Rehabilitering i vand og hydroterapi: Fordele
Hydroterapi og rehabilitering i vandet har været et par år i rehabiliteringsprotokollerne på ortopæd- og sportsområdet.
Hydroterapi er indiceret både som et middel til fysisk forberedelse til kirurgi og som et effektivt rehabiliteringsværktøj i den postoperative genoplæringsfase. I sidstnævnte tilfælde begynder vandrehabilitering normalt efter desuturation, der repræsenterer en meget vigtig behandling, når traditionelle øvelser er kontraindiceret.
Selvom rehabiliteringsprogrammer ofte er begrænset til at få patienten til at udføre øvelser, der ligner dem, der udføres i gymnastiksalen, er det nødvendigt at kende nogle meget vigtige principper, såsom opdrift, viskositet og tryk for at oprette et korrekt rehabiliteringsprogram i vand. hydrostatisk. Denne viden vil så blive integreret med hinanden og tilpasset patientens problemer og målene for det terapeutiske program.
FYSISKE PRINCIPPER
Archimedes Princip : Et legeme nedsænket i en væske modtager et hydrostatisk tryk fra bunden opad, svarende til vægten af væsken fordrevet. Derfor når vi dykker til navlen, reduceres vores vægt tilsyneladende med omkring 50% til at falde op til 90%, når dykket når skuldrene.
Dette skub giver dig mulighed for at genoptage gangøvelserne først ved at lette vægten på leddene og forbedre cirkulationen af bruskvævet. I vand er der mindre aktivering af receptorer, der styrer postural tone, i spinal muskler er der en spændingsreduktion fra 1, 8 kg / cm2 i luft til 0, 79 kg / cm2. Takket være dette princip kan vi genoprette motorens mønster tidligere end det, der kan gøres i gymnastiksalen, og opnå en bedre og tidligere rehabiliteringsbevægelse.
Viskosereaktion : Det er reaktionen, at en væske modsætter sig en krop, der bevæger sig ind i den (modstand). Vand er faktisk tættere end luft og giver derfor større modstand mod bevægelse. Takket være dette princip kan vi styrke musklerne uden at bruge ekstra overbelastninger og vægte. Denne modstand stiger efterhånden som bevægelseshastigheden øges, og overfladen af kroppssegmentet, vi ønsker at bevæge os. Af denne grund kan vi, hvis vi holder genstande med større eller mindre overflader i vores hænder, med samme tæthed, modulere træningsevnen til vores smag.
Hydrostatisk tryk : afhænger af vandniveauet (stiger med stigende dybde). Dette tryk udøves vinkelret på hvert punkt af kropsoverfladen, forbedrer balancen og proprioception (evnen til at regulere kropsholdning takket være koordineringen af et motorrespons, der er tilstrækkeligt til eksterne variationer). Det er ikke tilfældigt, at proprioceptiv træning er et af de vigtigste aspekter ved rehabilitering. Det hydrostatiske tryk gør også vand et glimrende middel til aerob konditionering, forbedring af fordøjelseskanalenes effektivitet (især nyre), respiratoriske og kardiovaskulære systemer.
Temperatur: varme øger vævsvaskularisering takket være den direkte og indirekte stimulering af vasodilation. Normalt holdes vandet i rehabiliteringstankene ved en lidt højere temperatur (31-35 ° C) end i traditionelle pools. Dette gør det muligt at drage fuld fordel af de vasodilaterende egenskaber af varmen, som forbedrer vævsoxygenering, hvilket favoriserer muskelgendannelse selv fra kroniske irritationsbetingelser såsom lændesmerter (takket være den kombinerede virkning af varme og hydrostatisk tryk øges blodstrømmen til musklerne faktisk ved 225% når du dykker op til nakken). Vandtemperaturen skal altid opretholdes ved disse temperaturer for at undgå risikoen for mulige hjerteanfald hos prædisponerede personer.
REHABILITERING I VAND: Vandvægt i forhold til niveauet for nedsænkning | |
| Vandhøjde | AKVATISK VÆGT |
| Total nedsænkning | 3% af jordens vægt |
Op til nakke | 7% af jordens vægt |
| bag | 20% af jordens vægt |
| I brystet | 33% af jordens vægt |
| navle | 50% af jordens vægt |
| Ved bassinet | 66% af jordens vægt |
| En midt på låret | 80% af jordens vægt |
| I kalven | 95% af jordens vægt |
Vigtigste fordele ved vandrehabilitering
- Faldet i tyngdekraftens kraft gør bevægelserne mere naturlige og mindre belastende for leddene, der gør det muligt at udføre bevægelser utænkeligt at tørre.
- Den modstand, der tilbydes af vandet, er gradvis uden døde pletter; dette giver mulighed for at opretholde en ensartet muskelspænding under bevægelserne, der favoriserer genoprettelsen af tone og muskuløs fleksibilitet.
- For at kunne udføre rehabiliteringsøvelser er det ikke nødvendigt at være ekspert svømmer. I tanke beregnet til rehabilitering overskrider vandstanden normalt ikke 120 cm, og der er stadig små værktøjer til at hjælpe flyde.
Opsæt et vandrehabiliteringsprogram
Rehabiliteringsprogrammet vil blive oprettet efter en omhyggelig vurdering af patientens behov og de fastsatte mål.
I princippet består re-uddannelse i vand ligesom mange andre sports- og rehabiliteringsaktiviteter af to eller tre ugentlige sessioner i en variabel periode i forhold til graden af individuel handicap.
TEKNIKER OG ØVELSER
Rehabilitering i vand består i at få patienten til at udføre forskellige øvelser, mange gange de samme, der udføres i gymnastiksalen, hvor kroppen delvis nedsænkes i vand. Ved at opdele disse øvelser i fire brede kategorier kan vi tale om øvelser rettet mod forbedring:
muskel tone (åbne kinetiske kæden øvelser, excentrisk eller koncentrisk)
af fælles mobilitet og balance (strækøvelser, aktive / passive mobiliseringsøvelser, proprioceptive øvelser)
og til genopretning af motormønstre (gang / suspension, rejse, sprang, spring osv.)
og genoprettelsen af den sportslige gestus (kinetiske øvelser lukket i lavt vand, spring, hopper, lunges, laterale bevægelser mv.
For at øge bevægelsens besvær, som vi har set, vil det være tilstrækkeligt at øge deres amplitude, hastighed eller bruge udstyr, som skaber modstand. Du kan også spille på dybden af vandet ved at reducere det som patienten genvinder mistet funktionalitet ved at tolerere højere belastninger.
ÅBNE OG LUKKEDE KINETISKE KÆDEMØDNINGER: Åben kinetiske kæden øvelser som benforlængelse udføres normalt med kropssegmentet helt nedsænket i vand. Disse øvelser giver dig mulighed for selektivt at styrke en enkelt muskelgruppe og forbedre mobiliteten af en enkelt ledd. Af denne grund bliver de normalt brugt i de første faser af rehabiliteringsprogrammet.
De lukkede kinetiske kæbe øvelser, som normalt udføres i lavt vand, gør flere muskelgrupper og leddene til at fungere samtidigt, idet de distale ender hviler (normalt fødderne) på bunden af poolen. Eksempler på lukkede kinetiske kæbeøvelser bøjer på ben og lunges. Denne type øvelse, som ikke er særlig specifik og ret krævende, bruges kun i de sidste faser af bevægelsesgeneration eller sportsaktiviteter.
REHABILITERING I VAND EFTER FORBREDELSE AF ANKELEN
Proprioceptiv re-uddannelse; patienten inviteres til at gå langs tanken og holde et svævebræt under foden for at skabe en situation med kontinuerlig ustabilitet i de forskellige faser af trinnet.
Muskelforstærkning; øvelser med steget, flexion-forlængelse af benene med støtte fra en float, freestyle svømning med finnerne for at øge vandets modstand, gå med værktøjer, der øger vandets modstand i den særlige bevægelse og bevægelser adduktion, bortførelse og flexion-forlængelse af benet fra en stående stilling.
Gesture Recovery; Vi skal udføre forskellige former for at gå, fremad, bagud, sidelæns, løber i de tre retninger, hopper, hopper og alle de andre situationer, du kan gå imod, når du vender tilbage til patientens aktivitet. Alle disse øvelser kan gennemgå variationer som f.eks. På vej, gå fremad før forværring af knæets bøjning, der næsten berører abdominalområdet eller holder benene stive.
REHABILITERING I VAND EFTER AFBRYDELSE AF DEN KRUSHEDSTE HØJ
Et typisk poolstole indeholder en indledende fase med et varmesystem, der omfatter poolpendulet og øvelser til hofte musklerne. Den næste øvelse bruger et flydende rør til at efterligne cyklens bevægelse. Knæforlængelsesbevægelser og forberedende øvelser til belastningen udføres. Terapeutens opgave er at korrigere gangen, gangene, benens beats ved hjælp af tabletten, løbet på stedet eller i suspension, tredobbelt forlængelse med livbøjlen, bøjede forlængelse af knæet før uden så med fin, spring, slips side, retningsændringer, svømning med korte og lange finner.
Terapi eller rehabilitering?
Rehabilitering i vandet er en del af den største familie af akvatiske terapier. I vand er det faktisk muligt ikke bare at genoprette de bedste fælles- og muskelfunktioner efter en ulykke, men også at udføre specifikke former for motion for at forebygge sygdommen eller til at behandle kroniske idiopatiske symptomer såsom lændesmerter. Disse øvelser er særligt velegnede til dem, der er stærkt overvægtige med bevægelsesvanskeligheder i forbindelse med fedme, leddegigt, nylige brud eller forstuvninger. I de fleste af disse tilfælde er der en klar forbedring i muskeltonen og fælles rækkevidde efter et passende terapeutisk program. Patienten, ofte ældre, får således større motorstyring, som ved at forbedre balancen fjerner risikoen for fald og nedsætter funktionsnedgangen i forbindelse med aldring.
Hvis det anvendes korrekt, er akvatisk terapi også et meget effektivt redskab til at gennemføre de normale træningspraksis for atleter, der således kan undgå overtrainingskader. I disse tilfælde må vandtemperaturen ikke overstige 28-30 ° C. I stedet er strækningsrutinen mere effektiv, hvis den udføres i rehabiliteringsbassinet, hvor temperaturen når 32-35 ° C.
Kontraindikationer
Som vi har set repræsenterer rehabilitering og akvatisk terapi den ideelle aktivitet for mange fag. Men i nogle tilfælde kan øvelserne i vand kontraindiceres. Dette er f.eks. Tilfældet for dem, der lider af avanceret diabetes, iskæmisk hjertesygdom (især hvis vandtemperaturen er for kold), feber, inkontinens, infektioner og kutane mykoser. I andre situationer, for eksempel til patienter, der lider af avanceret osteoporose, er det i stedet tilrådeligt at holde de traditionelle former for motion ude af vandet. Af alle disse grunde er det en god idé at konsultere en læge, inden der påbegyndes et terapeutisk vandprogram.
| INDIKATIONER | KONTRAINDIKATIONER |
|
|
