Severpenem er et beta-lactam antibiotikum, der tilhører klassen carbapenem. Det anvendes hovedsagelig til behandling af infektioner forårsaget af anaerobe bakterier og er forsynet med en vis modstandsdygtighed mod beta-lactamaser (enzymer produceret af bakteriearter, som hydrolyserer antibakteriets beta-lactamring, hvilket gør det inaktivt).
Ertapenem - Kemisk struktur
Endvidere har sampenemmet en kemisk struktur, som også giver resistens mod dehydropeptidase-1 (et endogent enzym fundet i nyrerne), som ellers ville nedbryde antibiotikumet, der forhindrer det i at udføre dets handling.
Indikationer
Til hvad det bruger
Œreapenem er indiceret til behandling af infektioner forårsaget af bakterier, der er følsomme over for det, herunder:
- Abdominale infektioner;
- Lungeinfektioner (lungebetændelse);
- Gynækologiske infektioner;
- Hudinfektioner af fødderne af patienter med diabetes.
Derudover kan agrepenem anvendes til forebyggende behandling af kirurgiske infektioner efter en kolon- eller endetarmkirurgi.
Advarsler
Hvis der - under behandling med ertapenem - forekommer nogen form for allergisk reaktion, skal behandlingen med lægemidlet straks stoppes, og lægen skal straks informeres, da en passende behandling kan være nødvendig.
Aspirenem kan fremme starten af superinfektioner med resistente bakterier eller svampe, der normalt er til stede inden for den humane bakterielle flora. Derfor skal patienter overvåges for tidlig påvisning af disse infektioner.
I tilfælde af diarré er det nødvendigt at informere lægen, da det kunne være tegn på colitis.
Inden du tager Sassapenem, skal du informere din læge, hvis du er i et af følgende tilfælde:
- Hvis du lider af en nyresygdom, og hvis du er i dialysebehandling
- Hvis du er allergisk overfor andre antibiotika eller anden medicin
- Hvis du lider af forstyrrelser i centralnervesystemet, såsom lokaliserede tremor eller konvulsioner.
Severpenem kan forårsage bivirkninger, som kan påvirke evnen til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner, så forsigtighed skal anvendes. Sådanne aktiviteter bør undgås, indtil du er sikker på, at stoffet ikke forårsager de ovenfor nævnte bivirkninger.
Interaktioner
På grund af de mulige interaktioner, der kan opstå, før du tager agerpenem, skal du informere din læge, hvis du allerede er i behandling med valproat (et lægemiddel der bruges til behandling af epilepsi).
Under alle omstændigheder skal din læge altid informeres om de lægemidler, du tager, eller som du for nylig har taget, herunder medicin uden recept og homeopatiske og / eller plantelægemidler.
Bivirkninger
Assapenem kan udløse forskellige typer bivirkninger, selvom ikke alle patienter oplever dem. Dette skyldes, at hver person har sin egen følsomhed over for stoffet. Derfor er det ikke sagt, at de negative virkninger forekommer alle med samme intensitet i hvert individ.
Følgende er de vigtigste bivirkninger, der kan opstå under ertapenembehandling.
Allergiske reaktioner
Aspirenem kan forårsage allergiske reaktioner hos følsomme individer. Disse reaktioner kan manifestere sig som symptomer, såsom:
- Hududbrud;
- Feber;
- Hævelse af ansigt og hals med følende vanskeligheder med at trække vejret og sluge;
- Anafylaksi.
Nervesystemet
Behandling med ertapenem kan forårsage:
- Hovedpine;
- Træthed;
- Døsighed;
- svimmelhed;
- rystelser;
- Unormale bevægelser;
- Muskel svaghed;
- Usikker gåtur;
- Kramper.
Psykiske lidelser
Ertapenembaseret terapi kan forårsage agitation, angst, depression, søvnløshed, hallucinationer, vrangforestillinger, desorientering, mental forvirring og nedsat bevidsthed.
Gastrointestinale sygdomme
Behandling med ertapenem kan forårsage:
- Kvalme eller opkastning;
- Diarré eller forstoppelse;
- Antibiotisk diarré;
- Problemer med fordøjelse;
- Acid regurgitation;
- Mavesmerter.
Kardiovaskulære lidelser
Behandling med ertapenem kan medføre ændringer i hjertefrekvens, hypertension eller hypotension.
Hud- og underhudssygdomme
Behandling med ertapenem kan fremme udbrud af hududslæt, kløe, rødme i huden, betændelse i huden, svampeinfektioner i huden og skrælning af huden.
Lunger og luftvejssygdomme
Ertapenem-terapi kan forårsage:
- Ondt i halsen
- Åndefri vejrtrækning
- Hoste;
- Næsestop;
- Blødning fra næsen
- Vejrtrækninger;
- Lungebetændelse.
Lever og galdeveje
Behandling med ertapenem kan forårsage ændringer i leverfunktionen, galdeblærebetændelse, gulsot og leverlidelser.
Kvindelige kønsorganer
Behandling med ertapenem kan forårsage irritation, lækage eller vaginal blødning. Endvidere er der, selvom det meget sjældent er rapporteret, nogle tilfælde af abort.
Nyrer og urinvejsforstyrrelser
Behandling med ertapenem kan forårsage nyresvigt og urinvejsinfektioner.
Andre bivirkninger
Andre bivirkninger, der kan opstå under behandling med ertapenem, er:
- Nedsat blodsukkerniveau
- Pelvic peritonitis;
- Muskelkramper;
- Feber;
- Ødem;
- Brystsmerter;
- Reducerede hvide blodlegemer og blodplader i blodbanen;
- Ændringer i blodprøver;
- Besvimelse;
- Betændelse og hævelse på injektionsstedet.
Bivirkninger hos børn og unge fra 3 måneder til 17 år
Behandling med ertapenem kan medføre særlige typer bivirkninger i denne kategori af patienter. Disse virkninger omfatter:
- Diarré;
- Blære dermatitis;
- Ændringer i niveauet af hvide blodlegemer i blodet;
- Ændringer i leverfunktionstest;
- Fæskes farveændringer eller sorte afføring;
- Brænding, kløe, rødme eller smerte på lægemidlets injektionssted
- Hovedpine;
- Hot blinker;
- Hypertension;
- Øget antal blodplader i blodet;
- Hallucinationer;
- Ændringer i mental status
- Aggressivitet.
Overdosis
Hvis en mistanke om ertapenem er mistanke, skal lægen eller sygeplejersken straks underrettes.
Handlingsmekanisme
Erpenpenem udfører sin antibiotiske virkning, der forstyrrer syntesen af peptidoglycanen, dvs. den interfererer med syntesen af den bakterielle cellevæg.
Peptidoglycan er en polymer bestående af parallelle kæder af nitrogenerede kulhydrater, sammenføjet ved tværgående bindinger mellem aminosyrerester.
Disse bindinger dannes takket være virkningen af enzymer tilhørende peptidasefamilien.
Œreapenem binder til nogle af disse enzymer, hvilket forhindrer dannelsen af ovennævnte tværgående bindinger. På den måde dannes svage områder inde i peptidoglycanen, der fører til lysis af bakteriecellen og følgelig til dens død.
Anvendelsesform - Dosering
Den fælles pen er tilgængelig til intravenøs administration i form af et pulver, der skal opløses i et specielt opløsningsmiddel lige før dets anvendelse.
Severpenem administreres af en læge eller sygeplejerske.
Nedenfor er nogle indikationer på de doser af medicin, der normalt anvendes.
Behandlingsvarigheden med antibiotika er etableret af lægen.
Voksne og unge fra 13 år
Den dosis af erapenem, der normalt anvendes, er 1 g lægemiddel, der skal indgives en gang om dagen.
Børn fra 3 måneder til 12 år
Hos børn er dosen af ertapenem, der normalt anvendes, 15 mg / kg legemsvægt, der skal indgives to gange om dagen. Den maksimale daglige dosis på 1 g lægemiddel bør aldrig overskrides.
Profylakse af kirurgiske infektioner
Til forebyggelse af kirurgiske infektioner efter tyktarms- eller endetarmkirurgi er dosen af ertapenem, der normalt anvendes, 1 g lægemiddel, der skal indgives en time før kirurgisk snit.
Graviditet og amning
Brug af alarmpenem af gravide bør kun udføres, hvis lægen anser det for nødvendigt og kun efter en omhyggelig vurdering af forholdet mellem de forventede fordele for moderen og de potentielle risici for fosteret.
Fordi endopenem udskilles i modermælk og kan have virkninger på nyfødte, bør ammende ikke tage stoffet. Under alle omstændigheder skal du tale med din læge.
Kontraindikationer
Anvendelsen af sampenem er kontraindiceret i følgende tilfælde:
- Hos patienter med kendt overfølsomhed over for alarmpenem eller andre carbapenemer;
- Hos patienter med kendt overfølsomhed over for andre beta-lactam-antibiotika, såsom cephalosporiner, penicilliner og monobactamer.
