generalitet
I anatomi defineres anastomose som en forbindelse mellem to organer, blodkar, nerver, bindefibre eller myokardiale fibre.
Under andre omstændigheder kan en anastomose være unormal eller patologisk (som det sker for eksempel i tilfælde af patent foramen oval eller i arteriovenøse fistler).
En anden forskel, der kan laves, når man taler om anastomose, er det i en naturlig anastomose (fysiologisk eller patologisk) og kirurgisk eller kunstig anastomose.
Nedenfor beskrives disse forskellige typer anastomoser kort.
Fysiologiske anastomoser
Fysiologiske anastomoser er naturligt til stede i kroppen og forårsager ikke skade. De er faktisk uundværlige for at tillade kommunikation af distrikter eller organer, som ellers ville være isoleret fra hinanden.
Blandt disse er de mest kendte sandsynligvis de anastomoser, der er til stede i kredsløbssystemet. Faktisk er der mange anastomoser, som naturligt forekommer både i arterielle og venøse kar.
Opgaven af blodkarrene anastomose er at sikre blodcirkulationen selv i tilfælde af stenose eller okklusion af de store fartøjer, hvorfra anastomoserne selv opstår. Derfor kan disse links betragtes som en slags naturlig by-pass.
Ikke ved en tilfældighed er arterielle anastomoser særdeles talrige i abdominale organer, på kransnivå og i ledområder.
Patologiske anastomoser
Patologiske anastomoser - som det nemt kan udledes af deres eget navn - er fagforeninger og patologiske forbindelser, der danner mellem organer, blodkar eller mellem indre hulrum og huden; Disse anastomoser bør som regel ikke være til stede, og deres dannelse forårsager skade på organismen.
For at angive forskellige typer af patologiske anastomoser anvendes udtrykket "fistler" fortrinsvis. Sidstnævnte er faktisk defineret som uregelmæssig canaliculi, der forbinder forskellige tilstødende anatomiske distrikter, der i fysiologiske forhold skal adskilles fra hinanden.
Blandt de forskellige typer af patologiske anastomoser mest kendte, husker vi:
- Anorektale fistler;
- Rektovaginale fistler;
- Ureterovaginale fistler;
- Bladder-vaginale fistler;
- Bladder-cervicale fistler;
- Bronchøsofageale fistler;
- Fistler i fordøjelsessystemet;
- Dental fistler.
Typen og sværhedsgraden af symptomer, der kan opstå efter dannelsen af disse fistler afhænger naturligvis af den type patologisk anastomose, der er opstået, ligesom den terapeutiske strategi, som man beslutter at gennemføre, vil afhænge af årsagen, der forårsager anastomose, fra dets sværhedsgrad og fra de berørte anatomiske distrikter.
Men for mere detaljerede oplysninger om dette emne anbefaler vi at læse den dedikerede artikel på dette websted "Fistel: symptomer, komplikationer og terapi".
Kirurgisk anastomose
Den kirurgiske anastomose er en bestemt type anastomose, som kunstigt produceres af lægen under udførelsen af et specielt kirurgisk indgreb; Af denne grund kaldes det også kunstig anastomose .
Generelt udføres kirurgiske anastomoser for at forbinde hule organer, såsom blodkar, tarm, bronkier, urinledere mv.
Den kirurgiske anastomose bruges generelt til at slutte sig til to hule organer eller dele af det samme for at genoptage normal funktionalitet - tidligere afbrudt - af samme organ.
Kirurgiske anastomoser kan udføres af lægen på forskellige måder og med forskellige teknikker afhængigt af de anatomiske distrikter, som han agter at sætte i kommunikation og i overensstemmelse med det formål, han har til formål at opnå.
I den forbindelse kan vi skelne mellem:
- Termino- terminal anastomose, hvor de terminale dele af de to organer eller distrikter, der skal forbindes, sutureres direkte på den ene side på en kontinuerlig måde.
- Latero-lateral anastomose, hvor væggene i de to hule organer eller portionerne af samme organ er anbragt side om side og sutureres præcist, sideværts til hinanden.
- Termino-lateral anastomose, hvor den terminale del af et organ eller kropsdistrikt er sutureret med den laterale del af det samme eller et andet legeme eller kropsdistrikt.
- Latero-terminal anastomose, hvor suturen i stedet udføres mellem den laterale del af et organ eller kropsdistrikt og den anden parts endeparti.
Blandt de forskellige typer kirurgiske anastomoser, der kan udføres, mindes vi den ileo-anal anastomose, der udføres for at forbinde ileum og anus (for mere detaljeret information om dette, se artiklen "Ileostomi") og den gastro-enteriske anastomose, der udføres for at forbinde mave til tarmsystemet (f.eks. gastrisk bypass til overvægtige eller gastro-entero-anastomotiske personer i tilfælde af gastriske tumorer).
