sundhed

Tonsilloliti - Beregninger i Tonsils

generalitet

Tonsillolitter eller tonsilstener er aggregater af materiale, for det meste calcific, som danner i krybterne af palatinmandillerne og lingale tonsiller.

Ifølge hvad der fremgår af talrige kliniske undersøgelser, ville en afgørende faktor ved udgangspunktet være kronisk tonsillitis.

Små tonsillolitter er asymptomatiske, det vil sige, de har ingen indlysende symptomer.

Tonsilloliti af store, i stedet kan provosere en række forskellige lidelser, blandt andet: dårlig ånde (halitosis), øre smerter, ondt i halsen, problemer med at synke og betændte og hævede mandler.

Behandling af tonsillolitter afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne og størrelsen af ​​tonsilstenene selv.

Kort gennemgang af tonsiller

Tonsillerne er lymfekirtelorganer - det er anatomiske elementer med en infektions- og immunfunktion - der ligger i niveauet af mund og svælg.

Den mandlige opgave er at beskytte kroppen mod patogener, som kan invadere vævene omkring åbningerne i næsen og mundhulen.

Agglomerater af lymfoid (eller lymfatisk) væv, tonsillerne er fordelt i forskellige områder af mundhulen og svælget. Den besatte stilling er den parameter, som eksperterne baserer deres navn på:

  • De to palatinmandiller, der ligger på niveauet af kæbens himmel (NB: Selvom det ikke er meget præcist, kaldes palatinmandillerne kun "mandler").
  • Den pharyngeal tonsil, placeret ved nasopharynx (NB: i almindelig perlance kaldes det også adenoid).
  • Den lingual mandel, placeret bag og ved bunden af ​​tungen.

Hvad er tonsillolitter?

Tonsillolitter eller tonsilstener er aflejringer af overvejende kalkholdigt materiale, som er placeret i tonsillerkrypterne af palatinmandillerne (de fleste tilfælde) og lingale tonsiller .

HVAD ER TONSILLARY CRYPS?

Tonsillar krypter, eller mere blot krypter, er mere eller mindre dybe hulrum i lymfoidvævet, der udgør tonsillerne.

Deres formål er at udvide kontaktfladen til indtaget mad, således at den antibakterielle og germicide virkning udført af tonsillerne er mere effektiv.

For at være præcis er opgaven med at bekæmpe bakterier og bakterier, der lurker i mad, en slimhindehæmning, syntetiseret af tonsillarvævet og rig på celler i immunsystemet .

Årsager

Tonsillar krypter har en sådan anatomi, at de er i stand til at fælde bakterier, andre former for bakterier, forskellige celler af døde celler, forskellige affald, madrester og slim.

Indfangelsen af ​​de førnævnte følger efter indgreb fra cellerne i immunsystemet, der frembringes af lymfevævets lymfoide væv: disse cellulære elementer angriber alt, der er akkumuleret i krypterne og eliminerer det.

Dannelsen af ​​tonsillolitter finder sted, når tonsil krypter fælder undergår en forkalkningsproces : hvis det er forkalket, er materialet, der akkumuleres i krypterne, vanskeligere at fjerne, derfor har det tendens til at forblive på formationsstedet.

GRÆNSER FOR BEREGNING

Årsagen til forkalkningsprocessen, der karakteriserer dannelsen af ​​tonsilloliti, har altid været et spørgsmål om debat i det medicinske samfund.

Ifølge de mest pålidelige medicinske hypoteser vil en afgørende faktor i udseende af tonsilsten være kronisk betændelse i tonsillerne, også kendt som kronisk tonsillitis .

Med betegnelsen tonsillitis betyder læger en inflammatorisk proces, der normalt involverer palatinmandiller og mest bakteriel oprindelse (selvom der er tilfælde af viral eller svampemangelbetændelse).

Hovedårsager til tonsillitis
virus
  • Adenovirus
  • rhinovirus
  • Epstein Barr virus
  • HIV
  • enterovirus
Bakterier
  • Streptococcus pyogenes eller beta-hemolytiske streptokokker af gruppe A

TYPER TONSILLOLITER

Tonsilloliti kan variere for dimensioner og kvalitet af de indeholdte mineraler.

Hvad angår størrelse er der små tonsilstener og store tonsilstener.

Små tonsil sten er meget mere almindelige end store tonsil sten.

Hvad angår mineralerne, der udgør tonsillolitterne, er calcium den mest repræsentative (det er derfor vi taler om forkalkningsprocessen og hovedsageligt forkalket materiale), men vi må ikke forsømme selv fosfor og magnesium .

Mineralerne, der udgør tonsillolitterne, stammer fra:

  • Calciumhydroxyapatit
  • Calciumcarbonat
  • Calciumoxalat
  • Forskellige magnesiumsalte
  • Osv

Epidemiologi

Ifølge nogle statistiske undersøgelser ville tonsillolitter påvirke ca. 10% af befolkningen.

Figur: Stor tonsillolito.

I de fleste tilfælde har de, der lider af tonsilsten, en klinisk historie med gentagen tonsillitis: dette bekræfter, hvad der er blevet sagt om de mulige årsager til forkalkningsprocessen.

De emner, der oftest udvikler tonsillitis, er unge voksne; hos børn er problemet med tonsil sten meget sjældent.

Symptomer og komplikationer

For at lære mere: Symptomer Calculi Tonsillari

Symptomerne på tonsillolitter afhænger af størrelsen af ​​tonsilloliterne selv. Faktisk er små tonsilstener generelt ansvarlige for en lille symptomatologi; Omvendt er store tonsilstener årsag til irriterende lidelser, herunder: dårlig ånde, ondt i halsen, problemer under indtagelse, smerter i ørerne og hævede og forstørrede mandler.

Med hensyn til de kliniske tegn falder tonsillolitterne sammen med tilstedeværelsen af ​​hvide formationer eller agglomerater, der ligger i niveauet for de involverede tonsilområder.

ALITO BAD

Dårlig ånde eller halitosis er den mest karakteristiske kliniske manifestation af tonsillolitene forbundet med kronisk tonsillitis.

Flere videnskabelige undersøgelser har vist, at tilstedeværelsen af svovlbaserede gasser (også kaldet "sulfider") i vejrtræk fra mennesker med tonsilstener er iøjnefaldende.

Ifølge en interessant videnskabelig forskning lider 75% af dem med halitose, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​svovlbaseret gas, også tonsillolitter.

Alt dette bekræfter yderligere forbindelsen mellem de to betingelser, nemlig sulfider i åndedrættet og dannelsen af ​​tonsilsten.

tonsillitis

Sår hals, eller pharyngitis, er en klinisk manifestation, der karakteriserer tilfælde af tonsillolitter efter tonsillitis.

PROBLEMER I FORBINDELSE MED DEGLUTION

Svelgeproblemer er et symptom, der afhænger af tonsilloliternes stilling. Faktisk, hvis tonsilstenene ligger i områder, der ofte krydser af mad og / eller væsker, kan handlingen med at indtage mad være yderst vanskelig og smertefuld.

EAR PAIN

I det område, der besættes af mandlerne, skal du passere nervefibrene, som forbinder ørerne med hjernen og bære lydinformationen til centralnervesystemet.

Tonsilloliti forårsager smerter i ørerne, når deres tilstedeværelse er skadelig for de ovennævnte nervefibre: det er ikke en direkte skade på de strukturer, der udgør ørerne, derfor med opløsningen af ​​tonsillitis, det også helbreder ørepine .

FLUED OG WHOLESALE TONSILS

Dannelsen af ​​tonsillolitter kan være årsag til betændelse i tonsillerne . Når tonsiller bliver betændt, svulmer, bliver større og rødder.

diagnose

For en korrekt diagnose af tonsillitis er følgende vigtige:

  • Den fysiske undersøgelse, hvor lægen besøger patienten og observerer mundhulen, herunder halsen.
  • Anamnesen, hvor lægen beder patienten om at beskrive symptomerne, at rapportere eventuelle patologier eller nylige lidelser i halsen osv.
  • Røntgenbilleder eller CT (computeriseret aksialtomografi), hvis billeder præciserer positionen, størrelsen og den eksakte natur af de formationer, der kunne repræsentere tonsilstener.

I virkeligheden lægger læger sig til røntgenbilleder eller CT-scanninger, især når de er i tvivl om, at de formationer, der er til stede på tonsillerniveau, i stedet for at være tonsilloliths, er mere alvorlige problemer, herunder: forkalkede granulomer, neoplasmer, tilstedeværelsen af ​​en forlænget styloidproces, Arsyndrom, fremmedlegemer mv.

Røntgenbilleder og CT-scanninger er derfor nyttige til en differentiel diagnose af tonsillitis.

DIFFICULTY IN DIAGNOS

Hvis der ikke er nogen åbenlys symptomatologi, er tonsillolitterne vanskelige at diagnosticere.

I sådanne situationer er diagnosen ofte chancens chance: for eksempel forekommer det efter at have udført diagnostiske tests, der er foreskrevet af andre årsager.

behandling

Behandling af tonsillolitter afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne og størrelsen af ​​tonsilstenene selv.

Når de er små og asymptomatiske (i de fleste tilfælde) genvinder tonsillolitterne spontant og kræver ikke nogen særlig form for smertelindringsterapi.

Hvis de er forbundet med kronisk tonsillitis og er ansvarlige for smerte eller ubehag, kan antibiotika og saltvand gurgle være nyttigt.

Endelig, hvis de er store og forårsager alvorlig smerte, kræver de fjernelse kirurgi.

PUNKTUALISERING OM BRUG AF ANTIBIOTIKK

I tilfælde af tonsillolitis forbundet med tonsillitis er de anvendelige antibiotika varierede.

Ved deres anvendelse er det vigtigt at vide, at de hjælper med at mildne de tilstede symptomer (især de af tonsillitis), men ikke til at korrigere udløseren af ​​tonsilsten.

Det skal også huskes, at antibiotika kan have flere bivirkninger, så deres misbrug kan forårsage uønskede problemer. Af denne grund er det uhensigtsmæssigt at tage dem uden først at konsultere en læge.

Kirurgisk fjernelse PROCEDURE

Den tonsillolitiske kirurgiske fjernelse procedure er ret simpel og hurtig.

Det kræver lokalbedøvelse, så patienten ikke føler smerte og forventer ikke nogen indlæggelse.

De indsnit, som kirurgen gør for at udvinde agglomeraterne af kalkmateriale, er minimal og helbreder på kort tid.

Det skal påpeges, at tonsillolitfjernelseskirurgi ikke har nogen forebyggende formål. Med andre ord, efter operationen, kan tonsillolitherne genskabe og forårsage smerte og andre lidelser igen.

ER AUTO-REMOVAL MULIGT?

Hvis tonsillolitterne besidder en temmelig behagelig position, er det muligt at fjerne dem ved hjælp af bomuldssnopper eller swabs.

Selvudtagningen af ​​tonsilstener er ikke altid let at udføre og kræver en vis manuel færdighed.

prognose

Generelt har tonsillolitter en positiv prognose.

Mulige helingsproblemer kan opstå, når tonsilstenerne har store dimensioner. Men kirurgi er ofte effektiv og løser problemet uden særlige komplikationer for patienten.

forebyggelse

Mennesker med hyppig tonsillitis og tonsilloliths kan forhindre begge lidelser ved at gennemgå tonsillektomi, hvilket er den kirurgiske procedure for at fjerne palatinmandillerne.

Den forebyggende kraft af tonsillektomi er knyttet til den kendsgerning, at fjernelsen af ​​det tonsillære lymfoide væv forhindrer akkumulering af materiale i tonsillerkrypterne, da sidstnævnte ikke længere er til stede.

Et alternativ til kirurgisk tonsillektomi: laseren

I flere år kan læger forhindre dannelsen af ​​tonsillolitter med en alternativ metode til kirurgisk tonsillektomi. Den pågældende metode er proceduren kendt som laserkryptolyse .

Ved hjælp af laserkryptolysen ændrer behandlingslægen kanterne af tonsilkrypterne, forhindrer akkumulering af materialer inde i dem, og dermed også den mulige dannelse af tonsillitis.