allergi

mastceller

generalitet

Mastceller, eller mastceller, er immunceller af variabel form, i nogle tilfælde runde eller ovale, i andre forgrenede. Inde i mastcellerne i cytoplasma er der granuler, der er rige på heparin og histamin.

På grund af tilstedeværelsen af ​​disse granuler falder mastcellerne også i kategorien af ​​celler, der kaldes polymorfe nucleerede granulocytter, sammen med eosinofiler, basofiler og neutrofiler. Heparin og histamin fremstilles af selve mastcellen og frigives til ydersiden efter et præcist signal.

Takket være den særlige affinitet med visse farvestoffer udnyttes granulens indhold til deres visualisering under mikroskopet: de vises rødlilla. Mastceller findes i bindematerialets rette, af den løse fibrillar type.

oprindelse

Opdaget af Paul Ehrlich stammer mastceller i knoglemarven under hæmatopoiesis. Hæmopoiesis (eller hæmatopoiesis) er den proces, hvormed alle typer celler, der er til stede i blodet, dannes og modnes. Udtrykket stammer fra foreningen af ​​de græske ord αίμα, hvilket betyder blod, og og ποιὲω, hvilket betyder at skabe.

På grund af deres lighed blev mastcellerne forvirret i lang tid med basofiler.

lokalisering

Det bindevæv er et af de fire grundlæggende væv i kroppen sammen med det epitheliale, muskulære og nervøse væv.

Det er nyttigt at huske strukturen af ​​bindevæv for bedre at forstå nogle egenskaber og funktioner af mastceller; dette stof

  • den består af forskellige celletyper: makrofager, fibroblaster, plasmaceller, leukocytter, mastceller, udifferentierede celler, adipocytter, chondrocytter, osteocytter etc.
  • Den har en bestemt komponent kaldet intercellulært materiale (eller matrix) . Det består af uopløselige proteinfibre (kollagen, retikulær og elastisk) og af et fundamentalt stof eller amorf i kolloid og mucopolysaccharidtype. Udveksling af gas og næringsstoffer finder sted mellem blod og bindeceller.
  • Det udfører hovedsageligt to funktioner: mekanisk og trofisk. Med mekanik mener vi virkningen af ​​støtte, stilladser og forbindelse, som dette væv garanterer i kroppen. Den trofiske funktion (fra den græske ægteskab, ernæring) resulterer derimod i tilstedeværelsen af ​​blodkar, kapillærer og lymfekar, hvorigennem udveksling af næringsstoffer finder sted.

Mastceller koncentrerer sig hovedsageligt nær blod og lymfekar i det løsfibrillære bindevæv. Desuden er et stort antal mastceller også til stede i slimhinderne i luftveje og mave-tarmkanalen.

Cytologi og funktion af granulerne. betændelse

Mastcellerne måler ca. 20-30 μm i diameter. Inden for dem er mitokondrier knappe i antal og små i størrelse. Golgi-apparatet er godt differentieret. Fra sidstnævnte kommer granulerne (0, 3-0, 8 μm i diameter), der indeholder heparin og histamin. Derudover er der også lipiddråber eller lipidlegemer, der indeholder reserver af arachidonsyre.

Afgrenset af en fin membran er granulaterne meget talrige og forekommer derfor proppet, således at de i nogle tilfælde også dækker kernen i mastocyten. Granulinnholdet, især heparin, har affinitet for bestemte basiske farvestoffer, såsom toluidinblåt, hvilket muliggør visualisering af mastceller under et mikroskop.

Indholdet af granulerne i mastcellerne frigives efter meget præcise signaler udenfor cellerne. Denne proces kaldes mastcelle degranulation.

  • Heparin er et svovldioxid mucopolysaccharid med antikoagulerende egenskaber. Mastcellerne, i nærheden af ​​blodkarrene i det løse bindevæv, frigiver heparin for at undgå koagulation af plasmaproteinerne, der undslap fra blodkapillærerne. Med andre ord overvåger og kontrollerer de, at en ukorrekt koagulationsproces ikke forekommer.
  • Histamin er på den anden side en vasoaktiv eller vasodilator. Således resulterer histamin-degranulering i forøget vaskulær permeabilitet i nabo-blodkar.

    Udgivelsen af ​​histamin er knyttet til den rolle, som mastceller har i den inflammatoriske proces: de udfører faktisk histamin degranulation så snart en inflammatorisk situation opstår. Forøgelsen i vaskulær permeabilitet har til formål at begunstige tilstrømningen af ​​andre immunceller (eosinofiler, neutrofiler, monocytter, T-lymfocytter) og blodplader til at angribe patogenet (i en infektion) eller et antigen.

Det kan imidlertid ske, at den massive degranulation af mastceller udløser en overdrevet allergisk reaktion, der kaldes en anafylaktisk reaktion hos højtbegrundede personer . I dette tilfælde taler vi om anafylaktisk degranulation . Det berørte individ har forskellige symptomer, såsom:

  • Kløe
  • dyspnø
  • urticaria
  • Sans for kvælning
  • hypotension
  • Besvimelse
  • svimmelhed
  • polyuri
  • hjertebanken

Denne situation betragtes patologisk, fordi mastcellerne har IgE-immunglobuliner (eller reaginer) på deres membran, som kommer i kontakt med antigenet (i dette tilfælde er det et allergen), udløser en frigivelse ukontrolleret histamin.

Den "unormale" tilstedeværelse af IgE på mastcellemembranen er ikke tilfældig: de er kun til stede på membranen efter en første eksponering af den prædisponerede organisme til allergenet. I dette tilfælde taler vi om sensibilisering af mastceller til antigenet. Med andre ord opstår følgende situation: Når en person, mere modtagelig end normalt, kommer i kontakt med en given allergen for første gang, består immunresponsen af ​​overproduktionen af ​​specifik IgE. Når først den første eksponering for allergenet er udtømt, er IgE følsom over for sidstnævnte fastgjort på plasmamembranen i mastcellerne. Ved den anden eksponering for det samme antigen udløser den allerede forberedte IgE den ukontrollerede degranulation af histamin. Denne proces er defineret som anafylaktisk overfølsomhed og er en af ​​de inflammatoriske / allergifremkaldende reaktioner.

Dette forklarer hvorfor i tilfælde af anafylaktiske reaktioner administreres antihistaminlægemidler.

Mastceller og betændelse: det komplette billede

For at afslutte dette overblik over mastcellernes rolle under den inflammatoriske proces, må det siges, at andre hovedpersoner intervenerer på scenen:

  • Lipidlegemer, der indeholder arachidonsyre.
  • Interleukin.
  • Kemotaktiske faktorer.
  • Nitrogenoxid.

Arachidonsyre, der er indeholdt i mastcellernes lipidlegemer, er en forløber for adskillige stoffer involveret i inflammatoriske processer, såsom prostaglandiner, thromboxaner og leukotriener. I mastceller, når immunresponset mod antigenet udløses, udover degranulering, fremstilles også leukotriener, hvis virkninger er som følger:

  • Øget vaskulær permeabilitet.
  • Glat muskelsammentrækning.

Leukotrienerne virker derfor som kemiske mediatorer og understøtter den virkning, der udføres af histamin i bekæmpelse af antigener.

Interleukiner og kemotaktiske faktorer regulerer aktiviteten af ​​andre celler, der deltager i reguleringen af ​​den inflammatoriske proces. I særdeleshed refererer kemotaxis til en proces, hvor en tiltrækning af mobilceller (såsom neutrofiler, basofiler, eosinofiler og lymfocytter) finder sted mod kemikalier. Således minder en frigivelse af kemotaktiske faktorer af mastceller om andre immunceller.

Endelig er nitrogenoxid en anden endogen mediator produceret af mastcellen ved hjælp af et enzymatisk system kaldet NOS, nitrogenoxidsyntase. Udgivet til ydersiden har denne gas en vasodilaterende virkning.

Som for histamin kan selv disse andre elementer af mastcelle oprindelse imidlertid bestemme, hos visse individer, et unormalt respons på antigenet. I astmatiske kriser er det for eksempel den massive sammentrækning af glatte muskler induceret af nogle leukotriener indeholdt i mastceller, hvilket fremkalder bronchokonstriktion, der udløser den typiske symptomatologi.