Kroppen sveder for at opretholde sin konstante temperatur, men også at reagere på situationer med følelsesmæssig spænding. Men for nogle mennesker er stigningen i sveden i de områder, hvor svedkirtler er til stede (ekstremiteter, hænder, fødder og ansigt) en reel lidelse, der kaldes hyperhidrose .
I mere alvorlige tilfælde er Botox den mest gyldige tilgang. Dette indebærer podning af toxinet af bakterien Clostridium botulinum type A i håndfladerne, fodsålerne under armhulen eller i ansigtet med 10-15 små punkteringer fordelt jævnt i det område, der skal behandles. Botulinumtoksin A er i stand til at blokere produktionen af sved i den berørte overflade og hæmmer receptoren for acetylcholin (en neurotransmitter, som er ansvarlig for at stimulere svedkirtlerne). Denne virkning er ikke endelig, men fortsætter i et par måneder (ca. 5 til 12 måneder afhængigt af det behandlede område), indtil nerveenderne genvinder deres evne til at frigive acetylcholin med gradvis svedtendens. For at opretholde stabile resultater er det muligt at gentage behandlingen med jævne mellemrum afhængigt af patientens behov.
Bivirkningerne forbundet med botulinumtoksininjektioner er forbigående og kan omfatte udseende af erytem (rødme), ødem (hævelse), hæmatom, svaghed og ømhed i de behandlede dele. Disse lokale reaktioner løser normalt inden for få timer eller få dage. Ved behandling af hyperhidrose på palmar-niveauet kan der observeres en midlertidig reduktion i grebstyrken, med vanskeligheder med at udføre visse bevægelser (såsom drejning af nøglerne eller afskruing af en hætte). I sjældne tilfælde kan generaliseret asteni forekomme.
Behandling af hyperhidrose med botulinumtoksin er kontraindiceret hos personer med kendt overfølsomhed overfor toksinet eller til nogen af bestanddelene i formuleringen i nærvær af neuromuskulære og gravide og lakterende lidelser.
