Gozzo - Årsager og symptomer

Relaterede artikler: Gozzo

definition

Goiter (eller thyroidstruma ) er en stigning i skjoldbruskkirtlen, som kan lokaliseres (en eller flere hævelser begrænset til kun en del af kirtlen) eller diffus (hele organet øger dets størrelse ensartet).

Goiter kan forekomme hos patienter med overdreven, nedsat eller normal skjoldbruskkirtelaktivitet. Afhængig af den funktionelle status kan goiter være giftig (forbundet med hyperthyroidisme) eller ikke-toksisk (ikke-tumorhypertrofi uden hypertyreose, hypothyroidisme eller betændelse).

Goiter kan forekomme sporadisk (lejlighedsvis) eller i endemisk form (når den rammer mere end 10% af hele befolkningen i et givet geografisk område).

Forstyrrelsen er relativt mere almindelig hos kvinder og kan være kendt.

Tilknyttede symptomer

Typisk manifesterer udvidelsen af skjoldbruskkirtlen (hyperplasi) sig som en hævet tumefaction i den forreste del af nakken, hvilket ikke er smertefuldt, hvilket er påvist ved at sluge. The goiter kan næppe håndgribeligt, synligt forstørret eller meget voluminøst.

Når stigningen i skjoldbruskkirtlens størrelse bestemmes af hypertyreose og hypothyroidisme, tilføjes de karakteristiske træk ved den underliggende sygdom til goiter.

Hvis hævelsen er overdreven, kan det være et æstetisk problem, og massen kan komprimere luftrøret og spiserøret nedenfor, hvilket forårsager hæthed, problemer med at sluge, fornemmelse af kvælning og vejrtrækningsbesvær.

Mulige årsager

Goiter kan være et forbigående symptom eller indikere tilstedeværelsen af en mere alvorlig patologi.

Begyndelsen af denne tilstand er ofte resultatet af ændringer i jodmetabolisme, et nøgleelement til den korrekte syntese af skjoldbruskkirtelhormoner. Manglen på iodindtag fremmer især en kronisk og kontinuerlig stimulus af TSH, som igen inducerer den progressive udvidelse af kirtelet.

Jodmangel kan være sekundær til dette elements lave indtagelse med kosten, til overdreven indtagelse af gozzigeni-fødevarer (f.eks. Kål, rober og kassava) og / eller reduceret tilgængelighed i miljøet. Især har goiter tendens til at være fremherskende i de geografiske områder med interne bjergkæder, såsom de af Himalaya, de europæiske Alper og Andes.

Det øgede volumen af skjoldbruskkirtlen kan også afhænge af medfødte og arvelige defekter i forbindelse med syntesemetoden af skjoldbruskkirtelhormoner (fx mangel på iodidtransport eller tyroperoxidase-virkning).

Andre mulige årsager er autoimmune sygdomme og inflammationer, der udvikler sig i skjoldbruskkirtlen, såsom Hashimotos thyroiditis og Graves 'sygdom og tumorvævsproliferation.

Også brugen af nogle lægemidler (såsom lithium, phenylbutazon og amiodaron) kan bidrage til udviklingen af denne tilstand.

Ikke-toksisk goiter observeres også forbigående i pubertalperioden, under graviditet og i overgangsalderen.