Relaterede artikler: Neurit optik
definition
Optisk neuritis er betændelse i optisk nerve.
Den optiske nerve er den struktur, der bærer visuel information, der kommer fra nethinden, til den visuelle cortex, der er lokaliseret i den occipitale lobe (område af hjernen, der er ansvarlig for behandling af elektriske stimuli i synet).
Når optisk nerve bliver betændt, er dens funktion kompromitteret. Den inflammatoriske proces forårsager faktisk hævelse og degenerering af myelinkappen; Denne struktur dækker den optiske nerve og garanterer normalt den korrekte ledning af elektriske impulser. Myelinskader ændrer altså transmissionen af signaler fra nethinden til hjernen; af denne grund forårsager optisk neuritis en nedsættelse af synet.
Den mest almindelige årsag til optisk neuritis er multipel sklerose, en demyeliniserende sygdom, som den ofte repræsenterer det indledende symptom. Andre årsager omfatter infektionssygdomme (f.eks. Lyme-sygdom, syfilis, meningitis, TB, viral encephalitis osv.), Autoimmune lidelser (f.eks. Systemisk lupus erythematosus, Behçet's sygdom, sarkoidose) og enhver proces, der forårsager direkte skade på den optiske nerve kompression, tumorer eller iskæmi).
Optisk neuritis kan også begunstiges af traumer, ernæringsmæssige mangler, strålebehandling, tidsmæssig arteritis, perniciøs anæmi, Graves sygdom, diabetes og stof- og kemisk forgiftning (f.eks. Bly, methanol, arsen og antibiotika). Andre gange forbliver årsagen ukendt.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- Halo omkring lyset
- Ændret farvesyn
- anisocoria
- Natblindhed
- Bevægelige organer
- Okulær smerte
- Fotofobia
- Indsnævring af synsfeltet
- Reduceret syn
- Intraokulær blødning
- scotomas
Yderligere indikationer
I de fleste tilfælde er optisk neuritis ensidig, selv om begge øjne kan være involveret samtidigt. Sygdomens begyndelse karakteriseres typisk af en triade af kliniske tegn: nedsat synsstyrke, øjenpine (ofte intensiveret med øjenbevægelse) og ændringer i synsfeltet. Andre karakteristiske symptomer omfatter en ændret farvesyn (dyschromatopsi), nedsat følsomhed over for kontrast og udseende af visuelle fænomener, såsom opfattelsen af lyssignaler i mangel af lys, blinkende lys og pletter.
Optisk neuritis kan føre til delvis eller fuldstændigt tab af syn. Diagnosen er baseret på ophthalmologisk og neurologisk evaluering. De karakteristiske fund ved undersøgelsen kan omfatte reduceret perifert syn, ændring af pupillrefleksen og hævelse af optisk nervehoved (papilla), undertiden forbundet med omgivende blødning.
Terapi er rettet mod den underliggende sygdom (for eksempel er kortikosteroider en mulighed i tilfælde af neuritis forbundet med multipel sklerose); mesteparten af tiden løser inflammationen imidlertid spontant.
