definition
Retinoblastom er en malign tumor, som påvirker nethinden. Denne tumor kan udvikle sig i enhver alder, men har normalt tendens til at opstå i løbet af de første fem år af livet.
Generelt påvirker retinoblastom kun ét øje, men muligheden for, at neoplasma kan udvikle sig i begge øjne, kan ikke udelukkes.
To former for retinoblastom kan skelnes: sporadisk (60% af tilfældene) og arvelige (40% af tilfældene).
Årsager
Den udløsende årsag til tumoren ligger i mutationen af tumor suppressor genet RB1 placeret på kromosom 13. Denne genetiske ændring får cellerne i nethinden til at udvikle sig hurtigt og ukontrollabelt og derved give anledning til neoplasma.
I nogle tilfælde er det ændrede gen arvet direkte fra forældrene (arvelig form); i andre tilfælde forekommer der imidlertid en genetisk ændring tilfældigt under fostrets udvikling (sporadisk form).
Symptomer
Det karakteristiske symptom på retinoblastom er leukocoria, det er en gråhvidrefleks, der findes hos eleven, når den sidstnævnte er oplyst af en stråle af lys.
Andre symptomer, der kan forekomme hos patienter med retinoblastom, er: øjenpine, øjnene rødme, øjenøthed, nedsat syn, nedsat synsfelt, udviklingsforsinkelse, glaukom og strabismus.
Oplysninger om retinoblastom - medicin til behandling af retinoblastom er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager Retinoblastoma - Retinoblastom Drugs.
stoffer
Heldigvis har børn, der diagnosticeres retinoblastom, en god chance for genopretning. I denne forstand er tidlig diagnose af neoplasma meget vigtig, retinoblastom er faktisk en meget aggressiv tumor, der kan metastasere, spredes til knogler, knoglemarv og lymfeknuder. Af denne årsag er dets rettidige behandling afgørende, inden metastasen begynder.
De terapeutiske strategier, der udføres mod retinoblastom, sigter selvfølgelig på udryddelsen af tumoren, mens man forsøger - i det omfang det er muligt - at beskytte både øjet og patientens syn.
Når tumoren er i et tidligt stadium, er det generelt interveneret ved laserterapi, termoterapi eller ved at fryser tumoren, det vil sige gennem kryoterapi.
Når tumoren på den anden side er i et mere avanceret stadium, kan lægen beslutte at gribe ind ved at underkaste patienten kemoterapi og / eller strålebehandling.
Desuden kan kemoterapi og strålebehandling også anvendes til behandling af metastatisk retinoblastom og om nødvendigt at fjerne eventuelle resterende tumorceller efter andre behandlinger.
Generelt administreres kemoterapi systemisk, selvom det i nogle tilfælde kan indgives direkte i den oftalmale arterie (via arteriel rute), hvilket minimerer bivirkningerne.
I tilfælde af, at tumoren er for stor, og andre terapeutiske strategier ikke kan gennemføres, kan lægen i stedet beslutte at ty til kirurgisk fjernelse af det syge øje, efterfulgt af en implantats placering i øjet.
vincristin
Vincristine (Vincristina Teva ®) er en antitumor af naturlig oprindelse, isoleret for første gang fra Madagaskar periwinkle. Det er en aktiv ingrediens, der har terapeutiske indikationer for behandling af retinoblastom.
Lægemidlet er tilgængeligt i farmaceutiske formuleringer, som tillader det at blive administreret parenteralt. Den vincristindosis, der normalt anvendes til børn, er 1, 5-2 mg / m2 kropsareal, der skal indgives intravenøst en gang om ugen.
Hos børn, hvis legemsvægt er mindre end 10 kg, anbefales det generelt at starte den vincristinbaserede behandling med en dosis på 0, 05 mg / kg legemsvægt, der skal indgives intravenøst, når uge.
Cyclophosphamid
Cyclophosphamid (Endoxan Baxter ®) er et anticancer lægemiddel tilhørende klassen af alkyleringsmidler, der er tilgængelig i farmaceutiske formuleringer egnet til oral og parenteral administration.
Ved indgivelse intravenøst er dosis cyklophosphamid, der normalt anvendes, 3-6 mg / kg legemsvægt pr. Dag.
I tilfælde, hvor det er nødvendigt at etablere en vedligeholdelsest behandling, udføres dette normalt ved at administrere cyclofosfamid oralt i en dosis på 50-200 mg om dagen, der skal tages med rigeligt vand.
Lægen vil imidlertid bestemme den nøjagtige mængde medicin, der skal tages, hyppigheden af indgift og behandlingsvarigheden for hver patient afhængigt af sværhedsgraden og stadium af retinoblastom og på de kliniske tilstande af patient og hans svar på selve terapien.
