Relaterede artikler: Uterine fibroids
definition
Uterine fibroids er godartede tumorer, meget almindelige hos kvinder i den fødedygtige alder, der stammer fra livmoderens muskelvæv. Disse neoformationer fremstår som faste, sfæriske eller poly-lobulerede masser. Uterin fibroider kan være enkelt eller flere og udvikle sig til livmoderhulen, i tykkelsen af livmoderens muskelvæg (myometrium) eller vokse udad (perimeter og bækkenrum). Nogle gange kan de endda være pændrede. Fibroids størrelse er meget variabel (fra nogle få millimeter til flere centimeter), og i betragtning af at de har receptorer til østrogener, har de en tendens til at stige i løbet af reproduktivlivet og til at regresse spontant efter overgangsalderen.
De underliggende årsager til udviklingen af fibroider er ikke fuldt ud forstået, men genetisk disposition og en særlig modtagelighed for hormonal stimulering synes at spille en rolle.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- Spontan abort
- Ændringer i menstruationscyklussen
- anæmi
- Dismennorea
- dysuri
- Ovarie smerter
- Pelvic smerter
- Postpartum blødning
- Abdominal hævelse
- barnløshed
- Iridodonesi
- Abdominal masse
- Menometroraggia
- menorrhagi
- metroragi
- nykturi
- polymenorrhea
- pollakisuri
- Brud i livmoderen
- Vaginal blødning
- forstoppelse
- Strangury
- Retrospektiv livmoder
Yderligere indikationer
Udseendet af symptomer afhænger af position, størrelse og antal fibroider.
Selv om de i mange tilfælde er asymptomatiske og små, kan disse neoformationer være ansvarlige for unormal vaginal blødning, tung menstruation eller hyppigere cyklusser, bækken smerter, urin og tarmlidelser. Undertiden kan livmoderfibroider gøre det vanskeligt at udtænke eller bære graviditet til sigt.
Diagnose laves ved hjælp af bækkenundersøgelsen kombineret med transvaginal ultralyd. Det er ikke ualmindeligt, at fibroider opdages ved en tilfældighed under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse.
Hvis fibroiderne er asymptomatiske, kan periodisk overvågning af fibroiderne planlægges hos specialisten. I tilstedeværelsen af symptomer kan terapeutiske fremgangsmåder være forskellige og kan omfatte anvendelse af orale præventionsmidler og anvendelse af analoge lægemidler af GnRH (gonadotropin-frigivende hormon). Disse lægemiddelterapier virker på symptomerne og reducerer fibroid, men forstyrrer det ikke fuldstændigt.
I andre tilfælde involverer behandlingen den endelige fjernelse af fibroiderne ved anvendelse af forskellige kirurgiske teknikker (fx hysterektomi, myomektomi og endometrisk ablation).
