nævnes.

Hypothalamus tumorer og infiltrative patologier i hypothalamus-hypofysen kan også forårsage hyperprolactinæmi. Andre årsager omfatter hypothyroidisme (nedsat thyreoideafunktion), kronisk nyresvigt, levercirrhose og læsioner i brystkvarteret.

Hyperprolactinæmi findes også i andre endokrinologiske (såsom akromegali) eller gynækologiske (polycystiske ovarie syndrom) lidelser.

Endelig kan forhøjede prolactinværdier induceres ved at tage bestemte lægemidler (iatrogen hyperprolactinæmi), især antidepressiva og beroligende midler.

Mulige årsager * af hyperprolactinæmi

  • akromegali
  • Levercirrose
  • graviditet
  • Nyresvigt
  • Hypothyroidisme
  • Polycystisk ovarie syndrom
  • Hypofysetumorer