Whip Strike
Whiplash er en traumatisk begivenhed, der påvirker den cervicale rygsøjle. I de fleste tilfælde opstår det som følge af en pludselig bevægelse af hovedet, der overstiger de fysiologiske grænser for fælles udflugt.
Årsager
Den skadelige mekanisme er typisk for motorkøretøjsulykker, især dem, hvor køretøjet lider en voldsom baglydende kollision.
Derefter projiceres hovedet fremad med en højere hastighed end resten af kroppen (hyperflexionsskader).
Hvis bilen ikke har nakkestøtte, eller hvis disse er forkert justeret, vil hyperextensionskaden være større. I fravær af airbags vil hyperflexionsskader være mere alvorlige, da hovedet ikke vil blive bremset i sin slagtilfælde og vil kollidere i rattet voldsomt.
Whiplash kan også forekomme for traumatiske hændelser relateret til sportsbevægelser eller andre typer ulykker. I disse tilfælde forekommer virkningen lettere i en skrå retning, som projicerer hovedet sideværts og forårsager mere konsistent hvirvelskader.
Konsekvenser
Hvis vi forestiller halsen som en struktur, der er stabiliseret af et tæt elastikbånd, kan vi let forstå, hvad oprindelsen og konsekvenserne af whiplash er.
Når beklædningen er stærkt accelereret, overskrides den elastiske modstands grænse, og de enkelte fibre svømmer mere og mere, indtil de er fuldstændigt revet (muskelspredning).
Heldigvis er traumerne i de fleste tilfælde ikke så voldelige, at muskelfibre kan bryde.
I den karakteristiske whiplash forekommer kun en simpel strækning af musklerne og cervico-nuchal ledbåndene. Desuden har vores krop evne til at regenerere beskadigede væv, selvom de aldrig når op til effektiviteten af originalerne.
Whiplash og dens konsekvenser
Når man undersøger de mulige konsekvenser af whiplash, skal den ekstreme kompleksitet af livmoderhalsen altid betragtes både anatomisk og fysiologisk. Faktisk løber mange grundlæggende skibe og nerver for individets liv i det. Det er ikke tilfældigt, at disse strukturer er omsluttet af et solidt benagtigt, muskulært og ligamentet stillads, som beskytter dem i tilfælde af traumer.
I mindre alvorlige whiplashskader er der kun muskel- og ligamentskader med marginale inddragelse af de fælles strukturer. Imidlertid bør disse traumer ikke undervurderes, fordi deres negative konsekvenser også kan forekomme i de følgende dage med udseendet af den klassiske "beskyttende refleksmuskelkontraktur". Det er i det væsentlige en forsvarsmekanisme, som vores krop vedtager ved at indgå i cervico nuchal muskulaturen. På den måde forhindres alle de bevægelser, der kan forværre situationen, på den ene side, at de cellulære reparationsprocesser kan gå glat.
Symptomer Lysskader
For at lære mere: Symptomer Bang Shot
Resultatet af alle disse skadelige virkninger omsætter til de klassiske symptomer på whiplash, som generelt karakteriseres af:
- cervikal smerte Icervicalgia),
- ringer i ørerne
- stivhed i musklerne i ryg og nakke,
- hovedpine
- bevægelsesbegrænsninger.
Symptomer Alvorlige skader
Hvis traumerne i muskel-, knogle- og ligamentlig natur er ret hyppige, kan det samme ikke siges for dem, der påvirker nervestrukturerne.
Men som omfanget af traumet øges kan læsionerne også påvirke intervertebralskiven og tilstødende strukturer med udseendet af symptomer som:
- paræstesi (prikkende)
- brachialgia
- iskias.
I de mest alvorlige tilfælde kan ændringer i rygsøjlen, den fysiologiske balance af bækkenet og endog det temporomandibulære led også forekomme.
Den værste situation forekommer dog, når whiplash er forbundet med egentlige ligamente pauser, diskgenerationer og hvirvale brud. I disse situationer er graden af læsionen uden for definitionen af piskesmæld, som vi har set at blive kendetegnet ved meget mere overfladiske læsioner. Det er tilstrækkeligt at sige, at en pause i rygmarven indeholdt i livmoderhvirvlerne forårsager lammelse af lemmerne og, hvis det forekommer i niveauet C1-C2, er det endog dødeligt.
Bliv frisk med whiplash
Se også: Hjertepiller behandling medicin
De faktorer, der kommer i spil under en ulykke, er så mange, at de kræver forskellige terapeutiske behandlinger for hver enkelt sag.
Et fald i styrke i greb, koordinerende underskud og senreflekser er elementer, der allerede i første klinisk undersøgelse mister inddragelse af nervøse strukturer. I disse tilfælde, især hvis virkningen har været ret voldelig, er det godt at rapportere symptomer og dynamik i ulykken til de sundhedspersonale, der vil udføre diagnostiske tests som røntgenbilleder og CT-scanninger for at fremhæve den faktiske omfang af læsionerne.
Da mange symptomer vises kun adskillige timer efter traumet, er det tilrådeligt at kontakte det nærmeste akutrum på forhånd selv i mangel af smerte. Kun en specialundersøgelse vil således kunne diagnosticere den ægte grad af piskesmæld og foreskrive de mest hensigtsmæssige behandlinger.
Hvil er i første omgang det mest effektive middel til helbredelse. I denne fase vil bevægelser af nakke og hoved være begrænset til maksimum. Ofte er det første læge, der lægges af lægen, at anvende kraven, som med sin understøttende handling beskytter livmoderhalskankerne både fra uoverensstemmende bevægelser og fra andre former for stress.
De mest nyttige lægemidler til behandling af whiplash er dem med antiinflammatorisk, smertelindrende og muskelafslappende (NSAID) virkning. Hvis smerter forstyrrer natsøvn eller angst, er også beroligende og beroligende medicin ordineret.
Efter traumeens akutte fase, mere eller mindre efter ti til tyve dage, er brugen af stoffer og krave definitivt opgivet. På dette tidspunkt i rehabiliteringsprocessen introduceres fysiske terapier og manipulationer.
For at fortælle sandheden, da den gavnlige virkning af nogle behandlinger også er gyldig i den akutte fase, er der dem, der anbefaler at gennemgå disse terapier efter kun få timer efter traumet. Disse operationer er dog ret risikable, især hvis de udføres af en person med ringe erfaring; Af denne grund foretrækkes det i de fleste tilfælde at vente, indtil betændelsen i det mindste delvis retrinrer sig.
På den anden side er det også sandt, at overdreven hvile har tendens til at forsinke helbredelse ved at få symptomerne til at blive kroniske. Langvarig brug af kraven, for eksempel effektivt inaktivering af muskulaturen, gør den fuldstændig ineffektiv i behandlingen af de belastninger, som den vil blive udsat for i mangel af kunstig støtte.
Allerede efter et par dage er det derfor muligt at starte med de første frivillige isometriske sammentrækninger, som efterfølgende erstattes af aktive manipulationer og øvelser.
Fysioterapi takket være deres analgetiske og helbredende virkning er nyttig for at fremskynde helingsprocessen. Blandt de mest udbredte midler nævnes ionophorese, elektroterapi, laserterapi, fysioterapi og afbrydende massage. Ved at øge blodforsyningen i regionen giver alle disse behandlinger dig mulighed for at genvinde tabt helbred på meget kort tid.
Hvad angår de manuelle terapier, der ledsager interventioner fra fysioterapeuter, massofysioterapeuter, kinesiologer, agupontorer, osteopater, kiropraktorer og så videre, skal du først vide, hvordan man vælger.
Uden at gå ind i sagen, siger vi, at alle disse teknikker understøttes af mere eller mindre anerkendte videnskabelige studier, som vidner om deres helbredende effektivitet ved behandling af piskesmæld. I stedet for at undre sig over hvilke af disse terapeutiske midler der er bedre (i betragtning af traumets ekstreme variabilitet er det ikke så nemt at fastslå den reelle effektivitet af de forskellige metoder), patienten skal på forhånd sørge for erfaring og grad af professionalisme hos terapeuten.
Kun kvalificerede fagfolk, der er i besiddelse af specifikke certifikater og en betydelig erfaring, kan faktisk tilpasse terapien, der tilpasser den til den enkelte sag og tage hensyn til eventuelle eksisterende strukturændringer.
Efter en rehabiliterende vej efter en whiplash er grundlæggende betydning, fordi det sikrer et bedre opsving fra skaden. I mangel af denne forholdsregel kan smerten blive kronisk, forværres eller forekomme selv efter flere måneder, hvilket skaber betydeligt ubehag for patienten.
Forhindre whiplash
Da symptomerne på whiplash er meget ligner cervicalgia (cervikal smerte) er det vigtigt at tage forholdsregler for at beskytte halsen selv fra de utallige daglige belastninger. Det er ikke tilfældigt, at cervicalgia rangerer for det andet blandt de mest udbredte smertefulde patologier af skeletmuskel eller neuromuskulær oprindelse.
Forkert stilling, ukorrekte stillinger taget under undersøgelse, arbejde eller søvn, angst, stress, kulde, overdreven og gentagen overbelastning på nakke muskler er blandt hovedårsagerne til cervikal smerte.
Ud over at kontrollere de stillinger, der er taget i løbet af dagen, hjælper det med at følge et regelmæssigt program med fysisk aktivitet at forebygge, men også forbedre symptomerne på nakkepine.
Lad os først sige, at der ikke er nogen specifik fysisk aktivitet, og at enhver sport, der involverer øvre lemmer i bevægelse, kan være nyttig. Selvfølgelig har nogle målrettede øvelser som postural, kolonne mobilisering, koordinering og strækøvelser en overlegen gavnlig effekt.
Fejl i udførelsen eller i valg af øvelserne kan dog forværre situationen (karakteristisk er hjælpen med hænderne, der trækker på nakken under træning af bukene). Af denne grund er det meget vigtigt at blive fulgt, i det mindste i første omgang af en ekspert træner, som skal informeres om eventuelle patologiske forhold.
I artiklen "Øvelser til livmoderhvirvlerne" er strækbevægelser, der er nyttige til at forlænge nakke musklerne og forhindre piskesmæld, illustreret godt.
Vores råd
- Juster nakkestøtten ved at placere den så, at toppen er cirka fem centimeter over øreets øverste kant
- Under kørslen hold ryggen godt understøttet af sædet; bryst og hoved skal forblive lige, da ryggen og hovedet er buet fremad, vil afstanden mellem nakkestøtten og nakkestøtten være for høj til at beskytte hovedet mod hyperextension; Af samme grund, hvis nakkestøtten kan justeres frem og tilbage, placer den så, at den ikke overstiger 6 cm væk fra nakkestøtten
- I situationer, hvor der er risiko for kollision (tåge, trafiklys osv.), Skal du træffe de forholdsregler, der er fastlagt af motorvejskoden (lys, baglygter, pile), undgå pludselige bremser mv.
- I tilfælde af whiplash kontakt straks det nærmeste akutrum, både for at kontrollere manglen på knogle- og ligamentlæsioner og at have et nyttigt dokument, hvis der kræves forsikringskompensation
- Hold dig sund ved regelmæssigt at øve fysisk aktivitet; På den måde opnår den livmoderhalske muskulatur styrke og elasticitet, der beskytter dette område i tilfælde af traumer
RELATEREDE ARTIKLER: Heksens Strike
