Thrush er det mest almindelige og karakteristiske udtryk for oral candidiasis, en smitsom sygdom i buccal slimhinden understøttet af gær tilhørende slægten Candida . Blandt disse er det mest almindelige årsagsmiddel hos mennesker Candida albicans, det samme er ansvarlig for vaginal candidiasis.
Årsager
Trusken påvirker primært nyfødte, men foretrækker også ældre og immunkompromitterede voksne, så meget, at forekomsten af oral candidiasis hos en ung voksen, der ikke er påvirket af neoplasi eller i behandling med cortison, altid skal føre til mistanke om en underliggende HIV-infektion.
Candida er en integreret del af floraen, der findes i mundhulen af mange mennesker; først når værtsens immunforsvar falder, kan denne mikroorganisme proliferere næsten uforstyrret inde i munden, hvilket forårsager infektionen kendt som oral candidiasis, hvoraf truslen (eller akut pseudomembran candidiasis) er den mest karakteristiske manifestation.
Hvad angår nyfødtperioden, påvirker trøst hovedsagelig nyfødte født til mødre med vaginal candidiasis, især hvis de er for tidlige; også i dette tilfælde er infektionen mere almindelig hos dystrofiske spædbørn.
Risikofaktorer
Langvarige antibiotiske behandlinger kan forårsage trøst, da de har tendens til at reducere den symbiotiske (fordelagtige) og saprofytiske bakterieflora, der styrer væksten af Candida albicans .
Diabetes, rygning, tilstedeværelsen af tilstande, der fremkalder xerostomi (tør mund) og brugen af tandproteser, udfylder billedet af risikofaktorer for denne irriterende og generelt ikke alvorlige infektion.
Symptomer
Dalenes lily er præget af udseendet af hvide, mælkeplader (de ligner forældet mælk), punktlignende, linsformet eller sammenflydende; de ofte ramte steder er ryggen af tungen og mindre ofte ganen, mens forlængelsen i ryggen munden, i spiserøret og i strubehovedet er indikatoren for en vigtig depression af immunsystemet (aids, lymfomer, neoplasmer, stofmisbrug, langvarig terapi med kortikosteroider og kemoterapi)
Dalens lilje kan forårsage en intens brænding, som det er svært at fodre og smagene ikke opfattes; når infektionen også er udvidet ind i halsen og spiserør, klager patienten på problemer med at synke og kan være feberagtig.
Spædbarnet har tendens til at manifestere det ubehag, der fremkaldes af truslen gennem græd og nervøsitet, mens når infektionen overføres fra babyens mund til moderens bryst, klager sidstnævnte om symptomer som rødmeede brystvorter, især følsomme eller smertefulde.
De gråhvide øer, der er til stede i mundslimhinden hos mennesker, der lider af tøs, består i det væsentlige af epithelceller, leukocytter og agglomerater af svampen; Når de er frigjort, viser de en erythematøs, slibet og let blødende overflade nedenfor.
Foto Lily of the valley
Se andre fotos Lily of the valley
pleje
Behandlingen af thrush afhænger naturligvis af omfanget af infektionen og dets manifestationer; I mildere former kan specielle mundskylninger eller skylninger anvendes med alkaliske opløsninger (natriumbicarbonat, natriumborat) eller hydrogenperoxid (hydrogenperoxid) ved 3%.
Hvis truslen påvirker en ammende baby, skal applikationerne også udvides til moderens brystvort og morf i lignende situationer (for hvilke brugen af antifungale stoffer normalt ikke er angivet, medmindre infektionen er løst inden for to uger), er det lige så vigtigt at sterilisere patter og pacifiser før brug.
stoffer
Hvis oral candidiasis opstår efter brug af antibiotika, kan lægen anbefale brug af usødet yoghurt eller endnu bedre probiotiske præparater. I de mest udbredte former omfatter behandling af thrush på anden måde brugen af candida-aktive lægemidler, såsom nystatin, miconazol og clotrimazol.
I tilfælde af at infektionen også udvides til andre steder i kroppen (spiserør, hjerte, hjerne, øjne, kønsorganer, led) og hos patienter med nedsat immunforsvar, kan mere effektive lægemidler anvendes som fluconazol, ketoconazol og amphotericin B.
For at lære mere, læs: Lægemidler til behandling af lily of the valley »
forebyggelse
Den vigtigste profylaktiske foranstaltning består i ikke at ændre balancen i den lokale bakterieflora (rådgivning, der gælder især for forebyggelse af vaginal candidiasis) og ved at følge en sund livsstil, som opretholder værtens humorale (immunforsvar) meget effektive.
Forebyggelsen af type II-diabetes - gennem sund kost, kropsvægtskontrol og regelmæssig fysisk aktivitet - omdanner også til et effektivt profylaktisk arbejde mod trussen. Væksten af oral candida er faktisk begunstiget af tilstedeværelsen af rigelige mængder sukker i spyt, som indeholder glukose i koncentrationer svarende til blodets.
For at lære mere, læs: Kost og Candida og styrke immunforsvaret "
