Relaterede artikler: Psoriasis
definition
Psoriasis er en inflammatorisk patologi i huden. Det er en ikke-smitsom sygdom, som regel kronisk tilbagefald.
Psoriasis skyldes hyperproliferation af epidermale keratinocytter og er forbundet med inflammation i epidermis og dermis. Denne proces er ansvarlig for forekomsten af læsioner (plaques), med erytem (rødme) og desquamation (udskiftning af hudceller er meget hurtigere: den går fra 28 til 3-7 dage).
Årsagerne til psoriasis er endnu ikke blevet fuldstændig afklaret, men en rolle er bestemt spillet af immunsystemet. Sygdommen kan forekomme i enhver alder, ofte efter indblanding af udløsende faktorer, såsom: traumas (mekanisk, kemisk, allergisk eller anden), infektioner, solskoldning, hormonelle ændringer, alkohol og rygning misbrug, følelsesmæssig stress og nogle lægemidler (især: β-blokkere, chloroquin, lithium, ACE-hæmmere og interferon-alfa). Kendskab er også hyppig (flere gener er potentielt involveret i sygdommens begyndelse).
Former for psoriasis
Plakkevarianten (psoriasis vulgaris) er den mest almindelige form (80-90% af tilfældene)
Mest almindelige symptomer og tegn *
- Alopeci
- Forøgelse i ESR
- Tør hovedbund
- Mindsket svedtendens
- Smerter i penis
- Hånd og håndled smerte
- Fælles smerter
- Subungual blødning
- eosinofili
- erytem
- Fælles hævelse
- Subungual hyperkeratose
- hyperurikæmi
- hypohidrose
- Leukonychia
- Leukopeni
- onycholysis
- papler
- Tør hud
- Neglepitting
- plaques
- Kløe
- Leg kløe
- Kløe i hænderne
- Kløe i hovedet
- Vaginal kløe
- pustler
- Ragadi Dita
- Fælles stivhed
- Stivhed i musklerne i ryg og nakke
- seborrhea
- Vægte på huden
- Knækkede hæle
- Skøre negle
- Grove og uigennemsigtige negle
Yderligere indikationer
I de fleste tilfælde forekommer psoriasis med papler og plaques med klare margener. Disse erythematøse (rødlige) og runde patches er dækket med sølvfarvede vægte på grund af den accelererede epidermalcelleomsætning. Disse læsioner kan være asymptomatiske eller forårsage kun en lille lejlighedsvis kløe; De æstetiske implikationer kan dog være vigtige.
De områder, der er mest berørt af psoriasis, er hovedbunden, albuerne, knæene og gluteusporet. Solens fødder og håndfladerne, øjenbrynene, armhulerne, navlen og perianalområdet kan også blive påvirket. Pladerne hæves på huden og har en variabel størrelse: de kan have dimensioner på nogle få centimeter eller påvirke det meste af kropsoverfladen på grund af sammenløbet af sammenhængende læsioner. Sværhedsgraden af sygdommen og virkningen på livskvaliteten varierer også fra person til person. Psoriasis kan også påvirke neglene (forårsager uregelmæssige fordybninger, fortykkelse, onykolyse og flak af neglepladen), slimhinder og området nær øjnene (okulær psoriasis). Nogle personer kan udvikle en alvorlig sygdom, der involverer leddene (psoriasisartrit: det opstår typisk med smerte, hævelse og ledstivhed).
Hudlæsionerne optrer gradvist og er karakteriseret ved et kronisk tilbagefaldskursus: Forsinkelsesperioder, hvor symptomerne svækkes eller forsvinder fuldstændigt, kan veksles med andre, hvor symptomerne bliver mere alvorlige.
Afhængig af læsionerne er forskellige psoriasis undertyper genkendt. Blandt disse er plaque psoriasis (eller psoriasis vulgaris) den mest almindelige form.
Diagnosen er baseret på det kliniske udseende og fordelingen af hudlæsioner. Sjældent er det nødvendigt at udføre en histologisk undersøgelse (biopsi) for at udelukke andre forhold.
De terapeutiske muligheder er talrige, selvom de ikke er afgørende, men har til formål at holde sygdommen under kontrol. Behandlinger for mildere former for psoriasis omfatter brug af blødgørende midler (cremer eller salver), topiske lægemidler (herunder analoger af D-vitamin, retinoider, tjærederivater og kortikosteroider) og fototerapi. I de mest alvorlige tilfælde er det nødvendigt at ty til at tage systemiske lægemidler (methotrexat, cyclosporin eller biologiske lægemidler).
