Tryksår - Årsager og symptomer

Relaterede artikler: Pressesår

definition

Decubitus sår er læsioner med nekrotisk udvikling, der forekommer i hypomobiler eller tvunget til langvarig immobilisering i sengen, især når deres generelle forhold er dårlige.

Sårene er dannet i kroppens dele underkastet en vedvarende måde på et tryk, en tilstand, der forårsager en form for hindring for det normale blods cirkulation med progressiv ændring af huden og underliggende væv. I de tidlige stadier, intakt hud rødder og er smertefuldt (fast erytem, der ikke forsvinder med digito-kompression); Andre tegn, der angiver den øjeblikkelige indtræden af tryksårene, kan være hævelse, misfarvning eller varme på det berørte område.

Efterfølgende vises en blære eller en del tykkelse, hvilket involverer epidermis og / eller dermis. Endelig tårer læsionen og bliver derfor gradvist dybere, indtil den også involverer de underliggende muskler og knogler.

Udtrykket af tryksår er mere sandsynligt hos patienter, der lider af alvorlige sygdomme eller kognitive underskud, underernæret, lammet eller i seng i patienter i lange perioder. Immobilitet, som følge af nedsat spontan motilitet (for eksempel på grund af sedation eller slagtilfælde) eller på grund af vanskeligheden ved at variere positionen ofte på grund af svær svaghed, er en af de vigtigste prædisponerende faktorer.

Andre forhold, der kan begunstige indtrængen af trykssår, omfatter kontinuerlig gnidning af huden mod hårdt tøj eller plader (denne mekaniske belastning har tendens til at epithelialisere området) og maceration på grund af svær svedtendens eller tab af urin eller afføring.

Predisponerende faktorer omfatter også underernæring, psykiske lidelser, systemiske infektioner og nogle sygdomme, der påvirker blodcirkulationen, såsom diabetes, kronisk arteriopati og venøs insufficiens.

De områder, der er mest udsatte for udviklingen af tryksår, er dem, der støder op til et knogleudstød, og oftere er nedre ryg, hofter, skinker, hæle og ankler.

Når man først er etableret, bør decubitus sår medicineres med særlig omhu og vælge produkter, der kan begunstige reparation.

Forebyggelse er mulig både ved at forhindre patienten i at opretholde samme stilling i lang tid (i denne forbindelse er madrasser og andre anti-decubitus-enheder meget nyttige), både omhyggeligt at behandle generel og lokal hygiejne. Vandtætte materialer som gummi må ikke få vejret, og arkene skal være bløde og godt udlagt.

For at modvirke dannelsen af sår, er det godt at ændre patientens stilling mindst hver anden time, idet huden holdes ren og tør og garanterer en sund og afbalanceret kost.