ORUDIS ® Ketoprofen

ORUDIS ® er et ketoprofenbaseret lægemiddel

THERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antirheumatiske lægemidler

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer ORUDIS ® Ketoprofen

ORUDIS ® er indiceret til behandling af akutte smerte symptomer under osteoartikulær og muskuloskeletale inflammation.

Virkningsmekanisme ORUDIS ® Ketoprofen

Ketoprofen, den aktive ingrediens i ORUDIS ®, er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel, der er kemisk afledt af arylpropionsyre, der almindeligvis anvendes til behandling af muskuloskeletale inflammatoriske sygdomme givet den særlige tropisme af dette molekyle mod synovier.

Ketoprofen terapeutiske virkning er garanteret af to hovedmekanismer:

Den antiinflammatoriske, velkarakteriseret molekylært og tilskrives i det væsentlige den inhiberende aktivitet mod cyclooxygenaser, enzymer udtrykt under traumer af forskellig art og i stand til at formidle transformationen af membranfosfolipider, såsom arachidonsyre, i kemiske mediatorer med markeret aktivitet. inflammatoriske såsom prostaglandiner;
Den smertestillende, støttet af ketoprofenes evne til at krydse blod-hjernebarrieren, nå frem til centralnervesystemet og udøve en ikke-opioid smertelindrende virkning, sandsynligvis forbundet med en variation i receptorfølsomhed over for molekyler med algogen aktivitet.

Begge aktionsdynamikker understøtter den smertestillende og antiinflammatoriske aktivitet af ketoprofen, hvilket også ledsages af de fremragende farmakokinetiske egenskaber, der tillader, at den aktive bestanddel optages oralt effektivt på tarmniveauet, når plasmadoppen inden for 90 minutters indtagelse, til at distribuere sig selv bundet til plasmaproteiner, hovedsagelig på niveauet af synovialvæske og intraartikulære, kapsel- og senetvæv.

Renal eliminering, i form af inaktive katabolitter, udføres efter en klassisk proces af hepatisk glucuronering.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1.De ketoprophener i den reumatiske og traumatiske pine

J Pak Med Assoc. 1998 dec; 48 (12): 373-6.

Meget interessant arbejde, der sammenligner ketoprofens effektivitet og sikkerhed med diclofenac, idet man observerer, hvordan brugen af ketoprofen intramuskulært kan være mere effektiv til behandling af akutte patologier af reumatisk og traumatisk oprindelse med mere indeholdende og klinisk mindre sikkerhedsvirkninger relevante.

2. KETOPROPHENER OG HEADACHE

Hovedpine. 1997 Jan; 37 (1): 12-4.

Arbejde, der demonstrerer effektiviteten af intramuskulær brug af 100 mg ketoprofen til reduktion af akut smerte til stede under patologiske tilstande som hovedpine

3. KETOPROPHENER SOM SYMPTOMATISK TERAPI I RHUMATOID ARTHRITIS

Clin Ther. 1994 Mar-Apr; 16 (2): 222-35.

Undersøgelse der viser, hvordan brugen af ketoprofen med langvarig frigivelse kan virke som symptomatisk terapi under svære reumatiske sygdomme som reumatoid arthritis. For at styre sygdommens kliniske forløb er det imidlertid nødvendigt at associere et antiinflammatorisk lægemiddel med en immunomodulatorisk eller cytostatisk aktivitet.

Metode til brug og dosering

ORUDIS ®

Suppositorier til 100 mg rektal anvendelse af ketoprofen;

Kapsler med forlænget frigivelse af 200 mg ketoprofen;

50 mg kapsler ketoprofen;

Aktuel gel med 5% ketoprofen;

Hætteglas til intramuskulær anvendelse af 100 mg ketoprofen / 2 ml opløsning.

Den doseringsplan, der er planlagt til behandling af smertefulde tilstande på inflammatorisk basis med ketoprofen varierer betydeligt afhængigt af det anvendte farmaceutiske format, patientens sundhedsforhold og sværhedsgraden af det nuværende kliniske billede.

Derfor skal lægen udarbejde en specifik terapeutisk protokol for hvert tilfælde, idet man optimerer de anvendte doser i henhold til den enkelte sag.

Under alle omstændigheder er det tilrådeligt at anvende den mindste dosis, der kan garantere symptomreduktion for at reducere forekomsten af bivirkninger.

Advarsler ORUDIS ® Ketoprofen

Det er nyttigt at huske, at brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som ORUDIS ® skal forstås som kortvarig symptomatologisk behandling, der er designet til at overvinde akut smerte, der opstår på et inflammatorisk grundlag.

Varigheden af behandlingen og størrelsen af den dosis, der anvendes i behandlingen, påvirker signifikant forekomsten af bivirkninger, hvilket tyder på behovet for at ty til effektive effektive doser og korte behandlingsperioder.

Indtag af NSAID'er, især hos patienter med lever-, nyre-, gastrointestinale og kardiovaskulære sygdomme, bør overvåges af deres læge, som regelmæssigt skal evaluere funktionalitetstilstanden for de ovennævnte organer og apparater for at begrænse forekomsten af alvorlige bivirkninger.

Det er nyttigt at huske, at indtagelsen af ketoprofen ved injektionsparenteral kan være hyppigere forbundet med forekomsten af bivirkninger fra overfølsomhed, da forekomsten i ORUDIS ® af hjælpestoffer med allergifremkaldende effekt.

ORUDIS ® i hårde kapsler indeholder lactose, derfor er indtaget kontraindiceret hos patienter med laktoseintolerans, laktaseenzymmangel eller glucose-galactosemalabsorptionssyndrom.

ORUDIS ® i hårde kapsler med langvarig frigivelse indeholder i stedet sukkrose, derfor anbefales særlig forsigtighed hos patienter, der lider af metaboliske sygdomme som diabetes eller glucose-galactose malabsorptionssyndrom.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Indtag af ketoprofen, såvel som for andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, anbefales ikke under graviditet på grund af fostrets og moderens bivirkninger.

Faktisk viser forskellige undersøgelser, at den inducerede fravær af prostaglandiner kan kompromittere den normale embryonale og føtal udvikling, øge forekomsten af misdannelser af det kardiovaskulære og lungeapparat og uønskede aborter.

Administrationen af NSAID'er i den terminale periode af svangerskabet kan også komplicere tilførslen, reducere intensiteten og frekvensen af livmoderkontraktioner og samtidig øge risikoen for blødning i parturienten.

Hvis du bruger ORUDIS ®, er det også kontraindiceret i den efterfølgende ammende fase, da du får den mulige sekretion af ketoprofen i modermælk.

Interaktioner

Farmakokinetiske undersøgelser viser, hvordan de farmakokinetiske og farmakodimiske egenskaber ved ketoprofen kan ændres ved samtidig indtagelse af andre aktive ingredienser, der varierer både lægemidlets terapeutiske virkning og dets sikkerhedsprofil.

De interaktioner, der skal lægges særlig vægt på, er dem med:

Orale antikoagulanter og hæmmere af serotonin genoptagelse på grund af den øgede risiko for blødning;
Diuretika, ACE-hæmmere, angiotensin II-antagonister, methotrexat og cyclosporin på grund af potentielle nefrotoksiske virkninger;
Ikke-steroide antiinflammatoriske og kortikosteroider, der i betydelig grad kan øge læsionerne, der påvirker mave-tarmkanalen;
Antibiotika, givet de betydelige variationer i terapeutisk virkning og metabolisme;
Sulfonylureas, givet den mulige hypoglykæmiske virkning.

Kontraindikationer ORUDIS ® Ketoprofen

Brug af ORUDIS ® er kontraindiceret hos patienter, der er overfølsomme for det aktive stof eller over for et af dets hjælpestoffer, overfølsom over for acetylsalicylsyre og andre analgetika, der lider af nedsat lever-, nyre- og hjerteinsufficiens, blødende diatese, intestinal blødning, ulcerøs colitis, Crohns eller tidligere historie for de samme forhold.

Bivirkninger - Bivirkninger

Anvendelsen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ketoprofen, er ofte forbundet med begyndelsen af adskillige bivirkninger fordelt mellem de forskellige organer og systemer, med større hyppighed hos patienter, der er prædisponerede eller lider af nyre-, lever- og gastrointestinale patologier.

Blandt de mest berørte apparater finder vi det:

Gastrointestinal med kvalme, opkastning, diarré, forstoppelse, gastritis og i alvorligere tilfælde sår med mulig perforering og blødninger;
Central med opstart af hovedpine, svimmelhed og døsighed;
Hud, der er udsat for overfølsomhedsangivelser som udslæt, urtikaria, angioødem, bølgede reaktioner og lysfølsomhed.

Af væsentlig betydning er også resultaterne fra forskellige undersøgelser, som viser, at langvarig brug af NSAID kan øge forekomsten af nyre-, lever- og hjerte-kar-sygdomme eller forværre det kliniske kursus hos patienter med en nuværende sygdom.