generalitet

Skeden er en muskulomembranisk kanal, som i kvinder forener livmoderen med de eksterne genitalier (vulva).

I tilknytning til det kvindelige genitale apparat har vagina en længde på 8-10 centimeter og en let skrå orientering, som ovenfra styres nedad og fremad. Over den er indsat i livmoderhalsen, mens den i bunden passerer gennem bækkenbunden og åbner ind i vulvaens vestibul.

Betegnelsen vagina stammer fra den latinske vagina (bogstaveligt talt "fodero" eller "guaina").

Funktioner

Den vaginale kanal er meget distensibel; under normale forhold er det faktisk sammenbrudt (fladt antero-posterior), mens det udvider sig:

  • under samleje at modtage penis og modtage sædceller
  • under fødslen, for at tillade passage af fosteret og fostrets vedhæng.

Vagina er derfor det kvindelige organ for parring ( kopulerende organ ), men også en komponent i fødselskanalen . Det tillader også passage af menstruationsvæsker .

Anatomi

Selvom det i fælles sprog de to udtryk ofte bruges som synonymer, skal vagina ikke forveksles med vulvaen ; sidstnævnte repræsenterer faktisk sæt kvindelige eksterne kønsorganer (vist i figuren nedenfor).

Vulvaen huser også den vaginale åbning, det er den nederste åbning gennem hvilken vagina kommunikerer udenfor. Denne åbning (også kaldet introit) er anbragt i perineumets forstad, i position umiddelbart bag urethralmatusen (udvendig åbning af urinrøret).

I den modsatte ende af vaginalkanalen finder vi en forstørrelse, der svarer til regionen kaldet vaginalhvelvet (eller vaginalbue eller fornix ), hvor vagina er fastgjort på livmoderhalsen. Her udstikker den nedre del af livmoderen, kaldet livmoderhalsen, ind i vagina med en kuppelformet formation kaldet tandsnusen.

På grund af den førnævnte skrå orientering indsættes den bageste del af vagina på livmoderportalen på et punkt højere end det, hvor forvæggen er indsat; Følgelig er den bageste fornix højere end den forreste. Af samme grund er længden af ​​ryggen af ​​skeden (10-12 cm) større end frontens forside (7-8 cm).

Under et fuldstændigt samleje samler hansperma sig i vaginalhvelvet (derfor også kendt som receptaculum seminis ); herfra stiger spermatozoa i livmoderåbningen, der er til stede i livmoderhalsen, indtil de kommer ind i æggelederne for at befrugte ægcellen.

1) VAGINA
2) ESOCERVICE
3) UTERO
4) FALLOPPIO TUBE
5) OVAIO
6) FIMBRIE

HYMEN

Generelt er den vaginale åbning mere eller mindre omgivet af hymen hos jomfruer; det er en membran af bindevæv svarende til en ring, som varierer betydeligt fra en kvinde til en anden med hensyn til størrelse og tykkelse (i nogle kvinder kommer det for eksempel til fuldstændig at lukke den vaginale åbning, se imperforat hymen ).

Bruddet af hymen (kaldet defloration) forekommer generelt under det første samleje, men kan også forekomme, når man laver sport (som ridning) eller følger lokale traumer, herunder manuelle dem.

Anatomiske rapporter

Vi har allerede set, hvordan vagina er indsat overordnet på livmoderhalsen og åbner, underlegen, i vulvaens vestibul.

Forreste er vagina relateret til blærens bund i den øverste tredje og med urinrøret i dens nederste del.

Senere er vagina relateret til bukhulen (Douglas-kablet) i sin øverste tredjedel, med endetarm i dens mellemliggende del og med perineum i den nedre tredjedel.

Smøring og samleje

Den vaginale slimhinde er dækket af et ikke-keratiniseret lagdelt banet epitel; dette epitel er typisk for regioner, der skal bære en vigtig mekanisk belastning, og som derfor er underlagt en hurtig omsætning af overfladecellulære elementer. Foruden vagina finder vi for eksempel dette epithelium i mundhulen i mundhulen og spiserøret.

Der er ingen kirtler i vaginal slimhinden; følgelig overlades smøringen af ​​den vaginale kanal til væsken, som udstråler fra vaginalvægens venøse plexus; Under samleje er smøring større, da de venøse fartøjer udvider som reaktion på seksuel ophidselse. Til dette tilføjes også smøringsaktiviteten af ​​det cervicale slim, mens der for så vidt angår smøringen af ​​vulvaen indgriber overalt Bartolini-kirtlerne.

Vaginalvæsken er også et vigtigt forsvar mod patogener og støtte til sædaktivitet.

Vaginale rynker

Slidens slimhinde har tværgående folder, arrangeret i serie og kaldt rynker eller vaginale folder, som er mere talrige og underudviklet. Deres tilstedeværelse er vigtig for at garantere organet den førnævnte udvidelsesevne, som tillader det for eksempel at tilpasse sig penisens størrelse under et seksuelt forhold.

Efter den enkle seksuelle ophidselse, selv uden penetration, strækker vagina sig hurtigt med ca. 8 cm og udvider også i bredden.

Ligesom livmoderen gennemgår vaginal slimhinden også karakteristika og cykliske ændringer som reaktion på niveauerne af østrogen og progesteron.

vaginal pH

Under normale forhold befolkes vagina af forskellige mikroorganismer, som er i en ligevægtstilstand mellem dem. De vigtigste bakterier i det vaginale økosystem er lactobacilli .

Ligesom i andre distrikter nyder både lactobacilli og organismen af ​​denne gensidige sameksistens. Laktobacillærfloraen føder på glykogenet, der er til stede i vaginale transudationer, og returnerer favør ved at syntetisere mælkesyre. Og det er takket være mælkesyre, at det vaginale miljø holdes lidt surt ved en pH på ca. 3, 8-4, 5.

Denne surhed er særlig værdifuld og vigtig for kroppen, da den forhindrer væksten af ​​andre patogener, der er ansvarlige for vaginale infektioner.

Sygdomme i vagina

De vigtigste sygdomme og de mest almindelige lidelser, der påvirker vagina er:

  • vaginitis: betændelse i vaginale vægge, ofte forbundet med seksuelt overførte infektioner eller fækal kontaminering af livmoderen;
  • bakteriel vaginose: betændelse i vagina med et polymikrobielt ætiologi det betyder, at en generel ændring af den normale mikrobielle flora bidrager til dens betændelse;
  • vaginismus: ufrivillig krampe i vaginale og perivaginale muskler i penisens indtrængning eller i forsøgets - ægte eller imaginære - indtrængen; vaginismus gør samleje smertefuldt, om ikke umuligt;
  • vaginal prolaps: nedadgående bevægelse af vaginale vægge på grund af svigt i understøttende strukturer og suspension af vagina.