Encephalopathies er en gruppe af sygdomme præget af en strukturel og funktionel ændring af hjernen.
Congenital eller erhvervet, en encefalopati kan vare hele livet ( permanent encefalopati ) eller kan have en mere eller mindre vigtig helbredelsesmargin ( midlertidig encefalopati ).
De forskellige typer af encefalopati er forskellige fra hinanden på grund af de udløsende årsager - som de normalt skylder deres navne - for symptomerne, for komplikationerne til behandling og for prognosen.
En form for encefalopati udbredt blandt dem, der en gang praktiserede kontaktsporter og ofte modtager mange slag i hovedet, er den såkaldte kroniske traumatiske encephalopati ( CTE ).
Denne særlige patologi kan også opstå adskillige årtier efter tilbagetrækningen fra sportspraksis (NB: nogle individer viser de første manifestationer selv i alderdommen) og har en progressiv karakter, det vil sige, det går umådeligt værre over tid.
Ifølge forskellige undersøgelser, der hovedsageligt udføres i USA, er der tre patologiske faser, hvor symptomatisk billede udvikler sig betydeligt:
- I første fase viser patienterne et fald i opmærksomhed, manglende koncentration, amnesi (dvs. hukommelsestab), humørsvingninger og små affektive lidelser.
- I løbet af anden fase rapporterer de syge en forværring af amnesi og adfærdsmæssig ustabilitet, forvirring, desorientering og nogle gange hovedpine og svimmelhed. På nogle måder er symptomatologien meget minder om Parkinsons sygdom.
- I løbet af det tredje og sidste stadium har patienterne en alvorlig form for demens, vanskeligheder med at forstå ting, taleproblemer, rysten, bevægelseshæmmede bevægelser, døvhed, lammelse, "maskefasier" og stærk svimmelhed.
Udover disse symptomer kan andre problemer undertiden forekomme, såsom dysartri, dysfagi og okulær ptosis.
POSTMORTEM DIAGNOSIS
Den eneste måde at fastslå med sikkerhed på, om visse neurologiske lidelser skyldes eller ikke er kronisk traumatisk encefalopati, er at analysere hjernevæv efter døden under en obduktion ( postmortem diagnose ).Faktisk, før døden, kommer den eneste nyttige information på et diagnostisk niveau ud fra analysen af symptomer og patientens tidligere historie.
ANDET NAVN
Kronisk traumatisk encephalopati kaldes også " boxing demens ", fordi det engang var typisk for boksere.SPORT PÅ RISIKO OG ANDRE FASTFØLGENDE FAKTORER
Udover boxing er sportsbegivenheder fra CTE: Amerikansk fodbold, rugby, ishockey og brydning.Flere undersøgelser har også bekræftet, at de er i fare:
- De soldater, der i krigszonerne er involveret i kontinuerlige eksplosioner.
- De, der lider af kronisk epilepsi, fordi de under et angreb kunne knække deres hoved et eller andet sted.
- Dem, der gentagne gange har været ofre for husmisbrug . Selv i dette tilfælde er lejlighedsvis hovedskader den mulige årsag.
