Dental abscess: introduktion
Diagnosen af dental abscess er ret let, en simpel medicinsk historie (indsamling af symptomer indberettet af patienten) er ofte tilstrækkelig. Emnet berørt af dental abscess beskylder en ustoppelig, pulserende og akut tandpine, såsom at forhindre tygge eller - værre stadig - normale daglige aktiviteter og natsøvn.
Prognosen er fremragende, når tandbrystet stoppes, så snart de første symptomer vises. Ellers kan dentalabcessen forårsage ødelæggende virkninger, i tilfælde af manglende indgreb, i ekstrem tilfælde.
diagnose
Som nævnt er diagnosen af en dental abscess ret simpel. En anamnestisk undersøgelse (dvs. indsamling af symptomer beskyldt af patienten) er faktisk tilstrækkelig til at hypotesere en nuværende dental abscess. Under alle omstændigheder fortsætter tandlægen med en specialistundersøgelse for at kontrollere infektionen. Tilstedeværelsen af purulent materiale (bakterier, cellulære affald, plasma og hvide blodlegemer) i tandkød, mandibulær knogle eller i tandpulpet kan konstateres ved hjælp af passende diagnostiske undersøgelser:
- Berøring af tanden. Tandbrystet gør mange tænder meget følsomme; derfor kan en simpel børstning af tand skærpe tandpine. For at teste intensiteten af smerte, rører tandlægen forsigtigt eller trykker let på tanden involveret i sygdommen.
- Aspiration: tandlægen indsætter nålen i en sprøjte ind i det betændte tandkødsareal for at aspirere enhver pusprøve. Efterfølgende sendes samlingen til laboratoriet til undersøgelse af bakteriekulturen.
- Radiografi: Diagnostisk test, der er egnet til at detektere sværhedsgraden af dental abscess. Radiografier er generelt angivet i tilfælde af brudte og afskårne tænder og hypotetisk mandibulær knogleinfektion.
Terapier og behandlinger
Dental abscess terapi har til formål at:
- Dræb patogener involveret i infektionen → antibiotika
- Fjern smerte og alle andre symptomer → terapeutiske hjælpemidler
- Gem tanden fra en hypotetisk ekstraktion → øjeblikkelig indgriben
At være en infektion, er en målrettet antibiotikabehandling den mest passende terapi til effektivt at udrydde tandbrystet. Imidlertid er det ofte sammen med antibiotikabehandlingen nødvendigt at indhente tandbrystet for at dræne dets indhold . Tandlægen fortsætter med at bedøve det område, der skal behandles, ved hjælp af sterile instrumenter. Derefter laver lægen et lille snit i abscessen for at fjerne det akkumulerede purulente materiale.
For at bekæmpe den uundgåelige smerte, der ledsager tandbrystet, lægger lægen anæstetiske smertestillende midler til patienten (f.eks. Ibuprofen, naproxen, acetylsalicylsyre). I nærvær af høj feber er det mest indikerede lægemiddel paracetamol.
Den mest effektive løsning for en PERIAPISK ABSCESS (irreversibel pulpitis) er devitalization af tanden, hvilket undgår en mulig ekstraktion. Denne intervention består i fjernelse af den beskadigede tandpulp og i dens efterfølgende påfyldning med specielle amalgamer eller biokompatible materialer. Derefter skal tanden rekonstrueres: metal- og carbonstifter kan implanteres (for at understøtte rekonstruktionen) og endelig er det muligt at dække tanden med en kapsel.
Hvis afviklingsproceduren ikke var blevet udført korrekt, kunne tandbrystet forårsage større skade. Under sådanne omstændigheder er det nødvendigt at fortsætte med kirurgisk fjernelse af den syge tand.
En parodontal abscess kræver generelt terapier, der er mindre invasive end i det foregående tilfælde. Detartarsai (intervention, der sørger for professionel fjernelse af tartar og plaque), understøttet af et antibiotikum og smertestillende behandling, er undertiden tilstrækkeligt til at behandle tandbrystet. På andre tidspunkter er det nødvendigt at omforme tyggegummivævet for at minimere risikoen for tilbagevendende infektioner efter omhyggelig rengøring af tandkødslommen, hvor abscessen er dannet.
prognose
Prognosen for en dental abscess er fremragende, når infektionen behandles omhyggeligt i første fase (meget tidlige symptomer) ved dræning og antibiotikabehandling.
Ellers kan tandbrystet forårsage meget alvorlige komplikationer, såsom fistler, cyster, granulomer, tandfald, osteomyelitis, infektion i mundbunden og sepsis (sepsis). Hos diabetiske, onkologiske og alvorligt immunkompromitterede patienter kan en ubehandlet dentalabces give dårlig prognose (patientdød).
forebyggelse
Den nøjagtige daglige mundhygiejne, ledsaget af professionel skalering hver 6-12 måneder, forhindrer hulrum og mundhulenesygdomme generelt, herunder dentalabcesser.
For korrekt mundhygiejne er det nødvendigt ...
- Børste tænderne mindst tre gange om dagen, eventuelt lige efter hvert måltid eller snack
- Brug kvalitets tandpasta
- Alternativ whitening tandpasta (aggressiv) med mere delikat tandpasta for at forhindre tandemaljen forbrug
- Brug tandtråd mindst en gang om dagen
- Skyl munden med antiseptisk mundskyl og beriget med fluor
- Brug en blød eller elektrisk børste børste om muligt
Periodisk kontrol af tandlægen kan overraske enhver infektion, der stadig er asymptomatisk; derfor minimerer en rettidig indblanding på karies, gingivitis eller periodontitis (pyorré) risikoen for komplikationer, der forhindrer udseendet af dentalabcesser.
