vaginitis

Definition af vaginitis

"Vaginitis" er et generelt udtryk, der refererer til en akut inflammatorisk proces, der påvirker vagina, der er ansvarlig for lokal smerte, kløe og betændelse, der ofte er forbundet med hvidlig, undertiden lugtende vaginal udledning . Ofte er vaginitis den mest umiddelbare konsekvens af en ændring af vaginal bakteriel balance, selv om det også kan skyldes bakterielle infektioner og signifikante hormonelle ændringer;

som vi skal se, faktisk er vaginitis en meget hyppig intim lidelse blandt menopausale kvinder.

Klassificering og årsager

Som analyseret er vaginitis en ret generel betegnelse, hvilket indikerer en betændelse i vagina; På grund af ordets generelle er det godt at skelne mellem flere varianter:

1. Atrofisk vaginitis eller klimakterisk vaginitis : En konsekvens af den markante reduktion i hormonel østrogen struktur efter overgangsalderen. I dette tilfælde er betændelse i vagina forårsaget af kronisk vaginal tørhed og udtynding af slimhinden. Atrofisk vaginitis kan imidlertid også forekomme efter fødslen, under amning eller efter kirurgisk fjernelse af æggestokkene.
2. Bakteriel vaginitis : Betændelse i vaginal slimhinden er en konsekvens af en bakteriel fornærmelse. De mikroorganismer, der er mest involverede i udbrud af vaginitis, er Prevotella, Mobiluncus, Gardnerella vaginalis og Mycoplasma hominis, som erstatter lactobacilli af doderlein: det følger en markant ubalance mellem de "gode" bakterier (som lever i symbiose med værten) og de "dårligt" (som i stedet beskadiger det). Denne variant af vaginitis skyldes derfor en ændring af bakteriepopulationen, som normalt lever i vagina, selvom årsagen til oprindelsen af ​​denne mikrobiologiske forandring ikke er kendt. Bakteriel vaginitis er en seksuelt overført sygdom.
3. Svampevaginitis: Candida albicans er den vigtigste svamp, der er ansvarlig for svampevaginitis. Det anslås, at 75% af kvinderne har kontraheret Candida infektion mindst en gang i deres liv. Risikoen for at opstå Candida vaginitis ser ud til at stige enormt afhængigt af flere faktorer: stress, dårlig ernæring, overdreven vaginal lavage, p-piller, administration af antibiotika og steroidlægemidler, overgangsalderen. Kvinder med hiv og diabetes er endnu mere modtagelige for infektioner.
4. Parasitisk vaginitis : Selv parasitter kan fremme inflammation i vagina; Den patogene mikroorganisme, der er involveret her, er Trichomonas vaginalis, som ofte overføres ved seksuelle midler. I forbindelse med parasitisk vaginose udløser Trichomonas inflammation i livmoderhalsen, der også involverer urinrøret.
5. Ikke-infektiøs vaginitis : Vaginitis er ikke nødvendigvis forårsaget af patogener; nogle kvinder klager over vaginal betændelse efter hyppig vask med aggressive eller irriterende rengøringsmidler eller efter anvendelsen af ​​sædceller. Tilsyneladende kan selv de mest adhærente tøj øge risikoen for vaginitis.

Vaginitis: symptomer

For at lære mere: Symptomer Vaginitis

Generelt er symptomer, der ofte er forbundet med vaginitis: ændring af farve, lugt og hvidlig vaginal udslip, smerte under samleje (dyspareunia), smerte under vandladning, vaginal irritation, mild vaginal blødning, kløe vaginal, spotting. Atrofisk vaginitis, ud over at manifestere sig i mange af de ovenfor nævnte symptomer, forårsager ofte en ubehagelig opfattelse af vaginal tørhed.

Det er tydeligt, at symptomerne adskiller sig lidt afhængigt af det forårsagende middel. For eksempel i tilfælde af bakteriel vaginitis tager vaginal udslip en grålig farve, aldrig gennemsigtig og er altid ildelugtende (så meget, at lugten er ens i forhold til den af ​​råtne fisk). Candida infektioner forårsager på den anden side hvidlig, ikke-ildelugtende vaginal udledning, der kan sammenlignes med ricotta. Trichomonas vaginitis er ofte det nemmeste at diagnosticere, da vaginal udledning tager en dramatisk anderledes farve, grønt og skummende.

diagnose

Det er tilrådeligt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt efter symptomstart, for at forhindre betændelsen i at forværres og muligvis at overføre sygdommen til partneren. Efter beskrivelsen af ​​symptomerne fortsætter lægen med en omhyggelig gynækologisk undersøgelse med fokus på de eksterne genitalier, vagina og livmoderhalsen. Undersøgelsen fortsætter med pH-analysen: generelt er den fysiologiske vaginale pH omkring værdien 4, 6; i nærværelse af bakteriel vaginitis har pH en tendens til at stige.

Indsamlingen af ​​en prøve af vaginal sekretion er nyttig for at bekræfte eller ikke en seksuelt overført infektion: Af denne grund kan lægen også udføre testen for chlamydia, gonoré, HIV og syfilis.

Vaginitis - Video: Årsager Symptomer Diagnose Cures

X Problemer med videoafspilning? Genindlæs fra YouTube Gå til videoside Gå til Wellness Destination Se videoen på youtube

Behandlinger og stoffer

Se også: Medicin til behandling af vaginitis - Retsmidler mod vaginitis

Ligesom alle patologier er behandlingen til behandling af vaginitis underordnet den årsag der opstår der. For at behandle bakteriel vaginitis er antibiotika helt sikkert de første linjer, der skal tages systemisk, såsom metronidazol og tinidazol, og anvendes direkte in situ for at udøve øjeblikkelig farmakologisk aktivitet (f.eks. Clindamycin creme). Behandlingen bør generelt vare i 5-7 dage; Det er tilrådeligt at anvende salven to gange om dagen.

I tilfælde af Candida infektion bør vaginitis behandles med specifikke svampedræbende stoffer, såsom itraconazol, clotrimazol, cancidas og anidulafungin.

Når vaginitis ikke er forårsaget af en infektion, er det klart, at antibiotika eller antifungale stoffer ikke er de mest indikerede lægemidler; Det er sandsynligt, at den atrofiske vaginitis er afhængig af en ændring af den hormonelle holdning, ofte på grund af en fysiologisk reduktion af østrogenerne i postmenopausale perioden. For at genoprette hormonniveauer, mindske symptomerne på vaginal inflammation anbefales det at tage estradiol, eventuelt forbundet med norethindron, esterificerede østrogener eller Estropipato. Til doseringen: læs artiklen om medicin til behandling af vaginitis. Læs også artiklen om medicin til behandling af menopausale symptomer.

For at lindre den vaginale tørhed, der ofte ledsager alle de forskellige typer af vaginitis, anbefales det at anvende smørende cremer flere gange om dagen, som udøver deres terapeutiske aktivitet ved at efterligne vaginale sekretioner. at understrege, at disse cremer ikke intervenerer på nogen måde på grund af årsag til vaginitis.