Relaterede artikler: Amebiasis
definition
Amoebiasis er en parasitisk sygdom forårsaget af invasionen af tarmvæggen af den protozoiske Entamoeba histolytica . Overførslen af parasitten foregår hovedsageligt gennem fækal-oral rute, startende fra den sunde bærer, fra den konvalescerende eller fra den kroniske bærer, som med fæces eliminerer amøbecyster (infektiøs). Disse, der varer langvarigt i det ydre miljø, forurenser vand, jord og mad (især frugt og grøntsager).
Andre mulige smittefremgangsmåder omfatter direkte kontakt mellem person og person (f.eks. Gennem hænder beskidt med fækalt materiale) og transmission via seksuelle midler gennem oral-anal forhold.
Amoebiasis er en udbredt sygdom, især i geografiske områder, hvor dårlige hygiejneforhold og varmt fugtige klimaer er til stede (Afrika, Indisk subkontinent, Central- og Sydamerika). I udviklede lande forekommer det primært blandt rejsende, der vender tilbage fra endemiske områder.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- anoreksi
- asteni
- kuldegysninger
- Kramper i maven
- diarré
- dehydrering
- dysenteri
- Mavesmerter
- Smerter i den øverste del af maven
- hæmatokezi
- feber
- flatulens
- Mucorrea
- kvalme
- urticaria
- Vægttab
- rettorragia
- Blod i afføringen
- forstoppelse
- sveden
- Rectal tenesmus
- Opkastning
Yderligere indikationer
Inkubationstiden for amoebiasis varer ca. 2-4 uger. Infektionen kan løbe asymptomatisk eller kan forårsage kliniske billeder af variabel sværhedsgrad, fra mild kronisk diarré til svær akut dysenteri.
Den vigtigste kliniske form for amoebiasis præsenterer med dysenteri ledsaget af kramper i mavesmerter. Afføringen kan indeholde slim og blod. Feber er ofte fraværende. Diarréudslip kan skifte perioder med forstoppelse.
Amoebiasis kan forårsage vægttab og dehydrering. Kronisk amoebisk infektion kan også forekomme med en blød palperbar masse eller med en ringformet læsion (ameboma), der er placeret i cecum og i det stigende tyktarm. Desuden kan urticaria hudlæsioner lejlighedsvis observeres, især omkring perineum og balder.
I nogle tilfælde kan amoebiasis blive kompliceret i en invasiv form, der forårsager ekstra tarm-manifestationer, især på lever og lunger. Dannelsen af en leverabces er den mest almindelige konsekvens og er forbundet med udbrud af højt feber, kulderystelser, sved, kraftig mavesmerter, kvalme, opkastning, svaghed, vægttab og generel utilpashed. Ekstraintestinal amoebic sygdom kræver akut behandling.
Diagnosen amebiasis udføres ved at identificere parasitten i afføring prøver eller ved serologiske test.
Behandling af den symptomatiske form involverer administration af antiamebiske lægemidler, såsom metronidazol. Nogle gange er kirurgi påkrævet for at tømme abscessopsamlingen.
Forebyggelse af amoebiasis kræver respekt for grundlæggende hygiejnebestemmelser, såsom vask af hænder efter at have været på badeværelset og før madbehandling. Vand kan dekontamineres ved kogning. Forbrug af rå mad, potentielt forurenet vand og is skal undgås i endemiske områder.
